Mới: Hướng dẫn chuẩn đoán, điều trị bệnh Whitmore

09/01/2020 09:51 AM

Ngày 30/12/2019, Bộ Y tế ban hành Quyết định 6101/QĐ-BYT hướng dẫn chuẩn đoán và điều trị bệnh Whitmore.

Hướng dẫn chuẩn đoán và điều trị bệnh Whitmore

Ảnh minh họa (Nguồn Internet)

Theo đó, ban hành kèm theo Quyết định 6101/QĐ-BYT Hướng dẫn chuẩn đoán và điều trị bệnh Whitmore.

Cụ thể, biểu hiện lâm sàng như sau: Thời kỳ ủ bệnh từ 1 - 21 ngày, có thể kéo dài và khó xác định. Nhiễm trùng B. pseudomallei có thể là nhiễm trùng tiềm ẩn và tái kích hoạt giống bệnh lao.

Thể cấp tính

- Các biểu hiện lâm sàng hay gặp

+ Viêm phổi là thể bệnh hay gặp nhất, có biểu hiện lâm sàng giống với các viêm phổi mắc phải cộng đồng do các căn nguyên khác. Bệnh nhân có sốt cao, sốt rét run, ho đờm mủ. Tổn thương có thể tiến triển thành viêm phổi hoại tử dẫn đến suy hô hấp, sốc nhiễm khuẩn.

+ Nhiễm khuẩn huyết cũng là thể bệnh hay gặp, có thể không xác định được đường vào, dễ diễn biến thành sốc nhiễm khuẩn, suy đa phủ tạng gây tử vong.

- Các biểu hiện lâm sàng ít gặp hơn

+ Ổ áp xe trong ổ bụng: áp xe gan, áp xe lách, áp xe cơ thắt lưng chậu.

+ Da và mô mềm: tổn thương đa dạng không đặc hiệu như loét da, áp xe dưới da, mụn mủ rải rác, viêm mô tế bào, viêm cân mạc, áp xe cơ.

+ Thận tiết niệu: Viêm thận bể thận, viêm tiền liệt tuyến, áp xe tiền liệt tuyến.

+ Xương khớp: Viêm tủy xương, viêm khớp nhiễm trùng.

+ Thần kinh: viêm màng não mủ, áp xe não, viêm màng não - tủy.

+ Tim mạch: viêm màng ngoài tim, phình mạch.

+ Áp xe hoặc viêm mủ tuyến mang tai.

+ Viêm hạch bạch huyết.

Thể bán cấp và thể mạn tính

Biểu hiện lâm sàng thường gặp ở phổi và da.

+ Tại phổi, tổn thương tạo hang. Bệnh nhân có sốt, ho đờm mủ hoặc ho máu, gầy sút cân, ra mồ hôi trộm về đêm. Bệnh cảnh tương tự lao phổi.

+ Tại da, tổn thương là các u hạt, loét da khó lành.

Biểu hiện lâm sàng ở trẻ em: có thể khác với người lớn. Thể bệnh viêm phổi, nhiễm khuẩn huyết có thể xảy ra nhưng không thường xuyên. Ngược lại, thường gặp các tổn thương da hoặc viêm mủ, áp xe tuyến mang tai.

Quyết định 6101/QĐ-BYT chính thức có hiệu lực thi hành từ ngày 30/12/2019.

Châu Thanh

3,148