Mẫu số 17. Văn bản ghi nhận quá trình thực hiện giám định ADN
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAAmkAAAACCAYAAAAD3UtiAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAAAhSURBVFhH7cMxDQAADAOg+je9PRXRAxJSp6rqTAAA9iQP1vRkuMkTcbgAAAAASUVORK5CYII=)
TÊN CƠ QUAN, TỔ CHỨC(1) ![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAAIsAAAACCAYAAABopi/vAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAAAXSURBVDhPY4CC/6N4FBPAo2AUEAsYGACyDIh4R4MVxgAAAABJRU5ErkJggg==) | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc |
Số:.../VBGĐADN-...(2)... |
...(3)..., ngày... tháng... năm 20... |
VĂN BẢN GHI NHẬN QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN GIÁM ĐỊNH ADN
Vụ số:…../………
Vụ:.................................. (Ghi tên vụ việc theo quyết định trưng cầu/yêu cầu giám định).
Địa chỉ:
Ngày nhận mẫu:
- Căn cứ Quyết định trưng cầu/yêu cầu giám định pháp y số…..ngày… tháng….năm..…..của…………………… (ghi tên cơ quan trưng cầu/người yêu cầu giám định).
- Căn cứ Quyết định số…. ngày…..tháng……năm…. của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc thành lập Hội đồng giám định lại lần thứ hai (đối với trường hợp giám định lại lần thứ hai).
Chúng tôi gồm: (ghi họ tên giám định viên)
1. - Giám định viên.
2. - Giám định viên.
Với sự trợ giúp của: (ghi họ tên người giúp việc)
1. - Người giúp việc.
2. - Người giúp việc.
Đã tiến hành giám định ADN…………….. (ghi tên vụ việc) từ ngày..…tháng…..năm..…..đến ngày... tháng ... năm ....tại …….....(ghi địa điểm tiến hành giám định), như sau:
I. TÌNH HÌNH SỰ VIỆC
Tóm tắt tình hình sự việc theo Quyết định trưng cầu/yêu cầu giám định.
II. HỒ SƠ, TÀI LIỆU
1. Hồ sơ, tài liệu được cung cấp: (liệt kê những tài liệu được cung cấp).
- Quyết định trưng cầu/yêu cầu giám định số…….. ngày…… của……........ (ghi tên cơ quan trưng cầu/người yêu cầu giám định).
- Các tài liệu khác (nếu có).
2. Nội dung yêu cầu giám định: (ghi các câu hỏi, yêu cầu giám định).
III. TÌNH TRẠNG MẪU GIÁM ĐỊNH
1. Thu/nhận mẫu
- Thu mẫu: (ghi đầy đủ thông tin người được lấy mẫu, mô tả chi tiết mẫu lấy).
- Nhận mẫu: (mô tả chi tiết tình trạng mẫu trước khi mở niêm phong và sau khi mở niêm phong)
2. Bảo quản mẫu trước khi giám định:
IV. PHƯƠNG PHÁP GIÁM ĐỊNH, KẾT QUẢ
1. Chuẩn bị mẫu: (mô tả phương pháp chuẩn bị mẫu, kết quả)
2. Tách chiết ADN: (mô tả phương pháp tách chiết ADN, kết quả)
3. Định lượng ADN: (mô tả phương pháp định lượng ADN, kết quả)
4. Thực hiện phản ứng PCR: (ghi kết quả)
5. Điện di mao quản: (ghi kết quả)
6. Đọc kết quả: (ghi kết quả)
7. Tính độ tin cậy: (ghi kết quả)
V. KẾT LUẬN
(Căn cứ vào kết quả để đưa ra kết luận theo nội dung trưng cầu).
Quá trình giám định kết thúc, kết luận giám định đã ký ban hành vào ngày ….tháng…..năm…..thông báo cho Cơ quan trưng cầu/người yêu cầu giám định được biết.
NGƯỜI GIÚP VIỆC (Ký, ghi rõ họ tên) | GIÁM ĐỊNH VIÊN (Ký, ghi rõ họ tên) |
Ghi chú:
(1) Tên cơ quan, tổ chức trình văn bản. Trường hợp có cơ quan cấp trên trực tiếp thì ghi tên cơ quan cấp trên trực tiếp ở trên tên cơ quan, tổ chức soạn thảo văn bản.
(2) Chữ viết tắt tên cơ quan, tổ chức soạn thảo văn bản.
(3) Địa danh.
* Kèm theo file dữ liệu ADN, bản ảnh mẫu giám định để lưu hồ sơ giám định.