|
BẢO HIỂM XÃ HỘI
VIỆT NAM
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: 349/KH-BHXH
|
Hà Nội, ngày 08
tháng 02 năm 2021
|
KẾ HOẠCH
TRIỂN
KHAI THẺ BẢO HIỂM Y TẾ THEO QUYẾT ĐỊNH SỐ 1666/QĐ-BHXH NGÀY 03/12/2020 CỦA TỔNG
GIÁM ĐỐC BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
Ngày 03/12/2020, Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội
(BHXH) Việt Nam đã ký Quyết định số 1666/QĐ-BHXH ban hành mẫu thẻ bảo hiểm y tế
(gọi chung là thẻ BHYT mẫu mới). Để việc tổ chức thực hiện đảm bảo thống nhất
trên toàn quốc, BHXH Việt Nam ban hành Kế hoạch triển khai một số nội dung như
sau:
I. MỤC ĐÍCH, YÊU CẦU
1. Mục đích
- Triển khai kịp thời, hiệu quả Quyết định số
1666/QĐ-BHXH ngày 03/12/2020 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam.
- Kịp thời tháo gỡ vướng mắc, bất cập và tạo thuận
lợi cho người tham gia khi có nhu cầu cấp lại, đổi thẻ do mất, hỏng. Đáp ứng
yêu cầu cải cách hành chính, tiết kiệm chi phí in ấn và thuận lợi trong việc điều
chỉnh phôi thẻ giữa các địa phương.
2. Yêu cầu
- Xác định rõ trách nhiệm, phân công nhiệm vụ cụ thể
đối với các đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam, BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc
Trung ương trong triển khai thực hiện.
- Việc cấp thẻ BHYT theo mẫu mới phải đảm bảo chặt
chẽ, thuận lợi cho người dân; không gây ách tắc trong việc tra cứu thông tin thẻ
BHYT đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (KCB) BHYT đảm bảo quyền lợi của
người tham gia khi KCB BHYT.
II. NỘI DUNG VÀ TỔ CHỨC THỰC HIỆN
1. Các đơn vị thuộc BHXH Việt
Nam
1.1. Ban Quản lý Thu - Sổ, Thẻ:
a) Chủ trì, phối hợp với các đơn vị có liên quan
xây dựng tài liệu và tổ chức tập huấn về cấp thẻ BHYT theo Quyết định số
1666/QĐ-BHXH ngày 03/12/2020 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam ban hành mẫu thẻ
BHYT, xong trước ngày 01/3/2021.
b) Hướng dẫn, kiểm tra, đôn đốc BHXH các tỉnh thực
hiện đúng quy định hiện hành của BHXH Việt Nam.
1.2. Trung tâm Công nghệ thông tin:
a) Hoàn thiện phần mềm in, cấp thẻ BHYT mẫu mới đảm
bảo quy trình in, cấp thẻ BHYT theo quy định tại Quyết định số 595/QĐ-BHXH ngày
14/4/2017, Quyết định 505/QĐ-BHXH ngày 27/3/2020 và các văn bản hướng dẫn hiện
hành của BHXH Việt Nam, hoàn thành trước ngày 01/03/2021.
b) Điều chỉnh phần mềm in, cấp thẻ BHYT và các phần
mềm nghiệp vụ có liên quan phù hợp với quy định tại Quyết định số 1666/QĐ-BHXH .
c) Cung cấp, hỗ trợ BHXH tỉnh, thành phố sử dụng phần
mềm in, cấp thẻ BHYT theo mẫu mới khi BHXH tỉnh, thành phố sử dụng hết phôi thẻ
BHYT đã cấp.
d) Rà soát, thống kê số lượng máy in sổ BHXH, thẻ
BHYT trên toàn quốc và thông báo hãng sản xuất, tên, thông số và cấu hình máy
in đáp ứng yêu cầu in thẻ BHYT mẫu mới cho BHXH tỉnh, thành phố hoàn thành trước
ngày 15/3/2021.
