Lao động – Tiền lương

NLĐ đi khám sức khỏe để đi làm có được chi trả BHYT không?

17:05 04/06/25

NLĐ đi khám sức khỏe để đi làm có được chi trả bảo hiểm y tế không? Từ 2025 có bổ sung quy định thanh toán chi phí khám bệnh chữa bệnh BHYT cho bệnh viện tư nhân?

>> Người lao động báo trước bao nhiêu ngày khi đơn phương chấm dứt hợp đồng lao động?

>> Khi nào người lao động được tăng số ngày nghỉ phép năm?

Bài viết này PHÁP LUẬT DOANH NGHIỆP sẽ giải đáp thắc mắc "NLĐ đi khám sức khỏe để đi làm có được chi trả BHYT không?" quý khách hàng có thể tham khảo nội dung chi tiết dưới đây:

1. NLĐ đi khám sức khỏe để đi làm có được chi trả BHYT không?

Căn cứ theo quy định tại khoản 18 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15 về các trường hợp không được hưởng BHYT từ 01/07/2025 cụ thể bao gồm:

- Chi phí trong trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 21 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 14 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13) đã được ngân sách nhà nước chi trả.

- Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.

- Khám sức khỏe.

- Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.

- Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.

- Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.

- Điều trị lác và tật khúc xạ của mắt đối với người từ đủ 18 tuổi trở lên.

- Sử dụng thiết bị y tế thay thế bao gồm chân giả, tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.

- Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa.

- Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.

- Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.

- Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.

Theo đó, việc khám sức khỏe được quy định là một trong các trường hợp không được hưởng BHYT hay không được chi trả BHYT.

Như vậy, trong trường hợp NLĐ đi khám sức khỏe để đi làm thì sẽ không được chi trả BHYT theo quy định pháp luật hiện hành.

Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế Mẫu TK1-TS mới nhất

Tổng hợp toàn bộ biểu mẫu về quy trình giải quyết hưởng chế độ BHXH mới nhất

NLĐ đi khám sức khỏe để đi làm có được chi trả BHYT không?

NLĐ đi khám sức khỏe để đi làm có được chi trả BHYT không (Ảnh minh họa - Nguồn từ Internet)

2. Chữa bệnh từ xa có được hưởng BHYT từ tháng 7/2025?

Căn cứ theo quy định tại khoản 16 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15 (bắt đầu có hiệu lực ngày 01/07/2025) đã bắt đầu mở rộng phạm vi hưởng BHYT cụ thể như sau:

1. Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán các chi phí sau đây:

a) Khám bệnh, chữa bệnh, bao gồm cả khám bệnh, chữa bệnh từ xa, hỗ trợ khám bệnh, chữa bệnh từ xa, khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình, khám bệnh, chữa bệnh tại nhà, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;

b) Vận chuyển người bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o và r khoản 3 Điều 12 của Luật này trong trường hợp đang điều trị nội trú hoặc cấp cứu phải chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Điều 27 của Luật này;

c) Chi phí cho sử dụng dịch vụ kỹ thuật y tế, thuốc, thiết bị y tế, máu, chế phẩm máu, khí y tế, vật tư, dụng cụ, công cụ, hóa chất sử dụng trong khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi thanh toán của quỹ bảo hiểm y tế.

...

Theo đó, so với Luật hiện hành đang sử dụng thì từ tháng 7/2025, người bệnh khám chữa bệnh từ xa sẽ được hưởng bảo hiểm y tế hay nói cách khác là sẽ được BHYT chi trả.

Xem thêm

>> Mẫu phiếu chuyển cơ sở khám bệnh chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2025

>> Mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT 2025 là bao nhiêu?

3. Từ 2025 có bổ sung quy định thanh toán chi phí khám bệnh chữa bệnh BHYT cho bệnh viện tư nhân?

Xem thêm >> Từ 2025 bổ sung quy định thanh toán chi phí khám bệnh chữa bệnh BHYT cho bệnh viện tư nhân?

Chuyên viên pháp lý Trường Giang

- Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của Pháp luật doanh nghiệp. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email [email protected].

- Nội dung bài viết mang tính chất tham khảo;

- Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc.

Từ khóa