UỶ BAN NHÂN
DÂN
TỈNH ĐIỆN BIÊN
--------
|
CỘNG HÒA XÃ
HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
Số: 453/QĐ-UBND
|
Điện Biên,
ngày 25 tháng 5 năm 2017
|
QUYẾT ĐỊNH
CÔNG BỐ THỦ TỤC
HÀNH CHÍNH MỚI BAN HÀNH LĨNH VỰC KHÁM CHỮA BỆNH THUỘC PHẠM VI QUẢN LÝ CỦA SỞ Y
TẾ TỈNH ĐIỆN BIÊN
CHỦ TỊCH ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH ĐIỆN BIÊN
Căn cứ Luật Tổ chức chính quyền địa phương
ngày 19/6/2015;
Căn cứ Nghị định số 63/2010/NĐ-CP ngày
08/6/2010 của Chính phủ về kiểm soát thủ tục hành chính; Nghị định số
48/2013/NĐ-CP ngày 14/5/2013 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của các
nghị định liên quan đến kiểm soát thủ tục hành chính;
Căn cứ Thông tư số 05/2014/TT-BTP ngày
07/02/2014 của Bộ Tư pháp hướng dẫn công bố, niêm yết thủ tục hành chính và báo
cáo về tình hình, kết quả thực hiện kiểm soát thủ tục hành chính;
Xét đề nghị của Giám đốc Sở Y tế tại Tờ trình
số 620/TTr-SYT, ngày 12/5/2017,
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Công bố kèm theo Quyết định này 01 thủ tục hành chính mới ban hành
lĩnh vực khám chữa bệnh thuộc phạm vi quản lý của Sở Y tế tỉnh Điện Biên.
Điều 2. Quyết định này có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký.
Điều 3. Chánh Văn phòng UBND tỉnh; Thủ trưởng các Sở, ban, ngành tỉnh; Chủ
tịch UBND các huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh; các tổ chức, cá nhân có
liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
THỦ TỤC HÀNH CHÍNH MỚI BAN HÀNH LĨNH VỰC
KHÁM CHỮA BỆNH THUỘC PHẠM VI QUẢN LÝ CỦA SỞ Y TẾ TỈNH ĐIỆN BIÊN
(Ban hành kèm theo Quyết định số:453 /QĐ-UBND ngày 25
tháng 5 năm 2017 của Chủ tịch UBND tỉnh Điện Biên)
Phần I:
DANH MỤC THỦ TỤC HÀNH CHÍNH
TT
|
Tên thủ tục hành chính
|
Cơ quan thực hiện
|
Ghi chú
|
1
|
Cấp giấy chứng sinh cho trường hợp trẻ sinh ra do thực hiện kỹ thuật mang thai hộ.
|
Cơ sở khám chữa bệnh đã được cấp phép kinh doanh dịch vụ lưu giữ tinh
trùng, lưu giữ phôi và mang thai hộ
|
Thủ tục hành chính được ban
hành tại Thông tư số 17/2012/TT-BYT ngày 24/10/2012 và
Thông tư số 34/2015/TT-BYT ngày 27/10/2015 của
Bộ Y tế
|
PHẦN II.
NỘI DUNG CỤ THỂ THỦ TỤC HÀNH CHÍNH MỚI BAN HÀNH THUỘC PHẠM VI QUẢN LÝ CỦA SỞ Y
TẾ TỈNH ĐIỆN BIÊN
1. Thủ
tục Cấp giấy chứng
sinh cho trường hợp
trẻ sinh ra do thực hiện kỹ thuật mang thai hộ
1.1. Trình
tự thực hiện
Bước 1: Bên cha mẹ đẻ (nhờ mang thai hộ) hoặc Bên mang thai hộ phải nộp Hồ sơ cho cơ sở y tế nơi trẻ
sinh ra
Bước 2: Trả Giấy chứng sinh cho gia đình trẻ tại cơ sở y tế.
1.2. Cách thức thực hiện
Nộp trực tiếp tại Cơ sở y tế nơi trẻ sinh ra.
1.3. Thành
phần, số lượng hồ sơ
- Thành
phần hồ sơ:
+ Bản xác nhận về việc sinh con bằng kỹ thuật mang thai hộ quy định tại Phụ lục số 05 ban hành kèm theo Thông tư số 34/2015/TT-BYT ngày 27/10/2015.
