Mẫu số 19
CƠ QUAN CHỦ QUẢN CHỦ ĐẦU TƯ -------- | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- |
| (Địa danh), ngày tháng năm 201.. |
BÁO CÁO GIÁM SÁT THI CÔNG, QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG
Hạng mục, sản phẩm (nếu có): (tên hạng mục, sản phẩm)
Dự án hoặc Thiết kế kỹ thuật - dự toán:(tên dự án)
Được phê duyệt theo Quyết định số …/…….. ngày … tháng … năm 201 … của cơ quan chủ quản đầu tư hoặc cơ quan chủ đầu tư (nếu được phân cấp).
I. TÌNH HÌNH THỰC HIỆN DỰ ÁN
1. Đơn vị thi công (có thể nhiều đơn vị thi công):
2. Thời gian thực hiện: Từ tháng … năm ……….. đến tháng … năm 201..
3. Lực lượng kỹ thuật và thiết bị thi công:
4. Khối lượng đã thi công:
TT | Hạng mục công việc | Đơn vị tính | Khối lượng | Ghi chú | |
Thiết kế KT-DT được duyệt | Thực tế thi công |
1 | | | | | |
2 | | | | | |
5. Tài liệu đã sử dụng trong thi công:
(Nêu rõ nguồn gốc các tài liệu đã được sử dụng trong quá trình thi công)
6. Tổ chức thực hiện:
II. HỒ SƠ NGHIỆM THU CỦA ĐƠN VỊ THI CÔNG
(Nhận xét và đánh giá về việc lập hồ sơ nghiệm thu của đơn vị thi công)
III. TÌNH HÌNH KIỂM TRA, NGHIỆM THU SẢN PHẨM CỦA ĐƠN VỊ KIỂM TRA
(Nhận xét và đánh giá về việc kiểm tra, nghiệm thu của đơn vị kiểm tra)
IV. TÌNH HÌNH GIÁM SÁT THI CÔNG, QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG CỦA CHỦ ĐẦU TƯ
- Tình hình giám sát và kiểm tra tiến độ thi công của chủ đầu tư đối với đơn vị thi công, đơn vị thực hiện kiểm tra, nghiệm thu.
- Tình hình kiểm tra, nghiệm thu của đơn vị thi công:
+ Cấp tổ sản xuất:
+ Cấp đơn vị thi công:
- Tình hình kiểm tra, nghiệm thu của đơn vị thực hiện kiểm tra.
V. TÌNH HÌNH THẨM ĐỊNH CỦA CHỦ ĐẦU TƯ
1. Cơ sở pháp lý để thẩm định:
- Thiết kế kỹ thuật - dự toán dự án đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt (nêu đầy đủ tên văn bản, số và ngày, tháng, năm ban hành văn bản).
- Các văn bản đã áp dụng trong quá trình kiểm tra, thẩm định (nêu đầy đủ tên văn bản, số và ngày, tháng, năm ban hành văn bản).
2. Thành phần thẩm định: (nêu rõ họ, tên và chức vụ các thành viên thẩm định)
3. Thời gian thẩm định: từ ngày …/…./….. đến ngày …/…/……
4. Nội dung thẩm định và mức độ kiểm tra: (nêu rõ nội dung thẩm định và mức độ kiểm tra từng hạng mục, sản phẩm của dự án).
5. Kết quả kiểm tra chất lượng sản phẩm: (nêu cụ thể kết quả kiểm tra chất lượng từng hạng mục công việc của dự án).
V. KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
- Về khối lượng: (tên đơn vị thi công) đã hoàn thành: ……..
- Nhận xét về khối lượng của cơ quan thực hiện kiểm tra.
- Về chất lượng: (tên sản phẩm, hạng mục) đã thi công đạt yêu cầu kỹ thuật theo Dự án, Thiết kế kỹ thuật - dự toán đã phê duyệt.
- Nhận xét về chất lượng của cơ quan thực hiện kiểm tra.
- (tên các sản phẩm) giao nộp đầy đủ và bảo đảm chất lượng theo quy định trong Thiết kế kỹ thuật - dự toán đã phê duyệt.
- Đề nghị cơ quan quyết định đầu tư (tên cơ quan quyết định đầu tư) chấp nhận khối lượng và chất lượng sản phẩm đã hoàn thành.
| THỦ TRƯỞNG (Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu) |