PHỤ LỤC II
(Kèm theo Thông báo số: 874/TB-BGDĐT ngày 24 tháng 7 năm 2024 của Bộ Giáo dục và Đào tạo)
MẪU PHIẾU ĐĂNG KÝ DỰ TUYỂN
(Kèm theo Nghị định số 40/2017/NĐ-CP ngày 05 tháng 12 năm 2017 của Chính phủ)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
PHIẾU ĐĂNG KÝ DỰ TUYỂN
(Dán ảnh 4 x 6) (Scan ảnh nếu nộp qua internet) | Vị trí dự tuyển (1):......................................................................................... ..................................................................................................................... Đơn vị dự tuyển (2):...................................................................................... .................................................................................................................... |
I. THÔNG TIN CÁ NHÂN
Họ và tên: …………………………….Ngày sinh …………………Nam □ Nữ □ Dân tộc: ………………………………Tôn giáo: ....................................................................... Số CMTND: …………………………..Ngày cấp: ………………….Nơi cấp: ................................ Điện thoại liên hệ để báo tin: ………………………………………..Email: ................................... |
Quê quán: ........................................................................................................................... |
Hộ khẩu thường trú: ............................................................................................................ |
Chỗ ở hiện nay (để báo tin): ................................................................................................. |
Tình trạng sức khỏe: …………………….., Chiều cao ……………………, Cân nặng: .............. kg |
Thành phần bản thân hiện nay: ............................................................................................. |
Trình độ văn hóa: ................................................................................................................ |
Trình độ chuyên môn cao nhất: ………………………..Loại hình đào tạo: ................................. |
II. HOÀN CẢNH GIA ĐÌNH
1. Bố mẹ:
- Họ và tên bố: ………………..Tuổi: ……………….Nghề nghiệp:......................................
Trước cách mạng Tháng 8 làm gì? Ở đâu? .....................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Trong kháng chiến chống thực dân Pháp làm gì? Ở đâu?...............................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Từ năm 1955 đến nay làm gì? Ở đâu? (Ghi rõ tên cơ quan, đơn vị hiện nay đang làm (nếu có)
...........................................................................................................................................
- Họ và tên mẹ: ………………………….Tuổi:…………… Nghề nghiệp: ..........................
Trước cách mạng Tháng 8 làm gì? Ở đâu? .....................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Trong kháng chiến chống thực dân Pháp làm gì? Ở đâu?...............................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Từ năm 1955 đến nay làm gì? Ở đâu? (Ghi rõ tên cơ quan, đơn vị hiện nay đang làm (nếu có)
...........................................................................................................................................
2. Anh, chị, em ruột:
- Họ và tên: ……………………………………………Tuổi:..................................................
- Nghề nghiệp:...................................................................................................................
- Nơi làm việc: ...................................................................................................................
- Chỗ ở hiện nay: ..............................................................................................................
3. Vợ hoặc chồng:
- Họ và tên: ……………………………………………Tuổi:....................................................
- Nghề nghiệp: ....................................................................................................................
- Nơi làm việc: .....................................................................................................................
- Chỗ ở hiện nay: .................................................................................................................
4. Các con:
- Họ và tên: ……………………………………………Tuổi:....................................................
- Nghề nghiệp: ....................................................................................................................
- Nơi làm việc: .....................................................................................................................
- Chỗ ở hiện nay: .................................................................................................................
III. ĐỐI TƯỢNG ƯU TIÊN (NẾU CÓ)
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
IV. QUÁ TRÌNH ĐÀO TẠO
Từ tháng, năm đến tháng, năm | Tên cơ sở đào tạo | Chuyên ngành đào tạo | Hình thức đào tạo(3) | Xếp loại bằng /Chứng chỉ |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
V. THÀNH TÍCH HỌC TẬP, NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
STT | Tên cuộc thi, công trình nghiên cứu | Thời gian(4) | Kết quả cuộc thi, công trình nghiên cứu(5) | Ghi chú |
1 | | | | |
2 | | | | |
3 | | | | |
4 | | | | |
Tôi xin cam đoan những lời khai trên của tôi là đúng sự thật. Sau khi nhận được thông báo trúng tuyển tôi sẽ hoàn thiện hồ sơ theo quy định. Nếu sai sự thật thì kết quả tuyển dụng của tôi sẽ bị cơ quan có thẩm quyền tuyển dụng hủy bỏ và tôi sẽ chịu trách nhiệm trước pháp luật về việc kê khai thông tin không đúng sự thật./.
| NGƯỜI VIẾT PHIẾU (Ký, ghi rõ họ tên) |
____________________
(1) Ghi đúng vị trí việc làm đăng ký dự tuyển.
(2) Ghi đúng tên cơ quan, tổ chức, đơn vị có thông báo tuyển dụng.
(3) Ghi rõ hình thức đào tạo: Chính quy, tại chức, đào tạo từ xa, bồi dưỡng…. /Văn bằng TSKH, TS, Ths, Cử nhân, Kỹ sư..../Chứng chỉ tin học đạt Chuẩn kỹ năng sử dụng công nghệ thông tin theo quy định của Bộ Thông tin và Truyền thông; Chứng chỉ ngoại ngữ theo khung năng lực ngoại ngữ 6 bậc dùng cho Việt Nam theo quy định của Bộ Giáo dục và Đào tạo.
(4) Ghi rõ thời gian tham gia cuộc thi, thời gian thực hiện công trình nghiên cứu.
(5) Ghi rõ đã đạt giải thưởng gì trong các cuộc thi; công trình nghiên cứu khoa học và được cấp nào công nhận; kết quả nghiên cứu khoa học đã được đăng trên các tạp chí khoa học chuyên ngành nào ở trong hoặc ngoài nước.