|
BỘ
Y TẾ
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số:
2787/QĐ-BYT
|
Hà
Nội, ngày 05 tháng 6 năm 2021
|
QUYẾT ĐỊNH
VỀ VIỆC BAN HÀNH “HƯỚNG DẪN CÁC PHƯƠNG ÁN PHÒNG, CHỐNG DỊCH KHI CÓ TRƯỜNG
HỢP MẮC COVID-19 TẠI CƠ SỞ SẢN XUẤT, KINH DOANH, KHU CÔNG NGHIỆP”
BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ
Căn cứ Luật Phòng, chống bệnh truyền
nhiễm ngày 21 tháng 11 năm 2007;
Căn cứ Luật Khám bệnh, chữa bệnh ngày 23 tháng 11 năm 2009;
Căn cứ Nghị định 75/2017/NĐ-CP
ngày 20 tháng 6 năm 2017 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn
và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế;
Căn cứ Quyết định số 2194/QĐ-BCĐQG ngày 27/5/2020 về việc ban hành “Hướng dẫn phòng, chống và đánh giá nguy cơ lây nhiễm dịch
COVID-19 tại nơi làm việc và ký túc xá cho người lao động”;
Căn cứ Công điện số 680/CĐ-TTg ngày 24/5/2021 của Thủ tướng Chính phủ về việc bảo đảm an
toàn COVID-19 trong các khu công nghiệp;
Theo đề nghị của Cục trưởng Quản
lý môi trường y tế, Bộ Y tế,
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Ban hành kèm theo Quyết định này “Hướng dẫn các
phương án phòng, chống dịch khi có trường hợp mắc COVID-19 tại cơ sở sản xuất,
kinh doanh, khu công nghiệp”.
Điều 2. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký ban
hành.
Điều 3. Các Ông, Bà: Chánh Văn phòng Bộ; Chánh Thanh tra
Bộ; Vụ trưởng, Cục trưởng, Tổng Cục trưởng các Vụ, Cục, Tổng cục thuộc Bộ Y tế;
Viện trưởng các Viện trực thuộc Bộ Y tế; Chủ tịch Ủy ban nhân dân, Trưởng ban
chỉ đạo Phòng, chống dịch COVID-19 các tỉnh/thành phố trực thuộc Trung ương; Giám đốc Sở Y tế các
tỉnh/thành phố trực thuộc Trung ương; Thủ trưởng y tế các
Bộ, ngành; Thủ trưởng các đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định
này./.
|
Nơi nhận:
- Như Điều 3;
- TTg. Phạm Minh Chính (để b/c);
- PTTg. Vũ Đức Đam (để b/c);
- Thành viên BCĐQG PCD COVID-19;
- Các đ/c Thứ trưởng Bộ Y tế;
- Tổng LĐLĐVN; Phòng TMCNVN;
- Lưu: VT, MT.
|
BỘ TRƯỞNG
Nguyễn Thanh Long
|
HƯỚNG DẪN CÁC PHƯƠNG ÁN
PHÒNG, CHỐNG DỊCH KHI CÓ TRƯỜNG HỢP MẮC BỆNH COVID-19 TẠI CƠ SỞ SẢN XUẤT,
KINH DOANH, KHU CÔNG NGHIỆP
(Theo Quyết định 2787/QĐ-BYT ngày
05/6/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
Hướng dẫn này được xây dựng dựa trên
các văn bản chỉ đạo, hướng dẫn của Ban chỉ đạo Quốc gia phòng, chống dịch
COVID-19, Bộ Y tế, các Bộ, ngành liên quan, Tổ chức Y tế thế giới, Tổ chức Lao động quốc tế và các hướng dẫn, phương án phòng, chống
dịch đã và đang triển khai tại các tỉnh, thành phố.
I. MỤC ĐÍCH, YÊU CẦU
1. Mục đích
- Chủ động phát hiện sớm và xử lý kịp
thời trường hợp nghi ngờ mắc COVID-19 tại cơ sở sản xuất kinh doanh (sau đây gọi
tắt là CSSXKD), khu/cụm công nghiệp (sau đây gọi tắt là KCN).
- Đảm bảo sản xuất an toàn và thực hiện
mục tiêu kép; hạn chế tác động của dịch bệnh đến phát triển kinh tế và an sinh
xã hội.
2. Yêu cầu
- Thực hiện nguyên tắc người đứng đầu
cấp ủy, chính quyền trực tiếp chỉ đạo và chịu trách nhiệm về công tác phòng, chống
dịch trên địa bàn.
- Các địa phương, đơn vị quán triệt
tinh thần “chủ động tấn công” và nguyên tắc phòng chống dịch "phòng
ngừa tích cực, phát hiện sớm, cách ly nhanh, điều trị hiệu
quả, xử lý dứt điểm, nhanh chóng ổn định tình
hình”, luôn chuẩn bị cho các tình huống xấu hơn.
- Xác định nhiệm vụ phòng, chống
COVID-19 là trọng tâm, cấp bách và thường xuyên. Yêu cầu các CSSXKD, KCN và người
lao động (NLĐ) chấp hành nghiêm chỉ đạo của Ban Bí thư, Chính phủ, Thủ tướng
Chính phủ, Ban Chỉ đạo Quốc gia phòng, chống dịch COVID-19, thực hiện đầy đủ
các hướng dẫn của Bộ Y tế và các Bộ, ngành trong công tác phòng, chống dịch
COVID-19.
- Triển khai đồng bộ, quyết liệt, hiệu
quả các giải pháp phòng, chống dịch, trên tinh thần “chống dịch như chống giặc”
với chiến lược chuyển từ phòng ngự sang chủ động tấn công, lấy phòng dịch là cơ
bản, là chiến lược, là lâu dài, là quyết định; gắn chặt trách nhiệm của người đứng
đầu trong công tác phòng, chống dịch.
- Chủ động phương án hậu cần, đáp ứng
yêu cầu cách ly, năng lực xét nghiệm, điều trị với phương châm “bốn TẠI CHỖ” để ứng phó kịp thời, khẩn trương, hiệu quả.
II. CÁC BIỆN PHÁP
PHÒNG, CHỐNG DỊCH TẠI CSSXKD, KCN
Các CSSXKD, KCN thực hiện Quyết định
2194/QĐ-BCĐQG ngày 27/5/2020 về hướng dẫn phòng, chống và đánh giá nguy cơ lây
nhiễm dịch bệnh COVID-19 tại nơi làm việc và ký túc xá cho NLĐ, đặc biệt tập
trung triển khai các nội dung sau:
1. Đối với CSSXKD, KCN:
- Thành lập Ban chỉ đạo phòng, chống
dịch COVID-19 tại KCN, CSSXKD, các tổ An toàn COVID-19 tại KCN, CSSXKD
(chi tiết tại Phụ lục 1);
- Xây dựng phương án phòng, chống dịch
khi có trường hợp mắc COVID-19 tại nơi làm việc; định kỳ tổ chức diễn tập các
phương án phòng, chống dịch và xây dựng kế hoạch tiêm chủng vắc xin phòng
COVID-19 cho NLĐ; thực hiện cam kết tuân thủ các quy định phòng, chống dịch với
chính quyền địa phương; tự đánh giá nguy cơ và cập nhật trên bản đồ an toàn
COVID-19.
- Bố trí phương tiện đưa đón NLĐ tuân
thủ các quy định phòng, chống dịch; tăng cường thông gió tại phân xưởng, nhà
ăn; phân luồng NLĐ cố định tại phân xưởng, dây chuyền sản xuất, khi đưa đón
NLĐ; giảm mật độ NLĐ tại mỗi ca làm việc, ca ăn; giảm tiếp xúc bằng bố trí vách
ngăn tại nhà ăn và suất ăn riêng; thực hiện họp trực tuyến, làm việc tại nhà (với
một số bộ phận hành chính, kế toán...); lắp đặt camera giám sát các khu vực
có nguy cơ; lập danh sách quản lý thông tin của NLĐ gửi
Ban quản lý KCN, các cơ quan y tế liên quan; yêu cầu NLĐ thực hiện 5K, ghi lại
lịch trình tiếp xúc hàng ngày.
- Thực hiện việc quản lý NLĐ, yêu cầu
khai báo y tế bắt buộc đặc biệt các trường hợp đi, đến từ khu vực có dịch hoặc
tham gia các sự kiện tập trung đông người có nguy cơ cao; thực hiện xét nghiệm
sàng lọc cho NLĐ.
2. Đảm bảo phòng, chống dịch tại nhà
trọ, khu nhà trọ, khu ký túc xá của NLĐ (gọi tắt là nhà trọ): Chủ tịch UBND cấp
huyện chịu trách nhiệm quản lý chặt chẽ tất cả các nhà trọ trên địa
bàn theo hướng dẫn tại Phụ lục 2; thành lập Ban quản lý hoặc
tổ An toàn COVID-19 tại các nhà trọ; bố trí
NLĐ cùng phân xưởng thì ở cùng phòng trong nhà trọ (đối với khu ký túc xá);
yêu cầu NLĐ ký cam kết và thực hiện các quy định phòng, chống dịch.
