|
BỘ Y TẾ
CỤC QUẢN
LÝ
KHÁM,
CHỮA BỆNH
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA
VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: 96/KCB-ĐD&KSNK
V/v phòng
và kiểm soát lây nhiễm bệnh viêm phổi cấp do vi rút Corona trong bệnh viện
|
Hà Nội, ngày 24 tháng 01 năm 2020
|
|
Kính gửi:
|
- Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc
Trung ương và Thủ trưởng Y tế các ngành;
- Giám đốc
các Bệnh viện, Viện nghiên cứu có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế.
|
Hiện nay bệnh dịch viêm phổi cấp do vi rút Corona mới
(nCoV) đang có diễn biến phức tạp. Theo số liệu của Cục Y tế dự phòng, tính đến
ngày 23/01/2020 tại Trung Quốc: Số ca mắc và tử vong tăng nhanh (571 trường hợp
mắc, 17 trường hợp tử vong tại Vũ Hán); đã ghi nhận các trường hợp mắc tại 23 địa
phương khác như Bắc Kinh, Quảng Đông, Thẩm Quyến, Thượng Hải...; đã xác định có sự lây truyền nCoV từ người sang
người và đã có 15 nhân viên y tế bị nhiễm bệnh. Một số nước, vùng lãnh thổ trong khu vực
đã ghi nhận các trường hợp bệnh xâm nhập như: Thái Lan (04 trường hợp), Nhật Bản
(01 trường hợp), Hàn Quốc (01 trường hợp), Đài Loan (01), Hoa Kỳ (01), Ma Cao
(01), Hồng Kông (01). Tại Việt Nam đã ghi
nhận 02 ca dương tính với nCoV đang điều trị tại bệnh viện Chợ Rẫy (02 bố con người Trung Quốc).
Để chủ động phòng và kiểm soát lây nhiễm bệnh dịch
trong bệnh viện, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh yêu cầu Giám đốc Sở Y tế các tỉnh
thành phố trực thuộc Trung ương, Thủ trưởng Y tế các ngành, Giám đốc các bệnh
viện trực thuộc Bộ Y tế chỉ đạo các đơn vị trực thuộc thực hiện tốt các yêu cầu
sau đây:
1. Tại khoa Khám bệnh, khoa Cấp cứu
- Tổ chức sàng lọc, phát hiện sớm và kiểm soát người
bệnh nhiễm hoặc nghi ngờ nhiễm nCoV ngay tại nơi đón tiếp.
- Bảo đảm đủ các phương tiện phục vụ phòng ngừa, đặc
biệt trang phục phòng hộ cá nhân, dung dịch vệ sinh tay và khẩu trang y tế.
- Bố trí khu vực chờ, khu vực khám riêng cho người bệnh
nhiễm hoặc nghi ngờ nhiễm nCoV (có biển báo và chỉ dẫn rõ ràng).
- Khi phát hiện có người bệnh nhiễm hoặc nghi ngờ nhiễm
nCoV đủ tiêu chuẩn nhập viện,
chuyển người bệnh vào nơi thu nhận
người bệnh đúng quy định.
- Người bệnh cấp cứu đến thẳng khoa cấp cứu, thực hiện
như các nội dung trên.
- Tuân thủ phòng ngừa chuẩn (vệ sinh tay và vệ sinh
hô hấp; sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân; phòng ngừa chấn thương do vật sắc nhọn; quản lý chất thải; vệ sinh bề mặt...) và phòng ngừa dựa theo đường
lây truyền (đường tiếp xúc, đường giọt bắn và đường không khí).
- Tuyên truyền, hướng dẫn người bệnh và người nhà người
bệnh mang khẩu trang, vệ sinh hô hấp; khuyến khích tất cả người bệnh và người
nhà mang khẩu trang khi đến khoa Khám bệnh (qua loa đài, hướng dẫn trực tiếp bằng poster, tờ rơi...).
- Tăng cường vệ sinh sàn, bề mặt buồng bệnh bằng hóa
chất khử khuẩn. Bảo đảm các phòng khám, phòng lưu người bệnh nhiễm nCoV được
thông khí tốt.
2. Tại các khoa thu nhận, điều trị người nhiễm nCoV
- Có biển cảnh báo tại khu vực cách ly. Hạn chế tối
đa người ra vào khu vực cách ly.
- Tuân thủ phòng ngừa chuẩn. Áp dụng cách ly phòng ngừa
theo cả 3 đường lây, đặc biệt lưu ý phòng ngừa cách ly lây truyền theo đường tiếp xúc và giọt bắn. Áp dụng phòng ngừa cách ly lây truyền qua đường không khí khi
có các thủ thuật có thể tạo ra hạt khí dung. Bảo đảm đủ các phương tiện phục vụ
phòng ngừa, đặc biệt dung dịch vệ sinh tay và khẩu trang y tế.