1.3. Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến:
Có văn bản hướng cơ sở KCB BHYT trên trên toàn quốc
điều chỉnh phần mềm kết nối tra cứu thông tin thẻ BHYT trên cổng thông tin Giám
định BHYT xong trước 15/02/2021.
1.4. Ban Thực hiện Chính sách BHYT:
Chủ trì theo dõi, đôn đốc việc giải quyết xử lý các
phản ánh, kiến nghị liên quan đến quyền lợi BHYT của người tham gia khi sử dụng
thẻ BHYT mẫu mới KCB BHYT.
1.5. Văn phòng BHXH Việt Nam:
Tổ chức thực hiện in phôi thẻ BHYT theo đúng quy định
hiện hành, đảm bảo đúng quy cách, chất liệu, kích thước và chuyển đủ số lượng
phôi thẻ BHYT mới cho BHXH các tỉnh, xong trước ngày 01/4/2021.
1.6. Vụ Tài chính - Kế toán:
Có văn bản hướng dẫn BHXH các tỉnh, thành phố khung
giá thuê máy in, thuê ép plastic thẻ BHYT mẫu mới xong trước ngày 01/3/2021.
1.7. Trung tâm Dịch vụ hỗ trợ, chăm sóc khách hàng:
Chủ trì, phối hợp với BHXH các tỉnh xử lý vướng mắc
về thủ tục tiếp nhận người bệnh sử dụng thẻ BHYT mẫu mới tại cơ sở KCB BHYT.
1.8. Trung tâm Truyền thông:
Chủ trì, phối hợp với Ban Quản lý Thu - sổ, Thẻ và
các cơ quan thông tấn báo chí, tổ chức thông tin tuyên truyền đến cơ quan, đơn
vị, người dân về triển khai thẻ BHYT theo mẫu mới.
2. BHXH các tỉnh, thành phố trực
thuộc Trung ương:
- Báo cáo Tỉnh ủy, Ủy ban nhân dân tỉnh, phối hợp với
Sở Y tế, các ngành liên quan tại địa phương để thông tin, tuyên truyền đến các
cơ sở KCB BHYT, người tham gia, đơn vị quản lý người tham gia trên địa bàn về
việc sử dụng thẻ BHYT mẫu mới.
- Thông báo cơ sở KCB BHYT trên địa bàn quản lý thực
hiện điều chỉnh phần mềm kết nối với cổng thông tin Giám định BHYT theo hướng dẫn
của Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến.
- Thực hiện việc cấp thẻ BHYT theo mẫu mới khi đã sử
dụng hết phôi thẻ cũ đã cấp. Chủ động bố trí nhân lực triển khai việc ép
plastic hoặc thuê ép plastic thẻ BHYT mẫu mới cho người tham gia đảm bảo đúng
quy định.
- Trước ngày 01/03/2021, rà soát và đăng ký kế hoạch
sử dụng phôi thẻ BHYT mẫu mới năm 2021 gửi về BHXH Việt Nam để được cấp phôi thẻ
mới.
- Báo cáo BHXH Việt Nam và đề xuất giải pháp để giải
quyết kịp thời các vướng mắc phát sinh trong quá trình tổ chức thực hiện.
Trên đây là kế hoạch triển khai thẻ BHYT theo mẫu tại
Quyết định số 1666/QĐ-BHXH ngày 03/12/2020 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam. Yêu
cầu các đơn vị có liên quan thuộc BHXH Việt Nam và BHXH các tỉnh, thành phố triển
khai thực hiện./.
|
Nơi nhận:
- Tổng Giám đốc (để b/c);
- Các Phó Tổng Giám đốc;
- Các đơn vị thuộc BHXH Việt Nam;
- BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc TW;
- BHXH: BQP, CAND;
- Lưu: VT, TST.
|
KT. TỔNG GIÁM ĐỐC
PHÓ TỔNG GIÁM ĐỐC
Trần Đình Liệu
|