3. Đối với các cơ sở cung cấp dịch vụ
cho CSSXKD, KCN (cung cấp suất ăn, lương thực, thực phẩm, nguyên vật liệu, dịch
vụ bảo vệ, vận chuyển, đưa đón chuyên gia, NLĐ, ngân hàng, điện lực, thu gom và
xử lý rác thải, hậu cần, sửa chữa, bảo dưỡng cấp thoát nước...): Yêu cầu ký cam
kết phòng, chống dịch với Ban quản ký KCN, CSSXKD, chính quyền địa phương; phối
hợp với các CSSXKD, KCN thực hiện việc quản lý danh sách NLĐ, lịch trình, thời
gian làm việc của NLĐ; định kỳ thực hiện xét nghiệm nhanh kháng nguyên cho toàn
bộ NLĐ; yêu cầu NLĐ thực hiện 5K, ghi lại lịch trình tiếp xúc hàng ngày.
4. Tăng cường tuyên truyền, phổ biến,
hướng dẫn với thông tin đơn giản, dễ hiểu; đôn đốc công tác phòng, chống dịch tại
cho các CSSXKD, KCN.
5. Thành lập các tổ công tác liên
ngành của địa phương: kiểm tra, giám sát việc thực hiện các quy định phòng, chống
dịch tại CSSXKD, KCN, đặc biệt những cơ sở có quy mô lớn, nguy cơ lây lan cao;
xử lý nghiêm các cơ sở vi phạm quy định phòng, chống dịch, kể cả đình chỉ hoạt
động.
III. CÁC PHƯƠNG ÁN KHI CÓ TRƯỜNG
HỢP MẮC COVID-19
3.1. Xuất hiện trường hợp mắc tại
01 CSSXKD, KCN
3.1.1. Các biện pháp phòng, chống
dịch cần làm ngay
- Kích hoạt ngay các phương án phòng,
chống dịch khi có trường hợp mắc COVID-19 đã được phê duyệt.
- Quyết định phong tỏa tạm thời toàn
bộ CSSXKD, KCN hoặc từng phân xưởng/dây chuyền sản xuất/tổ
sản xuất/khu vực sản xuất/vị trí làm
việc có trường hợp mắc bệnh (F0) trên cơ sở tình hình thực tế.
- Cách ly các trường hợp F0 tại chỗ tại
CSSXKD, KCN và thông báo ngay cho cơ quan y tế để chuyển cách ly, điều trị và
thực hiện khoanh vùng, khử khuẩn theo quy định.
- Thông báo cho toàn thể NLĐ đang có
mặt tại CSSXKD, KCN; yêu cầu NLĐ nghiêm túc khai báo y tế, thực hiện 5K, phân
xưởng nào ở yên phân xưởng đó; không để xảy ra hoang mang, lo lắng với NLĐ.
- Rà soát toàn bộ NLĐ trong CSSXKD,
KCN theo danh sách quản lý; khẩn trương truy vết tất cả các trường hợp tiếp xúc
gần (F1), các trường hợp tiếp xúc với F1 (F2), tuyệt đối không để bỏ sót; thực
hiện cách ly tập trung với tất cả các trường hợp F1 và cách ly tại nhà, nơi lưu
trú với các trường hợp F2. Trước khi đưa các trường hợp F1 đi cách ly tập
trung, thực hiện phân nhóm theo vị trí làm việc và nguy cơ tiếp xúc để bố trí
cách ly y tế trong cùng khu với những trường hợp có cùng vị trí làm việc và
nguy cơ tiếp xúc.
- Lập danh sách NLĐ là F1, F2, các trường hợp khác không có mặt tại CSSXKD, KCN tại thời điểm
phong tỏa và gửi cho Sở Y tế/Trung tâm y tế cấp huyện nơi NLĐ đang lưu trú để xử
trí theo quy định, đồng thời phối hợp với cơ quan y tế thông báo
cho các đối tượng này ở yên tại nhà/nơi lưu trú, khai báo
y tế và thực hiện các biện pháp phòng, chống dịch theo yêu cầu của cơ quan y tế;
- Phối hợp với Sở Y tế, Trung tâm Kiểm
soát bệnh tật tỉnh triển khai lấy mẫu xét nghiệm cho những NLĐ theo nguy cơ.
- Đánh giá mối liên quan dịch tễ của
các phân xưởng/dây chuyền sản xuất/tổ sản xuất/khu vực sản xuất/vị trí làm việc khác với khu vực
có F0:
(1) Nếu có mối liên quan dịch tễ với
khu vực có F0 và có nguy cơ lây lan rộng trong toàn bộ CSSXKD, KCN thì xử lý
như Tình huống 1, mục 3.1.2, phần III của Hướng dẫn này.
(2) Nếu chỉ có mối liên quan dịch tễ
với khu vực có F0 thì phối hợp với chính quyền địa phương quyết định cách ly tại
nhà đối với tất cả NLĐ của các phân xưởng này theo quy định; Lấy mẫu xét nghiệm
với người cách ly tại nhà để khoanh vùng.
(3) Nếu không có mối liên quan dịch tễ
với khu vực có F0 thì tiếp tục rà soát kỹ để phát hiện F1. Nếu có F1 thì tách ra và đưa đi cách ly tập trung ngay.
3.1.2. Các phương án xử lý tình
huống tiếp theo khi có kết quả xét nghiệm
a. Tình huống 1: Phát hiện nhiều
trường hợp mắc bệnh làm việc tại hầu hết các phân xưởng/dây chuyền sản xuất/tổ
sản xuất/khu vực sản xuất/vị trí làm việc.
- Cách ly các trường hợp F0 tại chỗ
và thông báo ngay cho cơ quan y tế để chuyển cách ly, điều trị và
thực hiện khoanh vùng, khử khuẩn theo quy định.
- Khẩn trương truy vết tất cả các trường
hợp F1, F2 của các F0 mới để thực hiện cách ly theo quy định.
Tất cả NLĐ trong CSSXKD, KCN được coi là F1 và thực hiện cách ly tập trung
ngay.
- Tiến hành phong tỏa tạm thời toàn bộ
khu vực CSSXKD, KCN.
- Thông báo ngay cho chính quyền địa
phương, Ban chỉ đạo phòng, chống dịch COVID-19 các cấp; khẩn trương điều tra,
truy vết tất cả các trường hợp có liên quan và thông tin cho các cơ quan liên
quan, các CSSXKD, KCN lân cận; thiết lập phương án cách ly tập trung ngay tại
CSSXKD, KCN trong trường hợp cần cách ly tập trung số lượng lớn NLĐ.
b. Tình huống 2: Phát hiện nhiều
trường hợp mắc bệnh tập trung trong cùng 01 phân xưởng/dây chuyền sản xuất/tổ sản
xuất/khu vực sản xuất/vị trí làm việc.
- Cách ly các trường hợp F0 tại chỗ
và thông báo ngay cho cơ quan y tế để chuyển cách ly, điều trị và thực hiện khoanh
vùng, khử khuẩn theo quy định.
- Khẩn trương truy vết tất cả các trường
hợp F1, F2 của các F0 mới để thực hiện cách ly theo quy định.
Tất cả NLĐ trong cùng phân xưởng/dây chuyền sản xuất/khu vực sản xuất/vị trí làm việc nơi có trường hợp mắc bệnh được coi là F1 và thực hiện
cách ly tập trung ngay.
- Yêu cầu toàn bộ NLĐ khai báo y tế bắt
buộc với chính quyền địa phương và y tế cơ sở nơi cư trú để phối hợp theo dõi
và quản lý.
c. Tình
huống 3: Không phát hiện thêm trường hợp mắc bệnh;
tất cả các mẫu xét nghiệm trong CSSXKD, KCN âm tính
Rà soát toàn bộ NLĐ trong CSSXKD, KCN
theo danh sách quản lý để tiếp tục theo dõi, giám sát và định kỳ thực hiện xét
nghiệm sàng lọc để kịp thời phát hiện các trường hợp có triệu chứng nghi ngờ mắc
bệnh.
3.2. Xuất hiện trường hợp bệnh tại
nhiều CSSXKD, KCN
- CSSXKD, KCN có trường hợp mắc bệnh
áp dụng các biện pháp phòng, chống dịch COVID-19 như hướng dẫn tại Mục 3.1 phần
III của Hướng dẫn này.
- Từng CSSXKD, KCN thường xuyên đánh giá
nguy cơ lây nhiễm dịch COVID-19 theo hướng dẫn tại Quyết định 2194/QĐ-BCĐQG
ngày 27/5/2020.
Căn cứ
kết quả đánh giá nguy cơ và diễn biến tình hình dịch thực tế tại CSSXKD, KCN,
Chủ tịch UBND cấp tỉnh xem xét quyết định việc tiếp tục hoặc dừng hoạt động để
đảm bảo quy định phòng, chống dịch và an toàn sản
xuất.
