|
Bản dịch này thuộc quyền sở hữu của
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Mọi hành vi sao chép, đăng tải lại mà không có sự đồng ý của
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT là vi phạm pháp luật về Sở hữu trí tuệ.
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT has the copyright on this translation. Copying or reposting it without the consent of
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT is a violation against the Law on Intellectual Property.
X
CÁC NỘI DUNG ĐƯỢC SỬA ĐỔI, HƯỚNG DẪN
Các nội dung của VB này được VB khác thay đổi, hướng dẫn sẽ được làm nổi bật bằng
các màu sắc:
: Sửa đổi, thay thế,
hủy bỏ
Click vào phần bôi vàng để xem chi tiết.
|
|
|
Đang tải văn bản...
Số hiệu:
|
8103/BYT-BH
|
|
Loại văn bản:
|
Công văn
|
Nơi ban hành:
|
Bộ Giáo dục và Đào tạo
|
|
Người ký:
|
Trần Văn Thuấn
|
Ngày ban hành:
|
20/12/2023
|
|
Ngày hiệu lực:
|
Đã biết
|
|
Tình trạng:
|
Đã biết
|
Kính gửi: Ủy
ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương
Thực hiện Nghị quyết số 152/NQ-CP ngày 03/12/2021 của
Chính phủ, Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các Bộ, ngành có liên quan xây dựng Luật
bảo hiểm y tế sửa đổi để trình Chính phủ, Quốc hội.
Để có cơ sở xây dựng Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, Bộ
Y tế trân trọng đề nghị Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung
ương báo cáo tổng kết, đánh giá tình hình triển khai thực hiện Luật bảo hiểm y
tế trên địa bàn tỉnh, thành phố giai đoạn 2009 - 2023; báo cáo tổng kết cần nêu
rõ những kết quả đã đạt được, những khó khăn, vướng mắc trong tổ chức thực hiện
và kiến nghị, đề xuất nội dung cần sửa đổi, bổ sung trong Luật bảo hiểm y tế (theo
đề cương gửi kèm công văn này).
Bộ Y tế trân trọng đề nghị Ủy ban nhân dân các tỉnh,
thành phố trực thuộc Trung ương gửi báo cáo về Bộ Y tế (Vụ Bảo hiểm y tế) trước
ngày 28 tháng 12 năm 2023 và file mềm qua mail: hungpm.bh@moh.gov.vn để Bộ
Y tế tổng hợp, báo cáo Chính phủ./.
Nơi nhận:
- Như trên;
- Bộ trưởng (để b/c);
- Văn phòng Chính phủ (để b/c);
- Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc TW;
- Lưu: VT, BH.
|
KT. BỘ TRƯỞNG
THỨ TRƯỞNG
Trần Văn Thuấn
|
ĐỀ
CƯƠNG BÁO CÁO TỔNG KẾT THỰC HIỆN LUẬT BẢO HIỂM Y TẾ
(Ban hành kèm theo công văn số 8103/BYT-BH ngày 20/12/2023 của Bộ Y tế)
1. Sự lãnh đạo, chỉ đạo của cấp
ủy, chính quyền địa phương
- Có thành lập Ban chỉ đạo thực hiện Luật BHYT
không? (Số Quyết định, thành phần tham gia và tóm tắt các hoạt động của Ban chỉ
đạo).
- Các văn bản chỉ đạo thực hiện Luật BHYT của địa
phương (kế hoạch, chỉ thị, quyết định...).
- Nêu cụ thể những văn bản quy định, hướng dẫn về
xác định đối tượng, lập danh sách, hỗ trợ mức đóng, hỗ trợ thực hiện cùng chi
trả cho các nhóm đối tượng: người nghèo, cận nghèo, học sinh sinh viên.
