Mẫu số 02b. Báo cáo tóm tắt công trình nghiên cứu phát triển công nghệ
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
... , ngày ... tháng ... năm ...
BÁO CÁO TÓM TẮT
CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU PHÁT TRIỂN CÔNG NGHỆ
|
Giải thưởng Hồ Chí Minh: □
Giải thưởng Nhà nước: □
|
1. Tên công trình đề nghị xét tặng Giải thưởng: .................................
..............................................................................................................
Công trình đề nghị xét tặng Giải thưởng lần thứ: ...
Đề nghị lần đầu tiên: năm ... (đề nghị xét tặng Giải thưởng ... ); lần thứ hai: năm... (đề nghị xét tặng Giải thưởng ...); ... (trường hợp công trình không phải tham gia đề nghị xét tặng lần đầu, đề nghị bổ sung tại mục 7 và 8 thuyết minh nội dung mới, thành tựu gia tăng...của công trình so với lần đề nghị trước).
2. Lĩnh vực khoa học và công nghệ của công trình
a) Khoa học tự nhiên □
b) Khoa học kỹ thuật và công nghệ □
c) Khoa học y, dược □
d) Khoa học nông nghiệp □
đ) Lĩnh vực khác: ......................................................................................................... □
3. Kinh phí thực hiện công trình
a) Sử dụng hoàn toàn ngân sách nhà nước □
b) Sử dụng một phần ngân sách nhà nước □
c) Không sử dụng ngân sách nhà nước □
Công trình đã đăng ký kết quả thực hiện nhiệm vụ khoa học và công nghệ (đối với công trình chọn a hoặc b) □
4. Thời gian thực hiện (tháng, năm bắt đầu - tháng, năm kết thúc):..................................
Thời gian công bố/ứng dụng công trình: - Công bố: ... năm
- Ứng dụng:....năm
5. Cơ quan chủ trì/thực hiện công trình (nếu có): .............................
6. Bộ chủ quản (nếu có): ....................................................................
7. Tóm tắt chung về công trình (bối cảnh hình thành, nội dung và đặc điểm chủ yếu, ...)
..............................................................................................................
..............................................................................................................
8. Tóm tắt về những thành tựu đã đạt được
.............................................................................................................
.............................................................................................................
8.1. Mục đích, đối tượng, phạm vi, phương pháp nghiên cứu và kết quả nghiên cứu chính của công trình
- Mục đích nghiên cứu: ........................................................................
..............................................................................................................
- Đối tượng nghiên cứu: ......................................................................
..............................................................................................................
- Phạm vi nghiên cứu: .........................................................................
..............................................................................................................
- Phương pháp nghiên cứu: .................................................................
..............................................................................................................
- Kết quả nghiên cứu chính của công trình (vấn đề then chốt đã giải quyết: để đổi mới công nghệ, cải tiến, ứng dụng công nghệ, tạo sản phẩm mới; để tạo ra công nghệ mới; ... ):……………….
.....................................................................................................................................................
8.2. Tự đánh giá về giá trị của công trình
a) Giá trị của công trình:
Đặc biệt xuất sắc (đối với Giải thưởng Hồ Chí Minh) □
Có giá trị rất cao về khoa học, công nghệ □
Xuất sắc (đối với Giải thưởng Nhà nước) □
Có giá trị cao về khoa học, công nghệ □
b) Tác dụng, thành tựu cụ thể của công trình nghiên cứu và phát triển công nghệ:
..............................................................................................................
..............................................................................................................
8.3. Tài liệu công bố (bằng độc quyền sáng chế, giải pháp hữu ích hoặc công bố kết quả nghiên cứu trên tạp chí chuyên ngành quốc tế có uy tín ...) và trích dẫn.
8.4. Hiệu quả của công trình
a) Tổ chức ứng dụng công trình (có văn bản xác nhận của tổ chức ứng dụng công trình):
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
b) Hiệu quả về khoa học và công nghệ: ................................................................
...............................................................................................................................
c) Hiệu quả kinh tế (đơn vị: triệu đồng).