3.3. Vệ sinh khử khuẩn tại CSSXKD,
KCN có trường hợp mắc bệnh
Tiến hành vệ sinh khử khuẩn theo hướng
dẫn tại Công văn 1560/BYT-MT ngày 25/3/2020 của Bộ Y tế về việc hướng dẫn tạm
thời khử trùng và xử lý môi trường khu vực có bệnh nhân COVID-19 tại cộng đồng.
IV. PHƯƠNG ÁN XÉT
NGHIỆM CHO NGƯỜI LAO ĐỘNG
4.1. Khi chưa xuất hiện trường hợp
mắc COVID-19
Tổ chức xét nghiệm sàng lọc bằng xét
nghiệm nhanh kháng nguyên hoặc xét nghiệm SARS-CoV-2 bằng phương pháp RT-PCR mẫu gộp, tối thiểu 05-07 ngày/lần cho: toàn bộ NLĐ tham gia cung cấp các
dịch vụ có tiếp xúc với NLĐ tại CSSXKD và tối thiểu 20% NLĐ tại CSSXKD có nguy
cơ cao (lưu ý các đối tượng: tổ trưởng tổ sản xuất, quản đốc phân xưởng, lãnh đạo
công ty, người vận chuyển, giao nhận hàng...). Nếu kết quả xét nghiệm dương
tính, thực hiện cách ly và xét nghiệm RT-PCR mẫu đơn để khẳng định.
4.2. Xuất hiện trường hợp bệnh tại
01 CSSXKD, KCN
- Đối với các trường hợp F1 làm cùng
phân xưởng/tổ sản xuất/cùng vị trí
làm việc: xét nghiệm RT-PCR mẫu đơn.
- Đối với các trường hợp làm cùng
trong CSSXKD, KCN trong các phân xưởng phân xưởng/tổ sản xuất/cùng vị trí làm việc khác được coi là F1: thực hiện
xét nghiệm nhanh kháng nguyên
+ Nếu kết quả dương tính thì tiếp tục
xét nghiệm RT-PCR mẫu đơn.
+ Nếu kết quả âm tính thì tiếp tục
xét nghiệm RT-PCR mẫu gộp theo nguyên tắc gộp mẫu các trường hợp cùng phân xưởng/tổ
sản xuất/cùng vị trí làm việc, cùng phòng trọ, nơi lưu
trú...
- Đối với toàn bộ NLĐ còn lại: xét
nghiệm nhanh kháng nguyên, nếu kết quả xét nghiệm dương tính thì xét nghiệm
RT-PCR mẫu đơn.
4.3. Xuất hiện trường hợp mắc tại
nhiều CSSXKD, KCN
4.3.1. CSSXKD, KCN có trường hợp
bệnh: Tiến hành sàng lọc như hướng dẫn tại Mục 4.2
của hướng dẫn này.
4.3.2. CSSXKD, KCN không có trường
hợp bệnh: Thực hiện xét nghiệm kháng nguyên nhanh
hoặc RT-PCR mẫu gộp cho: Toàn bộ NLĐ (nếu đủ năng lực) hoặc tối thiểu 50% NLĐ.
Ưu tiên xét nghiệm cho nhóm NLĐ có nguy cơ cao.
V. CÁC PHƯƠNG ÁN
CÁCH LY Y TẾ
5.1. Nguyên tắc chung
- Ưu tiên cách ly tại chỗ trong
CSXKD, KCN, hạn chế di chuyển NLĐ ra các khu vực không có dịch, trừ trường hợp
CSXKD, KCN không có khu cách ly tập trung.
- Bố trí cách ly F1 theo nhóm nguy cơ
trên nguyên tắc những người cùng phân xưởng/dây chuyền sản xuất/khu vực sản xuất/vị trí làm việc được bố trí cùng khu vực; Thực hiện xét nghiệm cho F1 định
kỳ để xử lý kịp thời.
- Trường hợp số lượng F1 vượt quá
năng lực cách ly của khu cách ly tập trung trên địa bàn, xem xét áp dụng thiết
chế cách ly y tế tập trung khu vực phong tỏa ngay tại khu
vực/địa điểm có đông NLĐ là F1 lưu trú như khu nhà trọ tập trung đông NLĐ,
nhưng phải đảm bảo quản lý, giám sát chặt chẽ.
5.2. Cách ly y tế tập trung tại
khu vực phong tỏa có nhiều F1 lưu trú
- Thực hiện theo các hướng dẫn tại Quyết
định 3986/QĐ-BYT ngày 16/9/2020 của Bộ Y tế về việc ban hành “Sổ tay Hướng dẫn
tổ chức thực hiện cách ly y tế vùng có dịch COVID-19”.
- Trường hợp mật độ NLĐ trong khu nhà
trọ quá đông, liên tục xuất hiện các trường hợp mắc COVID-19 thì tiến hành rà soát
đưa 50% số NLĐ không phải là F1 ra các cơ sở cách ly y tế tập trung khác. Tổ chức
vệ sinh khử khuẩn sau khi giãn cách (có thể hướng
dẫn cho NLĐ tự khử khuẩn) theo hướng dẫn tại Công văn
1560/BYT-MT ngày 25/3/2020 của Bộ Y tế.
- Xét nghiệm sàng lọc SARS-CoV-2 từ
03-05 ngày/lần đối với F1.
- Từng nhà ở, nhà trọ, nơi lưu trú của
NLĐ trong khu phong tỏa sẽ áp dụng biện pháp cách ly y tế tại nhà theo Quyết định
879/QĐ-BYT ngày 12/3/2020 của Bộ Y tế hướng dẫn cách ly y tế tại nhà, nơi lưu
trú phòng, chống dịch COVID-19. Ngoài ra, phải thực hiện các yêu cầu sau:
+ Thời gian cách ly y tế: đủ 28 ngày
+ Cán bộ y tế/tổ COVID-19 cộng đồng
đo thân nhiệt và theo dõi sức khỏe người cách ly ít nhất 2 lần/ngày (sáng, chiều).
Trường hợp không đủ cán bộ để đo thân nhiệt cho người cách ly thì cấp cho mỗi
người cách ly/phòng cách ly 01 nhiệt kế để tự đo và báo cho cán bộ y tế (trừ
trường hợp có biểu hiện nghi ngờ mắc COVID-19); Hướng dẫn, kiểm tra, nhắc nhở
khai báo y tế hàng ngày.
+ Công an, y tế cấp xã, tổ trưởng tổ
dân phố/trưởng thôn hoặc tổ Covid cộng đồng khai báo y tế; giám sát việc tuân
thủ của người cách ly và xử lý kịp thời khi có vi phạm.
+ Xét nghiệm SARS-CoV-2 cho người
cách ly và người giám sát ít nhất 04 lần (ngày đầu, ngày 14, ngày thứ 20, ngày
thứ 28).
VI. PHƯƠNG ÁN VẬN
CHUYỂN NGƯỜI LAO ĐỘNG
6.1. Khi chưa có trường hợp bệnh
xuất hiện
6.1.1. Phương tiện đưa đón
- Đăng ký lịch trình cụ thể và đảm bảo:
Không chở quá số người theo giấy phép được cấp; mở cửa sổ, cửa thông gió nếu có
thể trong khi di chuyển; có sẵn dung dịch sát khuẩn tay (đã được Bộ Y tế cấp
phép); có mã QR code điểm kiểm dịch dán ở cửa lên xuống
xe; có thùng đựng rác trên xe; có camera giám sát trên xe.
- Lập danh sách/quản lý bằng thẻ, cố
định chỗ ngồi cho từng người trên xe.
6.1.2. CSSXKD sử dụng lao động: Lập danh sách cố định NLĐ đi trên mỗi xe; thông báo đến Sở Y tế địa
phương nơi NLĐ lưu trú để phối hợp giám sát.
6.1.3. Lái xe, phụ xe
- Thường xuyên sát khuẩn tay, đeo khẩu
trang trong suốt quá trình đưa đón; chỉ cho NLĐ có tên trong danh sách
lên xe di chuyển đúng tuyến cố định đã cho phép; không dừng đỗ dọc đường; vệ sinh, khử khuẩn xe cuối mỗi ngày.
- Yêu cầu NLĐ quét thẻ, mã QR code ở
cửa xe, sát khuẩn tay trước khi lên xe và đeo khẩu trang trong suốt hành trình.
6.1.4. Đối với người đi xe: Luôn thực hiện 5K; quét thẻ, mã QR code ở cửa xe, sát khuẩn tay trước
khi lên xe và ngồi đúng vị trí.
6.1.5. Đối với người sử dụng
phương tiện di chuyển cá nhân hoặc công cộng: Thực hiện 5K, cài đặt, sử dụng ứng dụng Bluezone, ghi lại lịch trình
di chuyển. Đối với phương tiện công cộng cần ghi lại thông tin về phương tiện;
không sử dụng phương tiện công cộng khi có một trong các biểu hiện sốt, ho, đau
họng, khó thở.