2. Kết quả bao phủ bảo hiểm y tế
STT
|
Nhóm đối tượng
|
Năm 2009, 2010,
2011, 2012, 2013, 2014, 2015, 2016, 2017, 2018, 2019, 2020, 2021, 2022, 2023
|
|
|
Số đối tượng
tham gia BHYT
|
Tổng số đối tượng
|
Tỷ lệ
|
1.
|
Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động
đóng
|
|
|
|
1.1.
|
Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động
không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên;
người quản lý doanh nghiệp, đơn vị sự nghiệp ngoài công lập và người quản lý điều
hành hợp tác xã hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức
|
|
|
|
1.2.
|
Người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường,
thị trấn theo quy định của pháp luật
|
|
|
|
2.
|
Nhóm do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng
|
|
|
|
2.1.
|
Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng
tháng
|
|
|
|
2.2.
|
Người đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng
tháng do bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; công nhân cao su đang hưởng
trợ cấp hằng tháng theo quy định của Chính phủ.
|
|
|
|
2.3.
|
Người lao động nghỉ việc hưởng trợ cấp ốm đau do
mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành.
|
|
|
|
2.4.
|
Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng
trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng.
|
|
|
|
2.5.
|
Người lao động trong thời gian nghỉ việc hưởng chế
độ thai sản khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.
|
|
|
|
2.6.
|
Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp.
|
|
|
|
3.
|
Nhóm do ngân sách nhà nước đóng
|
|
|
|
3.1.
|
Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng
trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước.
|
|
|
|
3.2.
|
Người đã thôi hưởng trợ cấp mất sức lao động đang
hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước.
|
|
|
|
3.3.
|
Người có công với cách mạng theo quy định tại
Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng.
|
|
|
|
3.4.
|
Cựu chiến binh
|
|
|
|
3.5.
|
Người tham gia kháng chiến và bảo vệ Tổ quốc
|
|
|
|
3.6.
|
Đại biểu Quốc hội, đại biểu Hội đồng nhân dân các
cấp đương nhiệm
|
|
|
|
3.7.
|
Trẻ em dưới 6 tuổi.
|
|
|
|
3.8.
|
Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng
tháng theo quy định của pháp luật về người cao tuổi, người khuyết tật, đối tượng
bảo trợ xã hội.
|
|
|
|
3.9.
|
Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu
số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang
sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người
đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo và một số đối tượng khác
|
|
|
|
3.9.1.
|
Người thuộc hộ gia đình nghèo theo tiêu chí về
thu nhập, người thuộc hộ nghèo đa chiều có thiếu hụt về bảo hiểm y tế quy định
tại Quyết định số 59/2015/QĐ-TTg ngày 19 tháng 11 năm 2015 của Thủ tướng
Chính phủ ban hành chuẩn nghèo tiếp cận đa chiều áp dụng cho giai đoạn 2016 -
2020 và các quyết định khác của cơ quan có thẩm quyền sửa đổi, bổ sung hoặc
thay thế chuẩn nghèo áp dụng cho từng giai đoạn;
|
|
|
|
3.9.2.
|
Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có
điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng
Chính phủ;
|
|
|
|
3.9.3.
|
Người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế
- xã hội đặc biệt khó khăn theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ;
|
|
|
|
3.9.4.
|
Người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo theo
quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ.
|
|
|
|
3.10.
|
Người được phong tặng danh hiệu nghệ nhân nhân
dân, nghệ nhân ưu tú thuộc họ gia đình có mức thu nhập bình quân đầu người hằng
tháng thấp hơn mức lương cơ sở theo quy định của Chính phủ.
|
|
|
|
3.11.
|
Thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ,
mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ
|
|
|
|
3.12.
|
Thân nhân của người có công với cách mạng trừ các
đối tượng quy định tại khoản 11 Điều 3 Nghị định số
146/2018/NĐ-CP.
|
|
|
|
3.13.
|
Thân nhân của sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ
sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ, sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ
quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an
nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, người làm công tác cơ yếu hưởng
lương như đối với quân nhân, học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách
theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an
|
|
|
|
3.14.
|
Người đã hiến bộ phận cơ thể người theo quy định
của pháp luật về hiến ghép mô tạng
|
|
|
|
3.15.
|
Người nước ngoài đang học tập tại Việt Nam được cấp
học bổng từ ngân sách của Nhà nước Việt Nam.
|
|
|
|
3.16.
|
Người phục vụ người có công với cách mạng sống ở
gia đình
|
|
|
|
3.17.
|
Người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất
hằng tháng theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội.
|
|
|
|
4.
|
Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng
|
|
|
|
4.1.
|
Người thuộc hộ gia đình cận nghèo theo tiêu chí
chuẩn cận nghèo theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ.
|
|
|
|
4.2.