- Tổng kinh phí đầu tư cho công trình: ........................................................................
trong đó, từ ngân sách nhà nước:...............................................................................
- Tổng doanh thu hoặc thu nhập mới tăng thêm:..........................................................
- Lợi nhuận mới tăng thêm:.........................................................................................
- Thời gian thu hồi vốn (năm):......................................................................................
- Giải trình phương thức tính thu nhập hoặc tính lợi nhuận mới tăng thêm:
.............................................................................................................................................
- Danh sách một số tổ chức đã ký hợp đồng tiếp nhận chuyển giao công nghệ hoặc mua sản phẩm của công trình với giá trị lớn: …………………………………………………………………
.............................................................................................................................................
Tên tổ chức 1: ...................................................................................................................
Địa chỉ: ..................................... Điện thoại: …………………….. E-mail: ……………………
Họ, tên người đứng đầu:..............................................................................................
Giá trị hợp đồng chuyển giao công nghệ hoặc mua sản phẩm (đơn vị tính: Việt Nam đồng): .............................................................................
Thời gian thực hiện hợp đồng (thời gian bắt đầu - thời gian kết thúc):.............................
Tên tổ chức …: ......................................................................................
Địa chỉ: ................................. Điện thoại: ………………………. E-mail: …………………
Họ, tên người đứng đầu:..............................................................................................
Giá trị hợp đồng chuyển giao công nghệ hoặc mua sản phẩm (đơn vị tính: Việt Nam đồng): ......................................
Thời gian thực hiện hợp đồng (thời gian bắt đầu - thời gian kết thúc):.............................
8.5. Các giải thưởng về khoa học và công nghệ đã được tặng cho công trình (nếu có)
TT
|
Tên giải thưởng
|
Năm tặng thưởng
|
1
|
|
|
2
|
|
|
...
|
|
|
8.6. Văn bằng bảo hộ quyền sở hữu trí tuệ (nếu có)
a) Văn bằng bảo hộ quyền sở hữu trí tuệ đã được cấp trong nước
TT
|
Tên và nội dung văn bằng
|
Năm cấp văn bằng
|
1
|
|
|
2
|
|
|
...
|
|
|
b) Văn bằng bảo hộ quyền sở hữu trí tuệ đã được cấp ở nước ngoài
Tên nước
|
Số đơn nộp hoặc số văn bằng bảo hộ
|
Năm chấp nhận bảo hộ hoặc cấp văn bằng bảo hộ
|
Nội dung được bảo hộ
|
1
|
|
|
|
2
|
|
|
|
...
|
|
|
|
9. Về tác giả công trình
9.1 Trường hợp một tác giả
- Họ và tên (và học hàm, học vị): .......................................................................
- Giới tính: ..................... Ngày, tháng, năm sinh: …………. Quốc tịch: ……….
- Số CCCD/hộ chiếu: ....................Ngày cấp: ………….. Nơi cấp: ......................
- Địa chỉ nơi cư trú: ............................ Điện thoại: ………………………………..
- Quá trình và nơi đào tạo, chuyên ngành đào tạo (từ bậc đại học trở lên)(1)
..............................................................................................................
..............................................................................................................
- Quá trình công tác(2)
..............................................................................................................
..............................................................................................................
9.2 Trường hợp đồng tác giả
TT
|
Họ và tên (và học hàm, học vị)
|
Ngày, tháng, năm sinh
|
Nam, Nữ
|
Cơ quan công tác hoặc quản lý tác giả
|
Địa chỉ nơi cư trú
|
Điện thoại
|
Thời gian tham gia công trình (bắt đầu, kết thúc)
|
Nội dung trực tiếp đóng góp vào giá trị khoa học, công nghệ của công trình(3)
|
Chữ ký
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
....
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
TÁC GIẢ/ĐẠI DIỆN TÁC GIẢ
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
____________________
(1) và (2) Có thể kê khai bổ sung thành trang riêng.
(3) Có thể kê khai bổ sung thành trang riêng.