6.2. Xuất hiện trường hợp bệnh tại
cộng đồng nơi có CSSXKD, KCN
- Thực hiện theo mục 6.1 phần VI của
hướng dẫn này; lái xe, phụ xe phải đo nhiệt độ cho người đi xe trước khi lên
xe; thông báo cho CSSXKD, KCN và y tế địa phương khi có người sốt, ho, khó thở.
- Khuyến khích CSSXKD, KCN tổ chức đưa
đón NLĐ hoặc NLĐ sử dụng phương tiện cá nhân, hạn chế di chuyển bằng phương tiện
công cộng.
6.3. Xuất hiện trường hợp bệnh tại
CSSXKD, KCN
Tổ chức khu lưu trú tập trung cho NLĐ
tại mỗi CSSXKD, KCN.
6.3.1. Đón NLĐ từ nơi cư trú về
nơi lưu trú tập trung
a. Phương tiện đón: Như mục 6.1 phần VI của Hướng dẫn này; giảm chỗ ngồi trên xe xuống 50%
theo giấy phép được cấp, đánh dấu ghế ngồi đảm bảo giãn cách.
b. CSSXKD, KCN sử dụng lao động
- Lập danh sách và thông tin NLĐ cần
đón gửi Ban Quản lý KCN để xác nhận đủ điều kiện đi làm; chỉ đón người đã được
xác nhận đủ điều kiện đi làm.
- Căn cứ vào số lượng NLĐ cần đón,
CSSXKD xây dựng phương án vận chuyển gửi Sở Giao thông Vận tải và Ban Quản lý
KCN để theo dõi, quản lý.
c. Lái xe, phụ xe: Như điểm c, mục 6.1, phần VI của Hướng dẫn này; đo thân nhiệt cho NLĐ
trước khi lên xe; yêu cầu NLĐ ngồi đúng số ghế của mình.
d. Đối với người đi xe: Như điểm d, mục 6.1, phần VI của Hướng dẫn này.
6.3.2. Đưa đón NLĐ từ nơi lưu trú tập trung đến nơi làm việc
a. Phương tiện đưa đón: Như điểm a, mục 6.3.1 của Hướng dẫn này và gắn tên cố định người đi xe
vào ghế đảm bảo giãn cách theo danh sách.
b. CSSXKD sử dụng lao động: Có phương án đưa đón NLĐ; bố trí người làm cùng phân xưởng/văn
phòng/ca làm việc đi chung một xe, nên bố trí người lưu trú trong cùng một khu
đi làm cùng một ca.
c. Lái xe, phụ xe: Như điểm c, mục 6.3.1, phần VI của Hướng dẫn này; khai báo y tế trước
khi bắt đầu đưa đón; bố trí ở cùng khu lưu trú tập trung với NLĐ; luôn thực hiện
5K.
d. Người đi xe: Như điểm d, mục 6.3.1, phần VI của Hướng dẫn này.
VII. PHƯƠNG ÁN NƠI
Ở TẬP TRUNG CHO NGƯỜI LAO ĐỘNG
7.1. Các hình thức lưu trú tập
trung
- Nơi lưu trú tập trung (Khu nhà
trọ tập trung, ký túc xá; khách sạn, nhà nghỉ, khu nhà trường
học, nhà thi đấu, trường nghề … chuyển đổi công
năng);
- Nơi lưu trú dã chiến tại CSSXKD,
KCN.
7.2. Nơi lưu trú tập trung
Nơi lưu trú tập trung chỉ lưu trú NLĐ
của 01 CSSXKD, KCN. Nơi lưu trú tập trung phải đảm bảo:
- Kiểm soát được các lối ra vào; thuận
tiện cho việc đưa đón NLĐ; có biển báo: KHU VỰC LƯU TRÚ TẬP TRUNG - KHÔNG PHẬN
SỰ MIỄN VÀO; điểm khai báo y tế, tạo mã QR code điểm kiểm dịch tại cổng ra
vào; điểm/khu vực cung ứng lương thực, thực phẩm, đồ dùng thiết yếu; điểm khử
khuẩn phương tiện, hàng hóa và nơi rửa tay với xà phòng/ dung dịch sát khuẩn
tay; hệ thống camera giám sát tại cổng/lối ra vào, khu vực công cộng trong nơi
lưu trú, kết nối với hệ thống thông tin của cấp xã, huyện để phối hợp giám sát.
- Đảm bảo yêu cầu về điều kiện nhà trọ
theo mục 1, phần II, Phụ lục 2 của Hướng dẫn này.
- Đảm bảo vệ sinh môi trường, khử khuẩn
và quản lý chất thải, theo quy định tại mục V, Quyết định 2194/QĐ-BCĐQG ngày
27/5/2020.
- Thành lập Ban quản lý nơi lưu trú tập
trung để tổ chức, kiểm soát NLĐ ra vào theo danh sách được phê duyệt; kiểm tra
việc thực hiện các quy định phòng, chống dịch COVID-19; tổ chức đánh giá nguy
cơ lây nhiễm COVID-19; tuyên truyền phòng, chống dịch COVID-19;
niêm yết số điện thoại người đứng đầu ban quản lý, điện thoại đường dây nóng.
- Thành lập các tổ COVID-19 tại nơi
lưu trú tập trung; thành phần gồm: đại diện chính quyền địa phương/tổ dân phố
(tổ trưởng), đại diện ban quản lý nơi lưu trú tập trung, đại diện NLĐ tại khu
lưu trú và đại diện CSSXKD, KCN (tổ phó); có thể thành lập một tổ hoặc nhiều tổ.
7.3. Nơi lưu trú dã chiến
Thực hiện như mục 7.2, phần VII của
Hướng dẫn này. Ngoài ra, nơi lưu trú dã chiến cần đảm bảo:
- Tách biệt khỏi các khu vực sản xuất,
khu vực nguy hiểm, phải có rào chắn xung quanh và được
phân làm các khu vực: Khu vực khử khuẩn, khu vực lưu trú, khu vực bếp ăn, khu vực
vệ sinh chung, khu vực phơi quần áo, khu vực tập kết rác thải.
- Bố trí NLĐ của mỗi CSSXKD, KCN lưu
trú tại một khu vực riêng để hạn chế lây nhiễm chéo.
VIII. PHƯƠNG ÁN ĐIỀU
TRỊ BỆNH NHÂN COVID-19
8.1. Yêu cầu chung
- Điều trị các bệnh nhân COVID-19
trong KCN tại chỗ:
+ Thiết lập cơ sở cách ly điều trị tại
chỗ áp dụng đối với trường học, nhà máy, xí nghiệp, công sở,
đơn vị quân đội v.v... có các bệnh nhân COVID-19.
+ Huy động nguồn nhân lực, vật lực (trang
thiết bị, thuốc, vật tư...) cho các đơn vị điều trị bệnh nhân. Hỗ trợ chuyên
môn kỹ thuật, điều động nhân lực tập trung cho địa phương có tình hình dịch bệnh
diễn biến phức tạp.
- Đảm bảo công tác khám, chữa bệnh trong vùng cách ly y tế (khu phong tỏa).
+ Thiết lập tại trạm y tế xã (sau đây
gọi tắt là TYT) ở vùng cách ly một phòng khám bệnh đa khoa tạm thời, trong đó
phải phân làm 02 khu riêng biệt để tránh lây nhiễm, gồm: khu tiếp nhận, khám,
cách ly tạm thời các bệnh nhân COVID-19 và khu tiếp nhận, khám, cấp cứu các bệnh
nhân thông thường khác.
+ Huy động nhân lực từ bệnh viện tỉnh,
bệnh viện huyện về TYT để thực hiện công tác khám bệnh, chữa bệnh, sơ cấp cứu
thường trực 24/24h, gồm bác sĩ đa khoa, truyền nhiễm, sản khoa, chuyên khoa nội,
nhi, điều dưỡng.
+ Huy động và bổ sung trang thiết bị,
phương tiện cần thiết: ít nhất có 02 xe cứu thương thường trực tại TYT (01 chở
người nghi nhiễm, 01 chở người bệnh thông thường cần chuyển tuyến), máy chụp
X-quang di động (xe chụp X-quang lưu động), máy siêu âm, monitor theo dõi người
bệnh, xét nghiệm nhanh đường máu; bổ sung thêm máy đo huyết áp, nhiệt kế điện tử
và các phương tiện, dụng cụ thăm khám người bệnh bảo đảm sử dụng riêng cho người
bệnh nghi nhiễm và người bệnh không thuộc diện nghi nhiễm.
+ Bổ sung thuốc bảo đảm tối thiểu
danh mục và số lượng thuốc đáp ứng nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh các bệnh thường
gặp, bệnh mạn tính ngay tại TYT, sử dụng Danh mục thuốc bảo hiểm y tế theo
Thông tư 39/2018/TT-BYT ngày 30/11/2018. Trung tâm y tế huyện chịu trách nhiệm
cung ứng đủ thuốc cho TYT và mở cổng thanh toán bảo hiểm y tế ngay tại TYT.