+ Bản thỏa thuận (bản sao có chứng thực hoặc bản phô tô kèm bản chính để đối chiếu) về mang thai hộ vì Mục đích nhân đạo
giữa Vợ chồng bên nhờ mang thai hộ và Bên mang thai hộ.
- Số lượng hồ sơ: 01 bộ
1.4.
Thời hạn giải quyết: Trước khi trẻ xuất viện
1.5. Đối tượng thực hiện thủ
tục hành chính: Cha mẹ đẻ của trẻ (Bên nhờ mang thai hộ) hoặc Bên mang thai hộ
1.6. Cơ
quan thực hiện thủ tục hành chính: Cơ sở khám chữa bệnh đã được cấp
phép kinh doanh dịch vụ lưu giữ tinh trùng, lưu giữ phôi và mang thai hộ.
1.7. Kết
quả thực hiện thủ tục hành chính: Giấy chứng sinh
1.8.
Phí, Lệ phí: Không
1.9. Tên
mẫu đơn, mẫu tờ khai: (Đính kèm thủ tục này)
Phụ lục 05: Bản xác nhận về việc sinh con bằng kỹ thuật mang thai hộ.
1.10. Yêu cầu, điều kiện thủ
tục hành chính: Không
1.11.
Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính:
- Luật Hôn
nhân và Gia đình ngày 19 tháng 6 năm
2014;
- Luật Hộ
tịch ngày 20 tháng 11 năm 2014;
- Nghị
định số 10/2015/NĐ-CP ngày
28/01/2015 của Chính phủ quy
định về sinh con bằng kỹ thuật thụ
tinh trong ống nghiệm và Điều kiện mang thai hộ vì Mục đích nhân đạo
- Nghị
định số 06/2012/NĐ-CP ngày 02
tháng 02 năm 2012 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số Điều của các Nghị định
về hộ tịch, hôn nhân và gia đình và chứng thực;
- Thông tư số 34/2015/TT-BYT ngày 27 tháng 10 năm 2015 của Bộ Y tế sửa
đổi, bổ sung Điều 2 Thông tư số 17/2012/TT-BYT ngày 24 tháng 10 năm 2012 của Bộ
Y tế quy định cấp và sử dụng Giấy
chứng sinh.
Phụ lục số 05
(Ban
hành kèm theo Thông tư số: 34/2015/TT-BYT ngày 27 tháng 10 năm 2015 của Bộ
trưởng Bộ Y tế)
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
--------------------
BẢN
XÁC NHẬN
Về
việc sinh con bằng kỹ thuật mang thai hộ
Kính
gửi: ………………………………………………………………………….
1. Thông tin của bên nhờ mang
thai hộ:
Họ và tên vợ:…………………………….…………… Năm sinh….…………………………
Số CMND/Hộ chiếu: ……………………………………Dân tộc:……………………………
Nơi đăng ký thường trú:
…………………………………………………….…………………
Họ và tên chồng:…………………………………..……Năm sinh……………………………
Số CMND/Hộ chiếu: ……………………………………Dân tộc:……………………………
Nơi đăng ký thường trú:
…………………………………………………….…………………
Giấy đăng ký kết hôn số (nếu
có):……………………………..………………………………
2. Thông tin của bên mang thai
hộ
Họ và tên vợ:………………………………………… Năm sinh….…………………………
Số CMND/Hộ chiếu: …………………………….………Dân tộc:……………………………
Nơi đăng ký thường trú:
…………………………………………………….…………………
Họ và tên chồng (nếu có):………………………….……………Năm sinh……………………
Số CMND/Hộ chiếu: ……………………………………Dân tộc:……………………………
Nơi đăng ký thường trú:
…………………………………………………….…………………
Giấy đăng ký kết hôn số (nếu
có):……………………………………………………………..
Chúng tôi xác nhận đã thực hiện kỹ
thuật mang thai hộ thành công tại Bệnh viện:
………………………………………………………………………………………
Vào ngày…… tháng….. năm…….. theo
Bản Thỏa thuận mang thai hộ vì Mục đích nhân đạo đã được chứng thực (công
chứng) tại:……………………………………...
.......……,
ngày…........tháng…......... năm 20…
NGƯỜI VỢ NHỜ
MANG THAI HỘ
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
NGƯỜI CHỒNG NHỜ
MANG THAI HỘ
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
NGƯỜI VỢ
MANG THAI HỘ
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
NGƯỜI CHỒNG
MANG THAI HỘ
(Ký, ghi rõ họ tên)
|