CHẾT DO SÉT
|
Phần lớn là suy tim, đôi khi do
rung tâm thất
Quá trình từ phổi đến tim (xem
6.1)
Tổn thương nhiều hệ thống thứ cấp
|
TỔN THƯƠNG TIM PHỔI
|
Loạn nhịp tim
Thay đổi áp suất động mạch
Thay đổi điện tim đồ, thường tăng
Liệt tim
Dập và phù nề phổi
|
|
Mất ý thức
Rối loạn chức năng thân não
Xuất huyết hạch nền và tiểu não
Co thắt thần kinh – mạch ngoại
biên. Bại liệt chi do sét
Xuất huyết não
Lên cơ tai biến
|
ẢNH HƯỞNG THẦN KINH LÂU DÀI
|
Dị cảm
Hội chứng đau
Bệnh thần kinh
Hội chứng liệt rung Pakinson
Biến đổi cột sống
|
ẢNH HƯỞNG TÂM THẦN TỨC THỜI
|
Bối rối
Mất trí nhớ
Âu lo
Mất ngôn ngữ và các biến đổi kích
động
|
ẢNH HƯỞNG TÂM THẦN LÂU DÀI
|
Buồn rầu, cơ thể có khả năng nhận
thức
Tình trạng lo lắng
Ám ảnh
Bệnh loạn tâm thần, vừa sinh bệnh
vừa có biến đổi bệnh hiện tại
Rối loạn bộ nhớ
Rối loạn giấc ngủ
Mất khả năng nhận biết
Suy nhược và mệt mỏi
Rối loạn căng thẳng do chấn
thương
|
BỎNG VÀ VẾT THƯƠNG BỀ MẶT DA
|
Bỏng trong và ngoài (thường sâu
và có hình tròn)
Cháy xém
Bỏng dài
Bỏng hình cây (hình Lichtenberd,
cây dương xỉ)
Bỏng giống bông hoa đốm (có thể
là một biến thể của bỏng hình cây)
Bỏng tiếp xúc
|
THƯƠNG TÍCH DO NỔ DẬP
|
Quần áo bị xé vụn, bị rách và nổ
tan
Đụng dập cơ thể (da, não, phổi,
ruột, v.v…)
|
CHẤN THƯƠNG
|
Rách, thâm tím, gãy
Gẫy xương
Đây có thể các chấn thương chính
làm dập hoặc là chấn thương thứ cấp do sự vận động gây ra
|
GIÁC QUAN ĐẶC BIỆT
|
Thủng màng nhĩ
Gây điếc
Ù tai và chóng mặt
Gây mù
Viêm võng mạc
Bong võng mạc và điểm vàng và
võng mạc xuất hiện đóm
Đục thủy tinh thể
Viêm màng mạch nho
|
Bảng
2 – Sự khác nhau giữa các tổn thương ở điện áp thấp và điện áp cao từ hệ thống
điện và các tổn thương do sét [1], [11-16], [20]
Mục
Điện
áp thấp
Điện
áp cao
Sét
Điện áp
< 1 000 V xoay chiều hoặc <
1 500 V một chiều
> 1 000 V xoay chiều hoặc >
1 500 V một chiều
Phức tạp và mạnh, có hoặc không
có phóng điện bề mặt
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
Nhà ở và khu công nghiệp kể cả
nơi làm việc
Vùng nông thôn
Có trẻ em
Khu công nghiệp – hầu hết là công
nhân điện
Ngoài trời, thường xuất hiện
nhiều hơn trong thời gian nghỉ ngơi
Trong nhà, điện thoại hoặc đường
dây trung gian khác
Cơ chế chung
Có sự can thiệp của các thiết bị
và các thiết bị điện khác
Các thiết bị bị sự cố
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
Thang tiếp xúc với bộ phận mang
điện
Dịch vụ lắp đặt và sửa chữa
Thực tiễn hoặc các qui trình
không đủ an toàn
Sử dụng sai thiết bị
Sét đánh trực tiếp
Chùm sét tạt ngang hoặc điện thế
tiếp xúc
Điện áp bước
Khởi đầu luồng dòng điện
Loại dòng điện
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
Dòng điện xoay chiều tần số 50/60
Hz
Phóng điện xung, thường là nhiều
và có thể liên tục
Nguồn
Ổ cắm, đường dây và thiết bị khu
nhà ở và nơi làm việc
Cơ chế mắt lưới, lắp đặt cung cấp
và điều khiển
Phóng điện khí quyển tự nhiên
Thời gian tiếp xúc
Có thể bị kéo dài nếu ngưỡng thả
tay bị vượt quá