- Tổ chức triển khai công tác cấp cứu,
điều trị cho người bệnh vượt khả năng điều trị của TYT lên bệnh viện đa khoa
tuyến tỉnh:
+ Vận chuyển về khu vực điều trị cách
ly của Bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh bằng xe ô tô cứu thương.
+ Tại Bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh, bố
trí một khu vực điều trị cách ly riêng cho những bệnh nhân từ vùng cách ly chuyển lên. Khu điều trị cách ly nên có khoảng từ 50-100 giường bệnh đa khoa
(theo quy mô dân số vùng cách ly).
+ Trường hợp không thể bố trí buồng
phẫu thuật tại bệnh viện, phải có buồng riêng cho người bệnh của vùng cách ly ở
Khoa Phẫu thuật. Khoa Thận nhân tạo cũng cần có buồng riêng cho người chạy thận
là người dân của vùng cách ly.
- Bộ Y tế chỉ định bệnh viện tuyến cuối
điều trị bệnh nhân COVID-19.
8.2. Phương án điều trị bệnh nhân
COVID-19
8.2.1. Khám sàng lọc và phân loại
bệnh nhân COVID-19 theo Quyết định 2008/QĐ-BYT ngày
26/4/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế hướng dẫn chẩn
đoán và điều trị COVID-19.
a) Bệnh nhân COVID-19 không có triệu
chứng lâm sàng.
b) Bệnh nhân COVID-19 có triệu chứng.
8.2.2. Phương án điều trị, chăm
sóc y tế cho bệnh nhân COVID-19
a) Nhóm bệnh nhân COVID-19
không có triệu chứng lâm sàng
- Chuyển toàn bộ bệnh nhân COVID-19
không có triệu chứng có kết quả xét nghiệm RT-PCR dương tính đến KHU CÁCH LY
THEO DÕI Y TẾ để theo dõi và chăm sóc y tế. Trong quá trình theo dõi y tế,
nếu có xuất hiện triệu chứng lâm sàng sẽ phải chuyển sang phòng riêng để được
chăm sóc y tế (phòng có trang bị camera theo dõi, có bình oxy và một số phương
tiện cấp cứu) để chờ chuyển đến cơ sở điều trị bệnh nhân COVID-19. Đối với những
bệnh nhân COVID-19 đã có kết quả xét nghiệm RT-PCR âm tính được chuyển sang phòng riêng.
- Hướng dẫn thiết lập, quản lý, vận
hành KHU CÁCH LY THEO DÕI Y TẾ tại Phụ lục 3 của Hướng dẫn này.
b) Nhóm bệnh nhân COVID-19 có
triệu chứng lâm sàng
- Chuyển những người này đến cơ sở điều
trị bệnh nhân COVID-19 hoặc thiết lập bệnh viện dã chiến để được chăm sóc và điều
trị.
- Thiết lập cơ sở điều trị bệnh nhân
COVID-19: có 02 phương án.
+ Trưng dụng bệnh viện hiện hữu làm
cơ sở điều trị bệnh nhân COVID-19: Chuyển toàn bộ bệnh nhân không mắc COVID-19
đang điều trị tại bệnh viện sang cơ sở điều trị khác. Sử dụng toàn bộ cơ sở hạ
tầng của bệnh viện này làm cơ sở chuyên điều trị bệnh nhân COVID-19.
+ Thiết lập bệnh viện dã chiến: Sử dụng
những cơ sở đã có sẵn điều kiện hạ tầng về cung cấp nước sạch, nhà vệ sinh, hệ
thống thu gom, xử lý nước thải.
IX. PHƯƠNG ÁN TỔ
CHỨC SẢN XUẤT KHI CÓ DỊCH TẠI CSSXKD, KCN
9.1. Yêu cầu chung
- Tất cả CSSXKD, KCN trước khi quay
trở lại hoạt động phải được rà soát, kiểm tra đánh giá điều kiện an toàn phòng,
chống dịch COVID-19 trong sản xuất và có đầy đủ các phương án phòng, chống dịch
khi có trường hợp mắc COVID-19 được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt.
- Các CSSXKD, KCN phải cam kết tuân
thủ nghiêm ngặt các quy định, điều kiện, phương án tổ chức sản xuất phòng, chống
dịch COVID-19, quy mô sản xuất do chính quyền địa phương quy định.
- Các cơ quan của tỉnh, UBND cấp huyện
tăng cường quản lý, kiểm tra, giám sát CSSXKD, KCN thực hiện các biện pháp
phòng, chong dịch COVID-19 trong sản xuất.
9.2. Các yêu cầu để tổ chức sản xuất
trở lại tại CSSXKD, KCN
9.2.1. Điều kiện chung để tổ chức
sản xuất
- Chỉ sử dụng NLĐ đã được cơ quan y tế
và chính quyền địa phương nơi thường trú hoặc tạm trú xác nhận đã được kiểm
soát nguy cơ lây nhiễm dịch trong thời gian trước ngày dự kiến làm việc 28 ngày
và có 02 lần xét nghiệm RT-PCR có kết quả âm tính trước thời gian dự kiến làm
việc 14 ngày (trong đó lần gần nhất trước khi quay trở lại làm việc tại CSSXKD,
KCN là 01 ngày), không có các biểu hiện nghi ngờ mắc bệnh.
- Nơi lưu trú cho NLĐ: Phải đáp ứng yêu
cầu tại Mục VII của Hướng dẫn này. Nếu dịch COVID-19 diễn biến phức tạp thì địa
phương có thể yêu cầu NLĐ nếu đi khỏi nơi làm việc, nơi lưu trú tập trung thì
khi quay trở lại CSSXKD, KCN phải thực hiện cách ly tập trung 21 ngày và xét
nghiệm RT-PCR 03 lần có kết quả âm tính (mỗi lần cách nhau 07 ngày, lần cuối
cùng trước khi trở lại làm việc 01 ngày) mới được trở lại làm việc.
- Trước khi tổ chức sản xuất lại ít
nhất 03 ngày: CSSXKD, KCN bố trí đón NLĐ đến nơi lưu trú tập trung hoặc nơi lưu
trú dã chiến và xét nghiệm SARS-COV-2 bằng test nhanh kháng nguyên cho toàn bộ
NLĐ.
- Thiết lập khu cách ly tập trung cho
NLĐ khi cần thiết.
- Tổ chức quản lý NLĐ khép kín theo
phân xưởng, tổ, nhóm (dưới 30 NLĐ) từ nơi sản xuất đến nơi ăn, ở; bố trí khu vực
sản xuất ngăn cách riêng biệt theo nhóm NLĐ không quá 30 người/ khu vực.
- Xét nghiệm sàng lọc cho NLĐ định kỳ,
theo yêu cầu của cơ quan y tế địa phương.
- Hàng tuần gửi danh sách toàn bộ
công ty khách hàng, đơn vị cung cấp dịch vụ thường xuyên giao dịch trực tiếp với
CSSXKD, KCN tới Ban Quản lý KCN và Sở Y tế để theo dõi.
- Đối với đơn vị cung cấp dịch vụ cho
CSSXKD, KCN: NLĐ phải có kết quả xét nghiệm RT-PCR âm tính 01 ngày trước khi
CSSXKD, KCN hoạt động trở lại; định kỳ 01 lần/tuần phải xét nghiệm sàng lọc;
hàng tuần báo cáo danh sách NLĐ cho Ban Quản lý các CSSXKD, KCN để quản lý,
theo dõi; bố trí vùng đệm để giao nhận hàng.
- Hạn chế tối đa sử dụng lao động ngắn
hạn, thời vụ. Trường hợp cần thiết sử dụng thì NLĐ phải cách ly tập trung 21
ngày tại khu cách ly tập trung của CSSXKD, KCN và có 03 lần xét nghiệm RT-PCR
có kết quả âm tính (mỗi lần cách nhau 07 ngày, lần cuối cùng trước 01 ngày trước
khi vào làm việc tại CSSXKD, KCN) và phải xét nghiệm sàng lọc hàng tuần.
- Nếu không có bộ phận y tế tại
CSSXKD, KCN thì phải ký kết hợp đồng với đơn vị y tế.
- Thực hiện theo đúng các quy định tại
Quyết định 2194/QĐ-BCĐQG ngày 27/5/2020 và tổ chức thực hiện 5K.
9.2.2. Quy mô sử dụng lao động: Căn cứ tình hình dịch để giảm quy mô sử dụng lao động từ 25-50% đối với
những CSSXKD, KCN có trên 500 NLĐ.
9.2.3. CSSXKD, KCN phải cam kết
thực hiện các quy định về phòng, chống dịch COVID-19
- Quy định về phòng, chống dịch
COVID-19 tại nơi làm việc, ký túc xá và nơi lưu trú đối với lao động; quy định
về phương án đưa, đón NLĐ; nơi lưu trú tập trung, khu vực cách ly tập trung;
xét nghiệm sàng lọc...
- Các quy định khác theo yêu cầu của
chính quyền địa phương.