|
Người thuộc hộ gia đình nghèo đa chiều không thuộc
trường hợp quy định tại điểm a khoản 9 Điều 3 Nghị định
146/2018/NĐ-CP
|
|
|
|
4.3.
|
Học sinh, sinh viên.
|
|
|
|
4.4.
|
Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp,
ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình theo quy định của Chính phủ,
Thủ tướng Chính phủ.
|
|
|
|
5.
|
Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình
|
|
|
|
5.1.
|
Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người
thuộc đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định 146/2018/NĐ-CP
|
|
|
|
5.2.
|
Người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy
định tại các Điều 1, 2, 3 , 4 và 6 Nghị định
146/2018/NĐ-CP và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại
khoản 1 Điều này.
|
|
|
|
5.3.
|
Các đối tượng sau đây được tham gia bảo hiểm y tế
theo hình thức hộ gia đình:
|
|
|
|
5.3.1.
|
Chức sắc, chức việc, nhà tu hành;
|
|
|
|
5.3.2.
|
Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội trừ đối
tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6
Nghị định này mà không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế.
|
|
|
|
6.
|
Nhóm do người sử dụng lao động đóng
|
|
|
|
6.1.
|
Thân nhân của công nhân, viên chức quốc phòng
đang phục vụ trong Quân đội, bao gồm đối tượng theo quy định tại các điểm a, b và c khoản 13 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP
|
|
|
|
6.2.
|
Thân nhân của công nhân công an đang phục vụ
trong Công an nhân dân bao gồm đối tượng theo quy định tại các điểm
a, b và c khoản 13 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP.
|
|
|
|
6.3.
|
Thân nhân của người làm công tác khác trong tổ chức
cơ yếu, bao gồm đối tượng theo quy định tại các điểm a, b và
c khoản 13 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP
|
|
|
|
|
Tổng
|
|
|
|
3. Công tác tuyên truyền
- Các hình thức tuyên truyền đã thực hiện; Kết quả
tuyên truyền.
4. Đánh giá tình hình tổ chức
thực hiện chính sách BHYT: những thuận lợi, khó khăn vướng mắc, nguyên nhân
- Sự phối hợp giữa các sở/ban/ngành trong việc: xác
định đối tượng, lập danh sách, cấp phát thẻ BHYT cho các đối tượng, đặc biệt
là: trẻ em dưới 6 tuổi, người nghèo, người cận nghèo...
- Tổ chức khám, chữa bệnh BHYT: cơ sở KCB công lập/ngoài
công lập, trạm y tế xã.
- Đăng ký KCB ban đầu và chuyển tuyến trên địa bàn.
- Thực hiện danh mục dịch vụ, danh mục thuốc, vật
tư y tế, ký hợp đồng KCB, thanh toán chi phí KCB BHYT, giải quyết vướng mắc...
5. Công tác kiểm tra giám sát
thực hiện Luật BHYT
- Đã tổ chức/tham gia bao nhiêu đợt kiểm tra về
BHYT
- Kết quả kiểm tra: các vấn đề còn tồn tại, hạn chế,
vi phạm (nếu có)
6. Những kiến nghị và đề xuất sửa
đổi, bổ sung Luật BHYT
Công văn 8103/BYT-BH năm 2023 báo cáo tổng kết thực hiện Luật bảo hiểm y tế giai đoạn 2009-2023 và đề xuất nội dung sửa đổi, bổ sung do Bộ Giáo dục và Đào tạo ban hành
Văn bản này chưa cập nhật nội dung Tiếng Anh
Công văn 8103/BYT-BH ngày 20/12/2023 báo cáo tổng kết thực hiện Luật bảo hiểm y tế giai đoạn 2009-2023 và đề xuất nội dung sửa đổi, bổ sung do Bộ Giáo dục và Đào tạo ban hành
702
|
NỘI DUNG SỬA ĐỔI, HƯỚNG DẪN
Văn bản bị thay thế
Văn bản thay thế
Chú thích
Chú thích:
Rà chuột vào nội dụng văn bản để sử dụng.
<Nội dung> = Nội dung hai
văn bản đều có;
<Nội dung> =
Nội dung văn bản cũ có, văn bản mới không có;
<Nội dung> = Nội dung văn
bản cũ không có, văn bản mới có;
<Nội dung> = Nội dung được sửa đổi, bổ
sung.
Click trái để xem cụ thể từng nội dung cần so sánh
và cố định bảng so sánh.