Ngắn hoặc dài, thời gian tiếp xúc
ngắn có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu bị ngã
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
Kiểu gây tử vong
Rung tâm thất (VF)
Nhiều khả năng gây ra rung tâm
thất hơn là suy tim
Khả năng xảy ra suy tim nhiều hơn
rung tâm thất
Bỏng
Thường nặng, sâu và rộng cần phải
phẫu thuật cắt cụt và/hoặc cắt mạc
Có thể nghiêm trọng tương tự
Không nặng
Hình lichtenberd
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
Có thể có
Bình thường
Electro-poration
Đã được chứng minh
Đã được chứng minh
Chưa xác định
Tác động đến cơ bắp
Bình thường
Có thể có
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
Gây hậu quả cho thận
Myoglobin-niệu bình thường
Myoglobin-niệu đã biết
Hiếm khi xảy ra
Tổn thương trực tiếp đến mô
sau chấn thương (do dòng điện)
Bình thường
Bình thường
Đã có nhưng hiếm khi xảy ra
Tổn thương mô sau chấn thương
phụ (do bị ngã)
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
Bình thường
Đã có nhưng hiếm khi xảy ra
Phòng tránh
Thiết bị bảo vệ và thiết kế
Thực hành cá nhân
Thiết bị bảo vệ và thiết kế
Mã bảo vệ
Mã hóa hành vi cá nhân
Bảo vệ kết cấu
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
Sơ cứu
Tránh tổn thương để cứu bằng cách
tách nạn nhân khỏi nguồn
Một cách khác, cắt dòng điện
CPR (hồi phục tim phổi) theo cách
đã biết
Kêu gọi trợ giúp về y tế
Tránh tổn thương để cứu bằng cách
tách nạn nhân khỏi nguồn
Một cách khác, cắt dòng điện CPR
(hồi phục tim phổi) theo cách đã biết
Kêu gọi trợ giúp về y tế
CPR ngay lập tức (hồi phục tim
phổi)
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
THƯ
MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO
[1] LOPEZ.R.E., HOLLE, R.L., “Changes
in the Nature of Lightning Deaths in the United States during the Twentieth
Century”, Journal Climate (1997) 11, 2070-2077
[2] BERGER, K,, “Blitzforschung
und Personen-Blitzschutz”, ETZ (1971) A92, 508-511
[3] WILLIAMS, E.R., “The
Electrification of Thunderstorms”, Scientific American (1988) November,
47-65
[4] UMAN, M.A., KRIDER, E.P., “Natural
and Artificial Initiated Lightning”, Science (1989) 246, 457-464
[5] GOLDE, R.H, LEE, W.R., “Death
by Lightning”, Proc. IEE (1976) 123, 1163-1180
[6] KAROBATH, H., “Der Blitzunfall”
(1975) Verlag Gerhard Witzstock, Baden-Baden
[7] IEC 62305-1:2010, Protection
against lightning – Part 1: General principles (Bảo vệ chống sét – Phần 1:
Nguyên lý chung)
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
[9] IEC 62305-3:2010, Protection
against lightning – Part 3: Physical damage to structures and life hazard (Bảo
vệ chống sét – Phần 3: Hư hại về vật lý đến các kết cấu và nguy hiểm về tuổi
thọ)
[10] IEC 62305-4:2010, Protection
against lightning – Part 4: Electrical and electronic systems within structures
(Bảo vệ chống sét - Phần 4: Hệ thống điện và điện tử trong kết cấu)
[11] ANDREWS, C., COOPER, M.A. et
al., Disease-a-month (1997) 43, 871-891