X. TIÊU CHÍ LỰA
CHỌN ĐỐI TƯỢNG ƯU TIÊN TIÊM VẮC XIN PHÒNG COVID-19
10.1: Lựa chọn CSSXKD, KCN theo thứ
tự ưu tiên
- CSSXKD, KCN có trường hợp F0
- CSSXKD, KCN có trường hợp F1
- CSSXKD, KCN gần CSSXKD, KCN có trường
hợp F0
- CSSXKD, KCN nằm trên địa bàn hành
chính cấp xã có trường hợp F0
- CSSXKD, KCN nằm trên địa bàn hành
chính cấp xã có trường hợp F1
- CSSXKD, KCN gần CSSXKD, KCN có trường
hợp F1
10.2. Người được chọn trong
CSSXKD, KCN
Ưu tiên tiêm trước với NLĐ (cả VN và
nước ngoài) theo thứ tự như sau:
- Người tiếp xúc với trường hợp F1
sau khi hết cách ly và chưa được tiêm.
- NLĐ sinh sống tại vùng có trường hợp
mắc bệnh hoặc đi lại, di chuyển từ nơi có ổ dịch về.
- Lãnh đạo CSSXKD, KCN và phân xưởng,
bộ phận.
- Nhân viên y tế cơ quan.
- Cán bộ, nhân viên làm tại nhà ăn.
- Người giao hàng, vận chuyển, cung cấp
hàng hóa.
- Bảo vệ, nhà xe
- Công nhân vệ sinh.
- Nhân viên tổ an toàn COVID-19 trong
CSSXKD, KCN.
- Công nhân, lao động khác.
Căn cứ vào tình hình thực tế, Lãnh đạo
CSSXKD, KCN có thể quyết định thêm một số đối tượng khác.
XI. TỔ CHỨC THỰC
HIỆN
11.1. Ủy ban nhân dân /Ban chỉ đạo
phòng, chống dịch COVID-19 các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương
- Chỉ đạo xây dựng kế hoạch triển
khai các phương án phòng, chống dịch khi có ca mắc COVID-19 tại CSSXKD, KCN; kiểm
tra, giám sát việc thực hiện; xử lý nghiêm, quyết định dừng các CSSXKD, KCN
không có hoặc không thực hiện phương án phòng, chống dịch COVID-19;
- Bố trí đầy đủ nguồn lực để triển
khai các phương án khi có trường hợp mắc COVID-19 tại CSSXKD, KCN.
11.2. Ban Quản lý khu công nghiệp,
Sở Lao động Thương binh và Xã hội các tỉnh, thành
phố trực thuộc Trung ương
- Thành lập Ban chỉ đạo phòng, chống
dịch COVID-19 tại các CSSXKD, KCN;
- Yêu cầu CSSXKD ký cam kết thực hiện
các biện pháp phòng, chống dịch.
11.3. Sở Y tế các tỉnh, thành phố
trực thuộc Trung ương
- Ban hành các quy định về an toàn
phòng, chống dịch COVID-19 trong sản xuất theo phân công; Tham mưu UBND cấp tỉnh
cho dừng hoạt động đối với CSSXKD, KCN không an toàn.
- Xây dựng kế hoạch, phương án xét
nghiệm, theo dõi y tế, chăm sóc, điều trị.
11.4. Các Sở, ban, ngành khác
- Thực hiện theo phân công của
UBND/BCĐ phòng, chống dịch cấp tỉnh;
- Sở Công thương: đôn đốc các CSSXKD,
KCN cập nhật bản đồ an toàn COVID-19.
- Sở Giao thông vận tải: Hướng dẫn và
kiểm tra việc thực hiện các phương án đưa, đón, vận chuyển NLĐ.
- Sở Xây dựng: ban hành và kiểm tra
việc thực hiện quy định, hướng dẫn nơi lưu trú tập trung cho NLĐ tại CSSXKD,
KCN.
- Công an tỉnh: quản lý thường trú, tạm
trú của NLĐ; đảm bảo an ninh trật tự tại các khu cách ly tập trung/khu vực
phong tỏa, các CSSXKD, KCN.
11.5. Các CSSXKD, KCN
- Triển khai các hoạt động phòng, chống
dịch COVID-19 theo QĐ 2194; xây dựng và triển khai các phương án phòng, chống dịch
khi có trường hợp mắc COVID-19 tại CSSXKD, KCN.
- Ký cam kết thực hiện hoạt động
phòng, chống dịch COVID-19 với Ban Quản lý CSSXKD, KCN tỉnh.
- Yêu cầu các đơn vị cung cấp dịch vụ
ký cam kết thực hiện đầy đủ các biện pháp phòng phòng, chống dịch COVID-19 và
kiểm tra việc thực hiện; báo cáo danh sách các đơn vị cung cấp dịch vụ cho Ban
quản lý CSSXKD, KCN.
Trên đây là nội dung Hướng dẫn các
phương án phòng, chống dịch khi có trường hợp mắc COVID-19 tại CSSXKD, KCN.
Trên cơ sở hướng dẫn này và diễn biến thực tế tình hình dịch bệnh trên địa bàn,
chính quyền các cấp và các CSSXKD, KCN xem xét, quyết định áp dụng các biện
pháp phòng chống dịch phù hợp và đảm bảo an toàn sản xuất. Hướng dẫn này sẽ được
cập nhật, sửa đổi phù hợp với tình hình thực tế trong công tác phòng, chống dịch.
Trong quá trình tổ chức thực hiện, nếu
có các khó khăn, vướng mắc, đề nghị liên hệ với Bộ Y tế (Cục Quản lý môi trường
y tế) để được hướng dẫn, giải quyết.
PHỤ LỤC 1.
HƯỚNG DẪN THÀNH LẬP “TỔ AN TOÀN COVID-19”
TẠI CSSXKD, KCN
1. Mục tiêu
Hỗ trợ tuyên truyền, giám sát, triển
khai các hoạt động phòng, chống dịch COVID-19 tại các phân xưởng/dây chuyền sản
xuất/tổ sản xuất của các CSSXKD, KCN.
2. Cách thức tổ chức
- Căn cứ vào tình hình thực tế và nhu
cầu của từng địa phương, đối với các CSSXKD, KCN quy mô lớn có thể xem xét
thành lập các “Tổ An toàn COVID-19” tại nơi làm việc.
- Mỗi “Tổ An toàn COVID-19” có từ 03
- 05 người, thành phần gồm: lãnh đạo bộ phận/phân xưởng, thành viên Mạng lưới
An toàn vệ sinh viên/Cán bộ An toàn vệ sinh lao động/NLĐ có tinh thần trách nhiệm
cao, gương mẫu.
- Các “Tổ An toàn COVID-19” do giám đốc
CSSXKD, KCN ra quyết định thành lập.
3. Nhiệm vụ của “Tổ An toàn
COVID-19” tại CSSXKD, KCN:
Hỗ trợ Ban chỉ đạo phòng, chống dịch
COVID-19 của CSSXKD, KCN triển khai thực hiện các hướng dẫn
phòng, chống dịch theo Quyết định 2194/QĐ-BCĐQG ngày 27/5/2020, cụ thể là:
- Tuyên truyền, nhắc nhở, kiểm tra,
giám sát việc thực hiện các biện pháp phòng, chống dịch COVID-19 của người lao
động tại nơi làm việc.
- Theo dõi, kiểm tra, giám sát về
tình hình sức khỏe của người lao động
- Phát hiện, nhắc nhở, kiến nghị người
có trách nhiệm xử lý kịp thời các trường hợp vi phạm về công tác phòng, chống dịch
tại nơi làm việc theo nội quy phòng, chống dịch của CSSXKD, KCN và quy định
phòng, chống dịch của chính quyền địa phương. Báo cáo kịp thời cho lãnh đạo quản
lý và bộ phận y tế của CSSXKD, KCN khi phát hiện trường hợp người lao động có
biểu hiện nghi ngờ mắc COVID-19 (Ho, sốt, khó thở...) để xử lý theo quy định.
- Hỗ trợ CSSXKD, KCN và cơ quan chức
năng truy vết các trường hợp F1, F2 và các trường hợp khẩn
cấp khi CSSXKD, KCN có trường hợp mắc COVID-19 hoặc phải cách ly theo quyết định
của cơ quan có thẩm quyền.
- Thực hiện các nhiệm vụ phòng, chống
dịch phù hợp khác do lãnh đạo CSSXKD, KCN phân công.
PHỤ LỤC 2.
YÊU CẦU PHÒNG, CHỐNG DỊCH COVID-19 Ở NHÀ
TRỌ/KHU NHÀ TRỌ CHO NGƯỜI LAO ĐỘNG TẠI CỘNG ĐỒNG
I. Đối tượng áp
dụng
- Chủ nhà trọ.
- NLĐ hiện đang ở trọ.
- UBND cấp xã nơi có nhà trọ/ khu nhà
trọ đóng trên địa bàn.
- Cơ sở sản xuất, kinh doanh sử dụng
NLĐ đang ở trọ.
II. Các yêu cầu
về phòng, chống dịch tại nhà trọ/khu nhà trọ
1. Yêu cầu về điều kiện của nhà trọ
- Đảm bảo thông thoáng, diện tích
phòng trọ không nhỏ hơn 05m2/người.
