Quy định mới về chính sách “BHYT 05 năm liên tục”

01/11/2018 10:30 AM

Đây là nội dung nổi bật tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP hướng dẫn Luật BHYT có hiệu lực từ ngày 01/12/2018. Theo đó:

Quý Nguyễn

- Nếu người bệnh có số tiền cùng chi trả tại một lần hoặc nhiều lần KCB tại cùng cơ sở KCB lớn hơn 06 tháng lương cơ sở (LCS) thì:

+ Cơ sở KCB không thu số tiền cùng chi trả lớn hơn 06 tháng LCS đó.

+ Phải cung cấp hóa đơn thu đối với số tiền cùng chi trả đủ 06 tháng LCS để người bệnh đề nghị BHXH xác nhận không phải cùng chi trả trong năm đó.

- Nếu người bệnh có số tiền cùng chi trả lũy kế trong năm tài chính tại các cơ sở KCB khác nhau hoặc tại cùng một cơ sở lớn hơn 06 tháng LCS thì:

Người bệnh mang chứng từ đến cơ quan BHXH nơi cấp thẻ BHYT để thanh toán số tiền cùng chi trả lớn hơn 06 tháng LCS và nhận giấy xác nhận không phải cùng chi trả trong năm đó.

- Nếu người bệnh có số tiền cùng chi trả vượt quá 06 tháng LCS được tính từ ngày 01/01, quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB trong phạm vi quyền lợi từ thời điểm người bệnh tham gia đủ 05 năm liên tục đến hết ngày 31/12 của năm đó.

Ngoài ra, Nghị định 146 cũng bổ sung, sửa đổi một số trường hợp được xác định là tham gia BHYT liên tục như:

- Người được cử đi công tác, học tập, làm việc hoặc theo chế độ phu nhân, phu quân hoặc con đẻ, con nuôi hợp pháp dưới 18 tuổi đi theo bố hoặc mẹ công tác nhiệm kỳ tại cơ quan Việt Nam ở nước ngoài.

- Khoảng thời gian đã tham gia BHYT trước khi đi lao động ở nước ngoài được tính nếu tham gia BHYT khi về nước trong thời gian 30 ngày kể từ ngày nhập cảnh.

Gởi câu hỏi Chia sẻ bài viết lên facebook 21,743

Bài viết về

lĩnh vực Bảo hiểm

VĂN BẢN NỔI BẬT MỚI CẬP NHẬT
  • 16:45 | 18/03/2024 Quyết định 642/QĐ-BYT ngày 16/03/2024 công bố thủ tục hành chính thuộc lĩnh vực Y, Dược cổ truyền được quy định tại Thông tư 02/2024/TT-BYT
  • 08:20 | 18/03/2024 Thông tư 17/2024/TT-BTC ngày 14/3/2024 hướng dẫn kiểm soát, thanh toán các khoản chi thường xuyên qua Kho bạc Nhà nước
  • 07:30 | 18/03/2024 Nghị định 31/2024/NĐ-CP ngày 15/03/2024 sửa đổi Nghị định 01/2012/NĐ-CP, Nghị định 61/2016/NĐ-CP và Nghị định 36/2019/NĐ-CP
  • 08:20 | 16/03/2024 Công điện 22/CĐ-TTg ngày 14/3/2024 tập trung thực hiện nghiêm công tác phòng, chống bệnh Dại
  • 08:10 | 16/03/2024 Nghị định 32/2024/NĐ-CP ngày 15/3/2024 về quản lý, phát triển cụm công nghiệp
  • 13:50 | 15/03/2024 Quyết định 615/QĐ-BTNMT ngày 13/3/2024 Kế hoạch triển khai Phong trào thi đua "Cả nước thi đua xây dựng xã hội học tập, đẩy mạnh học tập suốt đời giai đoạn 2023-2030" của Bộ Tài nguyên và Môi trường
  • 08:25 | 15/03/2024 Quyết định 05/QĐ-HĐTĐKT ngày 29/02/2024 phê duyệt Kế hoạch hoạt động của Hội đồng Thi đua - Khen thưởng Trung ương năm 2024
  • 08:10 | 15/03/2024 Quyết định 612/QĐ-BYT ngày 14/3/2024 Kế hoạch phòng, chống HIV/AIDS năm 2024
  • 08:00 | 15/03/2024 Công văn 837/TCT-DNL ngày 06/3/2024 quyết liệt thực hiện hóa đơn điện tử theo từng lần bán hàng đối với kinh doanh bán lẻ xăng dầu
  • 17:20 | 14/03/2024 Quyết định 790/QĐ-BGDĐT ngày 12/3/2024 về Quy chế quản lý, vận hành, khai thác sử dụng Phần mềm Quản lý hệ thống bảo đảm và kiểm định chất lượng giáo dục đại học và cao đẳng sư phạm

Địa chỉ: 17 Nguyễn Gia Thiều, P.6, Q.3, TP.HCM
Điện thoại: (028) 3930 3279 (06 lines)
E-mail: info@ThuVienPhapLuat.vn