[12] BERGER, K., BIEGELMEIER, G.,
KAROBATH, H., “Über die Wahrscheinlichkeit und den Mechanismus des Todes dei
Blitzeinwirkungen”, Bull. SEV, (1978) 69.8, 361-366
[13] ANDREWS, C., DARVENIZA, M.,
MACKERRAS, D., “Lightning injury-Review of Clinical Aspects, Pathophysiology
and Treatment”: Adv Trauma 4 (1989) Year Book Medical Publishers Inc.,
241-287, YBMP, III.USA
[14] GOURBIÈRE, E., “Lightning
injuries to humans in France – 11th international conference on atmospheric
electricity” (Tổn thương do sét đến người ở Pháp – Hội nghị quốc tế thứ 11 về
điện tích trong khí quyển)
[15] COOPER, M.A., ANDREWS, C.-J., “Lightning
injuries”, in Auerbach, P., (ed), Management of Wilderness and
Environmental Emergencies, ed 4, Mosby Will Wilk, 2000 (Tổn thương do sét)
[16] ANDREWS, C.J., COOPER, M.A., “Lighting
injuries: Electrical, Medical and Legal Aspects”, CRC Press, Boca Raton,
Fla., 1992, 193pp (Tổn thương do sét: Khía cạnh điện, y tế và pháp lý)
[17] LEE, W.R., CRAVALHO, E.,
BURKE, J.F., “Electric Trauma”, Cambridge University Press, 1992, 440 pp
(Các chấn thương về điện)
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
[19] ANDREWS, C.J., “Structural
Changes after Lightning Strike, with Special Emphasis on Special Sense Orifices
as Portals of Entry”, Semin, Neurol, Thieme Med Publ., 15(3):296-303, 1995
(Sự thay đổi kết cấu sau khi bị sét đánh, đặc biệt với các giác quan như các
cổng đầu vào)
[20] GOURBIERE, E.,
LAMBROZO, J., FOLLIOT, D., GARY, C., “Complications Et Séquelles Des
Accidents Dus À La Foudre”, Rean Soins Intens Med Urg, 11:138-161, 1995
[21] COOPER, M.A., “A fifth
mechanism of lightning injury” 9 Acad Emerg Med 172-4, 2002 (Cơ chế thứ
năm của tổn thương do sét)
[22] ANDERSON, R.B., JANDRELL, l.
and NEMATSWERANI, H., “The Upward Streamer mechanism versus step potentials
as a cause of injuries from close lightning discharges”:2002, Trans SA Inst
Elec Eng 33-43 (Cơ chế luồng dòng đi lên phụ thuộc vào các điện thế bước là
nguyên nhân gây thương tích từ các phóng điện sét ở gần)
[23] ANDREWS, C., COOPER, M.A.,
KITAGAWA, N., MACKERRAS, D., and KOTSOS, T., “Magnetic Effects of Lightning
Return Stroke Current”, J. Lightn. Rsch. (online journal), 1(1) (Ảnh
hưởng từ trường của dòng điện sét trở về)
[24] TCVN 9621-2 (IEC/TS 60479-2), Ảnh
hưởng của dòng điện lên người và gia súc – Phần 2: Khía cạnh đặc biệt
[25] IEC 60050-195:1998,
International Electrotechnical Vocabulary – Part 195: Earthing and protection
against electric shock (Từ vựng kỹ thuật điện quốc tế - Phần 195: Nối đất và
bảo vệ chống điện giật)
MỤC
LỤC
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
Lời giới thiệu
1. Phạm vi áp dụng và mục đích
2. Tài liệu viện dẫn
3. Thuật ngữ và định nghĩa
4. Tính chất vật lý của sét
5. Tác động của sét với người và
gia súc
6. Ảnh hưởng sét lên cơ thể người
và gia súc
Thư mục tài liệu tham khảo
1 Các con số
trong ngoặc vuông tham chiếu đến Thư mục tài liệu tham khảo.