- Có điểm rửa tay bằng xà phòng hoặc
dung dịch sát khuẩn tay tại các vị trí sử dụng chung trong nhà trọ/khu trọ.
- Có tờ rơi, áp phích tuyên truyền về
thực hiện 5K; niêm yết số điện thoại của Tổ Covid cộng đồng, đường dây nóng
ngành y tế, người quản lý nhà trọ/khu nhà trọ.
- Tốt nhất có công trình vệ sinh khép
kín ở mỗi phòng, nếu sử dụng nhà vệ sinh chung thì không quá 12 người/01 nhà vệ
sinh.
- Có đủ nước sạch để sử dụng cho ăn uống,
sinh hoạt.
- Có dung dịch tẩy rửa thông thường,
thùng/chậu đựng nước, cây lau nhà để tự vệ sinh khử khuẩn nơi ở.
- Có thùng rác có nắp đậy để thu gom
rác thải hàng ngày.
- Đảm bảo các điều kiện về an ninh trật
tự, phòng chống cháy nổ.
2. Yêu cầu về trách nhiệm của các
đối tượng liên quan
2.1. Yêu
cầu về trách nhiệm của người ở trọ
- Thực hiện nghiêm túc việc khai báo
y tế, cài đặt Bluezone, thực hiện 5K và các quy định trong công tác phòng, chống
dịch tại nơi ở.
- Không tập trung đông người trong khu
nhà trọ. Không ra khỏi khu nhà trọ khi không cần thiết.
- Thông báo tình hình sức khỏe khi có
một trong các triệu chứng như sốt, ho, đau họng, khó thở và các vấn đề sức khỏe
cho trạm y tế xã, đường dây nóng của ngành y tế và CSSXKD, KCN.
- Ký cam kết phòng, chống dịch
COVID-19 với chủ nhà trọ và chính quyền địa phương. Phối hợp với Tổ Covid cộng
đồng thực hiện các biện pháp phòng, chống dịch COVID-19.
2.2. Yêu cầu về trách nhiệm của chủ/quản
lý nhà trọ/khu nhà trọ
- Đảm bảo các điều kiện phòng, chống
dịch COVID-19 đối với nhà trọ/khu nhà trọ nêu tại mục 1 của Phụ lục này.
- Ký cam kết thực hiện đầy đủ các quy
định phòng, chống dịch COVID-19 với UBND cấp xã và yêu cầu NLĐ thuê trọ ký cam
kết thực hiện các quy định phòng, chống dịch COVID-19.
- Hằng ngày cung cấp danh sách người ở
trọ cho UBND cấp xã.
- Thường xuyên kiểm tra, nhắc nhở NLĐ
trong khu nhà trọ thực hiện đúng các quy định về phòng, chống dịch COVID-19.
- Thông báo cho UBND cấp xã khi có
người ở trọ có một trong các triệu chứng như sốt, ho, đau họng, khó thở và các
vấn đề sức khỏe khác.
- Phối hợp với Tổ Covid cộng đồng thực
hiện các biện pháp phòng, chống dịch COVID-19.
2.3. Trách nhiệm của UBND cấp xã
- Quản lý chặt chẽ tất cả các khu nhà
trọ cho NLĐ trên địa bàn.
- Thành lập tổ Covid cộng đồng trong
khu nhà trọ trong đó có các chủ/quản lý nhà trọ và đại diện NLĐ.
- Xử phạt theo thẩm quyền đối với NLĐ
không tuân thủ quy định về phòng, chống dịch COVID-19 trong nhà trọ đồng thời
thông báo cho doanh nghiệp có sử dụng lao động.
- Yêu cầu chủ nhà trọ/khu nhà trọ cho
NLĐ ký cam kết và có trách nhiệm quản lý NLĐ thuê nhà thực hiện đúng các quy định
phòng, chống dịch COVID-19.
- Thường xuyên kiểm tra các chủ/quản
lý nhà trọ về việc thực hiện nghiêm các quy định về phòng, chống dịch COVID-19
trong khu nhà trọ. Xử lý nghiêm các vi phạm về quy định phòng, chống dịch
COVID-19.
PHỤ LỤC 3.
HƯỚNG DẪN THIẾT LẬP, QUẢN LÝ, VẬN HÀNH
KHU CÁCH LY THEO DÕI Y TẾ NGƯỜI NHIỄM SARS-COV-2 CHƯA CÓ TRIỆU CHỨNG
I. Mục đích
Cách ly theo dõi sức khỏe những người nhiễm SARS-CoV-2 chưa có triệu chứng nhằm ngăn chặn sự lây lan
của dịch bệnh ra cộng đồng và giảm quá tải bệnh viện điều trị COVID-19 trong
tình huống số trường hợp nhiễm SARS-CoV-2 tăng cao trên địa bàn tỉnh.
II. Hình thức cách ly
Cách ly y tế tại cơ sở cách ly tập
trung theo Luật Phòng chống bệnh truyền nhiễm năm 2007 và có theo dõi, chăm sóc
y tế.
III. Đối tượng cách ly theo dõi y
tế
Người nhiễm SARS-CoV-2 nhưng chưa có
triệu chứng lâm sàng.
IV. Thời gian cách ly theo dõi y tế
Tối thiểu 14 ngày kể từ ngày có kết
quả xét nghiệm RT-PCR dương tính và đáp ứng tiêu chuẩn đối với người nhiễm
SARS-CoV-2 không có triệu chứng theo Quyết định 2008/QĐ-BYT ngày 26/4/2021.
V. Thiết lập Khu cách ly theo dõi
y tế
1. Lựa chọn
địa điểm thiết lập khu cách ly theo dõi y tế và ra quyết định thành lập thực hiện
theo Quyết định 878/QĐ-BYT ngày 12/3/2020 về việc hướng dẫn cách ly y tế tại cơ
sở cách ly tập trung phòng, chống dịch COVID-19.
2. Bố trí
các bộ phận/đơn vị của khu cách ly theo dõi y tế
2.1. Trạm gác
- Bố trí theo hướng dẫn tại Quyết định
878/QĐ-BYT ngày 12/3/2020.
- Đặt biển cảnh báo nền đỏ, chữ vàng:
“KHU CÁCH LY THEO DÕI Y TẾ - KHÔNG NHIỆM VỤ MIỄN VÀO”.
2.2. Điểm khử khuẩn phương tiện
vận chuyển
- Bố trí gần cổng ra vào cơ sở cách
ly.
- Tất cả các phương tiện vận chuyển
được phép ra, vào cơ sở cách ly theo dõi y tế phải được phun khử trùng bằng
dung dịch chứa 0,1% Clo hoạt tính.
2.3. Lối đi riêng cho người nhiễm
và nhân viên y tế và những người phục vụ
2.4. Bố trí các khu vực bên
trong
a) Phân khu dành cho người nhiễm
- Lựa chọn vị trí:
+ Tốt nhất chọn khu vực biệt lập, cuối
hướng gió, dễ quan sát, dễ tiếp cận.
+ Xa các khu vực chức năng và khu dân
cư xung quanh.
- Khoanh vùng phân khu dành cho người
nhiễm:
+ Khoanh vùng phân khu cách ly bằng
hàng rào mềm hoặc hàng rào cứng tùy theo điều kiện.
+ Đặt biển cảnh báo nền đỏ chữ vàng: “KHU VỰC DÀNH CHO NGƯỜI NHIỄM SARS-CoV-2 - KHÔNG PHẬN SỰ MIỄN VÀO”
- Lối ra, vào phân khu cách ly:
+ Thiết lập một lối ra, vào phân khu
cách ly bằng hàng rào mềm.
+ Bố trí tại lối ra, vào phân khu
cách ly:
* Thùng màu vàng có nắp đậy, có đạp
chân và có lót túi đựng chất thải lây nhiễm, có dán nhãn “CHẤT
THẢI CÓ NGUY CƠ CHỨA SARS-CoV-2”.
* Nơi/điểm rửa tay có sẵn xà phòng và nước sạch. Trường hợp không bố trí được điểm rửa tay thì
phải có dung dịch sát khuẩn tay có chứa ít nhất 60% cồn.
- Khu vực tiếp đón đối tượng cách ly:
Chọn khu vực thuận lợi, đủ rộng,
thông thoáng nằm trong phân khu cách ly để tiếp đón, kiểm tra y tế ban đầu,
phân loại người được cách ly ngay khi tiếp nhận.
- Phòng ở cho người được cách ly:
+ Phòng phải đảm bảo thông thoáng,
thường xuyên mở cửa sổ và không dùng điều hòa.
+ Các giường cách ly phải đặt cách
nhau tối thiểu 1 mét trở lên. Có thể sử dụng giường tầng.
+ Trước cửa mỗi
phòng, bố trí dung dịch sát khuẩn tay; thùng màu vàng có nắp đậy, có đạp chân
và có lót túi đựng chất thải lây nhiễm, có dán nhãn “CHẤT THẢI CÓ NGUY CƠ CHỨA
SARS-CoV-2”.
