Mẫu số 4.
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
--------------
…………, ngày tháng năm 20……
BÁO CÁO THÀNH TÍCH
ĐỀ NGHỊ TỔNG LIÊN ĐOÀN TẶNG BẰNG LAO ĐỘNG SÁNG TẠO
Năm........
Họ và tên………………………… ngày, tháng, năm sinh …………… Nam (nữ) ……….
Quê quán: ………………………………………
Trình độ chuyên môn: ……………….………..
Chức vụ, đơn vị công tác ……………….……
Tổng số đề tài khoa học ……………, giải pháp sáng kiến ……………
Tổng số tiền làm lợi ……………….………… triệu đồng,
Tổng số tiền được thưởng: ……………….… triệu đồng.
Những năm đã được Bằng LĐST: năm……………, năm ………………
I. Mô tả giải pháp sáng kiến, đề tài khoa học:
(Mô tả từng giải pháp, đề tài)
1. Mô tả ngắn gọn những ưu, khuyết điểm của tình trạng kỹ thuật hoặc tổ chức sản xuất đang được áp dụng tại cơ quan, đơn vị. Cần chỉ rõ đặc điểm cần phải khắc phục.
2. Mô tả giải pháp sáng kiến:
- Thuyết minh tính mới của của giải pháp: (mô tả ngắn gọn đầy đủ và rõ ràng, chú ý nêu rõ các nội dung cải tiến, sáng tạo).
- Khả năng áp dụng: Giải pháp đã được áp dụng tại địa phương, đơn vị nào? hoặc chứng minh khả năng áp dụng trong điều kiện kinh tế kỹ thuật tại cơ quan đơn vị.
- Hiệu quả kinh tế - xã hội của đề tài, giải pháp, sáng kiến sáng tạo: cần so sánh với những giải pháp tương tự, giá trị kinh tế đem lại sau khi áp dụng giải pháp, đề tài, sáng kiến so với trước đó. (Kèm theo Quyết định hoặc giấy chứng nhận công nhận giải pháp, đề tài của cấp có thẩm quyền; bản vẽ, sơ đồ, ảnh... để minh họa)
II. Thành tích hoạt động Công đoàn:
- Nêu ngắn gọn những công việc, kết quả đạt được khi thực hiện nhiệm vụ của Công đoàn giao.
- Các danh hiệu, hình thức được khen thưởng.
XÁC NHẬN Của Công đoàn cơ sở (Ký tên, đóng dấu) | XÁC NHẬN CỦA THỦ TRƯỞNG Cơ quan, đơn vị (Ký tên, đóng dấu) | NGƯỜI BÁO CÁO (Ký, ghi rõ họ tên) |