- Có thể bố trí kíp nhân viên y tế riêng để điều trị
và chăm sóc người bệnh nhiễm hoặc nghi ngờ nhiễm nCoV. Kíp nhân viên y tế này
không tham gia điều trị, chăm sóc các người bệnh khác nhằm phòng ngừa lây nhiễm.
- Bảo đảm thông khí buồng bệnh tối thiểu 3 lần/ngày.
- Áp dụng triệt để gói biện pháp phòng ngừa viêm phổi
liên quan đến thở máy, nếu người bệnh có đặt nội khí quản và gói giải pháp
phòng ngừa nhiễm khuẩn huyết bệnh viện.
- Hạn chế di chuyển người bệnh nhiễm hoặc nghi ngờ
nhiễm nCoV ra khỏi khu vực cách ly. Nếu cần vận chuyển, bố trí đường vận chuyển
riêng, ít người lưu thông.
- Người bệnh và người nhà mang khẩu trang y tế, đặc
biệt khi vận chuyển người bệnh ra ngoài khu vực cách ly.
- Dụng cụ sau khi sử dụng được thu gom, vận chuyển
kín và xử lý tập trung tại Trung tâm Khử khuẩn - Tiệt khuẩn.
- Đồ vải sau khi sử dụng được thu gom, vận chuyển kín
và xử lý tập trung tại nhà giặt.
- Tất cả chất thải rắn phát sinh trong khu vực cách
ly được quản lý, xử lý như chất thải y tế nguy hại.
- Tăng cường vệ sinh sàn, bề mặt buồng bệnh bằng hóa
chất khử khuẩn theo quy định.
3. Tại các khoa phòng khác
- Tuân thủ nội dung phòng ngừa chuẩn. Bảo đảm đủ các
phương tiện phục vụ phòng ngừa, đặc biệt dung dịch vệ sinh tay và khẩu trang y
tế.
- Bảo đảm thông khí buồng bệnh.
- Phổ biến các poster, tờ rơi về các dấu hiệu nhận biết
sớm bệnh. Hướng dẫn người bệnh và người nhà người bệnh mang khẩu trang y tế khi
có các dấu hiệu ho, sốt...; thực hiện quy tắc che miệng khi ho, hắt hơi. Yêu cầu
tất cả người bệnh và người nhà người bệnh của khoa Hô hấp mang khẩu trang.
- Khi phát hiện có người bệnh có dấu hiệu nhiễm hoặc
nghi ngờ nhiễm nCoV, chuyển người bệnh đến khoa tiếp nhận theo quy định.
- Tăng cường vệ sinh sàn, bề mặt buồng bệnh bằng hóa
chất khử khuẩn theo quy định.
- Thu thập, đóng gói, vận chuyển và xử lý bệnh phẩm
xét nghiệm của người bệnh nhiễm hoặc nghi ngờ nhiễm nCoV bảo đảm an toàn theo
đúng quy định.
4. Phòng ngừa cho nhân viên y tế, người nhà người bệnh và khách đến thăm
Hạn chế tối đa nhân viên y tế, người nhà người bệnh
và khách thăm vào buồng cách ly. Người vào buồng cách ly phải tuyệt đối tuân thủ
các hướng dẫn về dự phòng khi vào khu vực cách ly.
5. Các biện pháp khác
- Bảo đảm đủ các phương tiện phục vụ phòng ngừa, đặc
biệt trang phục phòng hộ cá nhân, dung dịch vệ sinh tay và khẩu trang y tế.
- Tổ chức tập huấn cho các nhân viên y tế về sàng lọc,
phát hiện và xử trí khi có người bệnh nhiễm hoặc nghi ngờ nhiễm nCoV.
- Tăng cường giám sát tuân thủ thực hành của nhân
viên y tế. Đặc biệt là tuân thủ thực hành phòng ngừa chuẩn, phòng ngừa dựa theo
đường lây truyền tại các khu vực tiếp nhận, điều trị và chăm sóc người bệnh nhiễm
hoặc nghi ngờ nhiễm nCoV.
- Báo cáo khi có ca bệnh nhiễm hoặc nghi ngờ nhiễm
nCoV theo quy định.
|
Nơi
nhận:
- Như
trên;
- Phó Thủ
tướng Vũ Đức Đam, Phụ trách BYT (để b/c);
- Các Thứ
trưởng (để b/c);
- Cục YTDP, Vụ
TTTĐKT (để p/h thực hiện);
- Lưu: VT,
ĐD&KSNK.
|
CỤC TRƯỞNG
Lương Ngọc Khuê
|