Click phải để xem những nội dung sửa đổi, bổ sung.
Double click để xem tất cả nội dung không có thay
thế tương ứng.
Tắt so sánh [X] để
trở về trạng thái rà chuột ban đầu.
FILE ĐƯỢC ĐÍNH KÈM THEO VĂN BẢN
FILE ATTACHED TO DOCUMENT
|
|
|
Địa chỉ:
|
17 Nguyễn Gia Thiều, P. Võ Thị Sáu, Q.3, TP.HCM
|
Điện thoại:
|
(028) 3930 3279 (06 lines)
|
E-mail:
|
info@ThuVienPhapLuat.vn
|
Mã số thuế:
|
0315459414
|
|
|
TP. HCM, ngày 31/05/2021
Thưa Quý khách,
Đúng 14 tháng trước, ngày 31/3/2020, THƯ VIỆN PHÁP LUẬT đã bật Thông báo này, và nay 31/5/2021 xin bật lại.
Hơn 1 năm qua, dù nhiều khó khăn, chúng ta cũng đã đánh thắng Covid 19 trong 3 trận đầu. Trận 4 này, với chỉ đạo quyết liệt của Chính phủ, chắc chắn chúng ta lại thắng.
Là sản phẩm online, nên 250 nhân sự chúng tôi vừa làm việc tại trụ sở, vừa làm việc từ xa qua Internet ngay từ đầu tháng 5/2021.
Sứ mệnh của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT là:
sử dụng công nghệ cao để tổ chức lại hệ thống văn bản pháp luật,
và kết nối cộng đồng Dân Luật Việt Nam,
nhằm:
Giúp công chúng “…loại rủi ro pháp lý, nắm cơ hội làm giàu…”,
và cùng công chúng xây dựng, thụ hưởng một xã hội pháp quyền trong tương lai gần;
Chúng tôi cam kết dịch vụ sẽ được cung ứng bình thường trong mọi tình huống.
THÔNG BÁO
về Lưu trữ, Sử dụng Thông tin Khách hàng
Kính gửi: Quý Thành viên,
Nghị định 13/2023/NĐ-CP về Bảo vệ dữ liệu cá nhân (hiệu lực từ ngày 01/07/2023) yêu cầu xác nhận sự đồng ý của thành viên khi thu thập, lưu trữ, sử dụng thông tin mà quý khách đã cung cấp trong quá trình đăng ký, sử dụng sản phẩm, dịch vụ của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT.
Quý Thành viên xác nhận giúp THƯ VIỆN PHÁP LUẬT được tiếp tục lưu trữ, sử dụng những thông tin mà Quý Thành viên đã, đang và sẽ cung cấp khi tiếp tục sử dụng dịch vụ.
Thực hiện Nghị định 13/2023/NĐ-CP, chúng tôi cập nhật Quy chế và Thỏa thuận Bảo về Dữ liệu cá nhân bên dưới.
Trân trọng cảm ơn Quý Thành viên.
Tôi đã đọc và đồng ý Quy chế và Thỏa thuận Bảo vệ Dữ liệu cá nhân
Tiếp tục sử dụng
![](https://cdn.thuvienphapluat.vn/images/icon_gototop.png)
Cảm ơn đã dùng ThuVienPhapLuat.vn
- Bạn vừa bị Đăng xuất khỏi Tài khoản .
-
Hiện tại có đủ người dùng cùng lúc,
nên khi người thứ vào thì bạn bị Đăng xuất.
- Có phải do Tài khoản của bạn bị lộ mật khẩu
nên nhiều người khác vào dùng?
- Hỗ trợ: (028) 3930.3279 _ 0906.229966
- Xin lỗi Quý khách vì sự bất tiện này!
Tài khoản hiện đã đủ người
dùng cùng thời điểm.
Quý khách Đăng nhập vào thì sẽ
có 1 người khác bị Đăng xuất.
Tài khoản của Quý Khách đẵ đăng nhập quá nhiều lần trên nhiều thiết bị khác nhau, Quý Khách có thể vào đây để xem chi tiết lịch sử đăng nhập
Có thể tài khoản của bạn đã bị rò rỉ mật khẩu và mất bảo mật, xin vui lòng đổi mật khẩu tại đây để tiếp tục sử dụng
|
|