+ Trong phòng cách ly có chổi, cây lau nhà, giẻ lau, 02 xô và dung dịch khử khuẩn hoặc chất tẩy rửa
thông thường để người nhiễm tự làm vệ sinh khử khuẩn phòng. Diệt côn trùng
phòng cách ly.
+ Có bảng nội quy phòng cách ly. Có số
điện thoại đường dây nóng trực 24/24h để người nhiễm gọi khi cần.
- Phòng cách ly dành cho người nhiễm
đã có kết quả âm tính:
+ Bố trí khu vực có một số phòng cách
ly cho người nhiễm đã có kết quả xét nghiệm âm tính (tối thiểu 02 phòng);
+ Phòng cách ly dành cho người nhiễm
đã có kết quả âm tính cần có: giường cá nhân, dung dịch khử khuẩn tay, găng
tay, khẩu trang, thùng màu vàng có nắp đậy, có đạp chân và có lót túi đựng chất thải lây nhiễm, có dán nhãn “CHẤT THẢI CÓ NGUY CƠ CHỨA
SARS-CoV-2”;
- Phòng theo dõi người có triệu chứng
chờ chuyển viện: bố trí từ 01-02 phòng ở dự trữ để chuyển những người có các
triệu chứng của bệnh trong quá trình cách ly. Phòng này được bố trí riêng, được
trang bị camera theo dõi, có bình oxy và một số phương tiện cấp cứu.
- Phòng/khu vực đệm thay đồ bảo hộ
cho nhân viên:
+ Phòng/khu vực đệm được bố trí ở
ngay đầu lối ra vào phân khu cách ly để nhân viên thay đồ bảo hộ khi đi vào và
ra phân khu cách ly.
+ Phòng/khu vực đệm cần có tủ đựng
trang phục phòng hộ cá nhân, dung dịch khử khuẩn tay nhanh, ghế ngồi khi mặc
trang phục, thùng màu vàng có nắp đậy, có đạp chân và có lót túi đựng chất thải
lây nhiễm, có dán nhãn “CHẤT THẢI CÓ NGUY CƠ CHỨA SARS-CoV-2”;
- Khu vực vệ sinh, nhà tắm trong phân
khu cách ly: tối thiểu có 01 buồng vệ sinh/buồng tắm cho mỗi
30 người.
Tốt nhất mỗi phòng
cách ly có nhà vệ sinh và nhà tắm riêng, trong trường hợp phòng cách ly không
có nhà vệ sinh và nhà tắm riêng thì phải bố trí khu vực vệ sinh, nhà tắm trong phân khu
cách ly đảm bảo:
+ Nam, nữ riêng.
+ Có sẵn xà phòng và nước sạch, giấy
vệ sinh, chất tẩy rửa thông thường có thùng màu vàng có nắp đậy, có đạp chân và có lót túi
đựng chất thải lây nhiễm, có dán nhãn “CHẤT THẢI CÓ NGUY CƠ CHỨA
SARS-CoV-2”;.
+ Vệ sinh hàng ngày sạch sẽ.
+ Đối với công trình vệ sinh lưu động
phải thu gom xử lý chất thải khi đầy.
b) Khu vực dành cho Ban điều hành, nhân viên y tế và nhân viên phục vụ (khu vực điều hành):
- Khu vực điều hành bố trí ở vị trí riêng với phân khu cách ly, thuận tiện đi lại
và dễ quan sát phân khu cách ly, đồng thời đảm bảo:
+ Máy tính, máy in và các thiết bị, vật
tư - văn phòng phẩm.
+ Đảm bảo thông tin liên lạc, mạng
internet, wifi.
- Thiết lập hệ thống loa truyền thanh
hoặc loa cầm tay để phổ biến, nhắc nhở, thông báo thông tin cho người được cách
ly và những cán bộ trong khu cách ly.
- Có sẵn nơi/điểm
rửa tay với xà phòng và nước sạch. Trường hợp không bố trí được điểm rửa tay thì phải có dung dịch sát khuẩn tay.
- Có nhà vệ sinh nam, nữ; nhà vệ sinh có đủ xà phòng và nước sạch để
rửa tay, tắm giặt. Có sẵn chất tẩy rửa thông thường.
- Có thùng đựng
rác sinh hoạt, có nắp đậy, có đạp chân và có lót túi.
c) Bố trí
tại khu vực nhà bếp, cầu thang bộ, thang máy, sảnh
chờ, khu vực tiếp nhận đồ tiếp tế: Thực hiện theo hướng dẫn tại Quyết định 878/QĐ-BYT
ngày 12/3/2020.
d) Khu vực lưu giữ chất thải tạm thời
- Bố trí một khu vực riêng, có mái che, có nền cao thoát nước, có biển cảnh
báo để lưu giữ chất thải tạm thời cho cơ sở cách ly, thuận
tiện để vận chuyển chất thải đi xử lý.
- Có thùng màu vàng đựng chất thải
lây nhiễm có nắp đậy, có bánh xe, có thành cứng, có dán nhãn “CHẤT THẢI CÓ NGUY CƠ CHỨA SARS-CoV-2”.
- Có thùng đựng rác thải sinh hoạt,
có nắp đậy, có bánh xe, có thành cứng
- Có sẵn nơi/điểm rửa tay với xà
phòng và nước sạch.
- Có sẵn dung dịch
khử trùng có chứa 0,05% Clo hoạt tính để khử khuẩn thùng đựng
chất thải sau sử dụng.
đ) Trang thiết bị y tế phục vụ cho theo dõi y tế người nhiễm
- Dụng cụ cấp cứu: xe cáng đẩy, bình oxy kèm theo dụng cụ thở oxy và một số phương tiện cấp cứu: Bóng
ambu, hộp thuốc cấp cứu phản vệ, thuốc hạ sốt.
- Dụng cụ khám và theo dõi: Nhiệt kế, Ống nghe, Huyết áp kế, Máy đo SpO2: từ 01-02 chiếc cho mỗi 100 người nhiễm.
- Dụng cụ lấy mẫu xét nghiệm: Xét
nghiệm máu, Lấy mẫu xét nghiệm phết mũi họng xét nghiệm
SARS-CoV-2.
- Phương tiện chụp X-quang lưu động.
e) Xử lý đồ vải nhân viên y tế: Tối thiểu có 01 máy giặt, 01 máy
sấy.
l) Quản lý chất thải và khử
trùng, xử lý môi trường: thực hiện theo Quyết định
3455/QĐ-BCĐ ngày 05/8/2020 và Công văn 1560/BYT-MT ngày
25/3/2020.
2.5. Nhân lực y tế:
- 01 bác sĩ và 02 điều dưỡng cho mỗi 50
người nhiễm, nhân viên y tế làm theo ca bảo đảm phục vụ 24/24 giờ.
- Kỹ thuật viên X-quang và lái xe để
vận hành phương tiện chụp X-quang lưu động.
- Nhân viên chuyên trách kiểm soát
nhiễm khuẩn: ít nhất có 01 nhân viên đối với cơ sở có dưới 200 người nhiễm. Cơ
sở lớn hơn 200 người nhiễm có ít nhất 01 nhân viên kiểm soát nhiễm khuẩn cho mỗi 200 người nhiễm.
- Nhân viên xử lý dụng cụ, đồ vải, chất
thải: 02 nhân viên cho mỗi 50 ca nhiễm.
- Nhân viên vệ sinh bề mặt: 02 nhân
viên cho mỗi 50 người nhiễm.
2.6. Nhân lực phục vụ khác: thực hiện theo hướng dẫn tại Quyết định 878/QĐ-BYT ngày 12/3/2020.
VIII. Tổ chức thực hiện cách ly
theo dõi y tế
Thực hiện theo hướng dẫn tại Quyết định
878/QĐ-BYT ngày 12/3/2020 và thực hiện các nội dung sau:
8.1. Phòng chống lây nhiễm cho cán
bộ, nhân viên trong Khu cách ly theo dõi y tế
- Nhân viên y tế áp dụng các biện
pháp dự phòng giọt bắn và áp dụng các biện pháp dự phòng tiếp xúc khi vào phòng
cách ly.
- Khu cách ly theo dõi y tế lập danh
sách, theo dõi sức khỏe hàng ngày cán bộ, nhân viên ở các bộ phận làm nhiệm vụ
thường xuyên tại phân khu cách ly.
- Khi có các triệu chứng nghi ngờ mắc
bệnh, thì thực hiện cách ly, quản lý điều trị và lấy mẫu bệnh phẩm xét nghiệm
theo đúng quy định.
8.2. Xử lý khi phát hiện trường hợp
người nhiễm trong khu cách ly theo dõi y tế xuất hiện triệu chứng:
1. Báo cáo ngay cho người phụ trách
Khu cách ly theo dõi y tế, Sở Y tế.
2. Chuyển ngay người nhiễm có triệu
chứng sang phòng theo dõi người có triệu chứng. Chuyển bệnh viện điều trị COVID-19
trong vòng 12 giờ.