MẪU SỐ 05a/TTr-ATTP
(Ban hành kèm theo Quyết định số 4988/QĐ-BYT ngày 16 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
ĐỀ CƯƠNG
YÊU CẦU ĐỐI TƯỢNG THANH TRA BÁO CÁO
(kèm theo công văn số:…… /.... ngày....tháng…… năm của.....)
1. Đối với cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm:
a) Hồ sơ hành chính, pháp lý của cơ sở:
- Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh
- Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm
- Số người lao động: ………… Trong đó: Trực tiếp:………… Gián tiếp: …………
- Giấy xác nhận kiến thức về an toàn thực phẩm
- Giấy xác nhận đủ sức khỏe của chủ cơ sở và của người trực tiếp sản xuất, kinh doanh thực phẩm.
- Giấy chứng nhận cơ sở đạt ISO, HACCP và tương đương..,(nếu có).
b) Công bố sản phẩm:
- Tổng số sản phẩm cơ sở đang sản xuất, kinh doanh:...…………………………………………
- Số sản phẩm có giấy tiếp nhận bản công bố hợp quy/giấy xác nhận công bố phù hợp quy định an toàn thực phẩm còn hiệu lực: ……………………………………………………………………
- Số sản phẩm có giấy tiếp nhận bản công bố hợp quy/giấy xác nhận công bố phù hợp quy định an toàn thực phẩm nhưng đã hết hiệu lực: ……………………
- Số sản phẩm không có giấy tiếp nhận bản công bố hợp quy/giấy xác nhận công bố phù hợp quy định an toàn thực phẩm:…………………………………………………………………………
- Các nội dung khác: …………………………………………………………………………………
c) Ghi nhãn sản phẩm:
Tự đánh giá việc chấp hành của cơ sở: ……………………………………………………………
d) Điều kiện bảo đảm an toàn thực phẩm:
- Điều kiện cơ sở, trang thiết bị dụng cụ: …………………………………………………………..
- Người trực tiếp sản xuất, kinh doanh thực phẩm: ……………………………………………….
- Quy trình sản xuất, chế biến: ………………………………………………………………………
- Vận chuyển và bảo quản thực phẩm: …………………………………………………………….
- Nguồn gốc, xuất xứ, hạn sử dụng của nguyên liệu, phụ gia và thành phẩm thực phẩm:
……………………………………………………………………………………………………………
d) Việc kiểm nghiệm định kỳ sản phẩm:
e) Quảng cáo sản phẩm:
- Số sản phẩm đang quảng cáo: ………………………………………………………………………
- Số sản phẩm có Giấy xác nhận nội dung quảng cáo: …………………………………………….
- Số sản phẩm không có Giấy xác nhận nội dung quảng cáo: ……………………………………
- Tự đánh giá việc chấp hành của cơ sở: …………………………………………………………..
g) Việc thực hiện kiểm tra nhà nước về an toàn thực phẩm đối với thực phẩm nhập khẩu của cơ sở (đối với cơ sở nhập khẩu thực phẩm):
2. Đối với cơ sở kinh doanh dịch vụ ăn uống:
a) Hồ sơ hành chính, pháp lý của cơ sở:
- Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh
- Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm
- Số người lao động: ……….. Trong đó: Trực tiếp:……………….. Gián tiếp: …………………
- Giấy xác nhận kiến thức về an toàn thực phẩm
- Giấy xác nhận đủ sức khỏe của chủ cơ sở và của người trực tiếp sản xuất, kinh doanh thực phẩm ……………………………………………………………………………………………………
b) Điều kiện an toàn thực phẩm:
- Điều kiện vệ sinh đối với cơ sở ……………………………………………………………………
- Điều kiện trang thiết bị, dụng cụ ……………………………………………………………………
- Điều kiện về con người ……………………………………………………………………………..
- Nguyên liệu, phụ gia thực phẩm, nguồn nước ……………………………………………………
c) Các nội dung khác:
3. Đối với cơ sở kinh doanh dịch thức ăn đường phố
a) Hồ sơ hành chính, pháp lý của cơ sở:
- Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh: (Có/Không)
- Số người lao động: ……….. Trong đó: Trực tiếp:……………….. Gián tiếp: …………………
- Giấy xác nhận kiến thức về an toàn thực phẩm
- Giấy xác nhận đủ sức khỏe của chủ cơ sở và của người trực tiếp sản xuất, chế biến thực phẩm
- Các nội dung khác: ………………………………………………………………………………….
b) Điều kiện an toàn thực phẩm:
- Tổng diện tích bày bán: ……………………………………………………………………………..
- Địa điểm, môi trường kinh doanh: …………………………………………………………………
- Thiết kế, bố trí kinh doanh:
- Nguồn nước sử dụng, nước đá uống: ……………………………………………………………..
- Nguồn gốc thực phẩm: ……………………………………………………………………………….
- Trang thiết bị, dụng cụ: ……………………………………………………………………………….
- Điều kiện đối với người kinh doanh thức ăn đường phố (Trang phục, vệ sinh cá nhân, tình trạng sức khỏe)
- Các nội dung khác: ………………………………………………………………………………….