|
TIỆN ÍCH NÂNG CAO
Biểu mẫu =>
MẪU PHIẾU XÉT NGHIỆM HUYẾT - TỦY ĐỒ
Cập nhật: 12/03/2024
Căn cứ: Thông tư 32/2023/TT-BYT
Tải về
Chỉnh sửa và tải về
Phụ lục số XXIX MẪU GIẤY, PHIẾU YSở Y tế: .............................. BV: .................................... Phiếu xét nghiệm
huyết - Tuỷ đồ MS: 18/BV-02
Số ........................
- Họ tên người bệnh: .............................................................. Tuổi: ....................... Nam/Nữ - Địa chỉ: .................................................................Số thẻ BHYT:
- Khoa: ....................................................................................... Buồng: .....................................Giường: ...................... - Tóm tắt quá trình bệnh lí, triệu chứng thực thể (gan, lách, hạch): ................................................................................. ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... - Chẩn đoán lâm sàng: ...................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... - Yêu cầu xét nghiệm:........................................................................................................................................................ Ngày ....... tháng ........ năm ............ Làm xét nghiệm ...... giờ ...... ngày ...... tháng ....... năm ........ Bác sỹ điều trị Kết quả test xylocain 2% Bác sỹ đọc test xylocain 2%: Kết quả Họ tên ...............................................
Huyết đồ | Kết quả | Hoá học tế bào | Kết quả | Số lượng hồng cầu (x 1012/l) | | Peroxydase (+/-) | | Lượng huyết sắc tố (g/l) | | Sudan đen (+/-) | | Hematocrit (l/l) | | Esterase không đặc hiệu: - Không ức chế (điểm) - Có ức chế (điểm) | | MCV (fl) | | MCH (pg) | | | MCHC (g/l) | | Esterase đặc hiệu (điểm) | | Hồng cầu có nhân (x 109/l) | | P. A. S (+/-) | | Hồng cầu lưới (%) | | Phosphatase kiềm BC (điểm) (L.A.P) | | Số lượng bạch cầu (x 109/l) | | | Số lượng tiểu cầu (x 109/l) | | Hồng cầu nhiễm sắt: (%) (Sideroblast) (điểm) | | | | |
Nhận xét: ......................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... Kết luận: .......................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... Đề nghị: ............................................................................................................................................................................ Ngày ........ tháng ..........năm .......... Trưởng khoa xét nghiệm Họ tên ............................................... tuỷ đồ tế bào | Tuỷ bình thường (%) | Kết quả | Tuỷ | Máu | Số lượng tế bào tuỷ xương (25-85 x 109/l) Nguyên tuỷ bào (Myeloblast) | 0 - 1 | | | Tiền tuỷ bào (Promyelocyte) | 0 - 2 | | | Tuỷ bào (Myelocyte) | Trung tính (Neutrophil) | 3 - 8 | | | Ưa a xít (Eosinophil) | 0 - 1 | | | Ưa ba zơ (Basophil) | 0 - 1 | | | Hậu tuỷ bào (Metamyelocyte) | Trung tính (Neutrophil) | 5 - 12 | | | Ưa a xít ( Eosinophil) | 0 - 1 | | | Ưa ba zơ (Basophil) | 0 - 1 | | | Bạch cầu đũa (Band) | Trung tính (Neutrophil) | 5 - 12 | | | Ưa a xít (Eosinophil) | 0 - 1 | | | Ưa ba zơ (Basophil) | 0 - 1 | | | BC đoạn (Segment) | Trung tính (Neutrophil) | 25 - 41 | | | Ưa a xít (Eosinophil) | 1 - 4 | | | Ưa ba zơ (Basophil) | 0 - 1 | | | Nguyên lympho bào (Lymphoblast) | 0 - 1 | | | Tiền lympho (Prolymphocyte) | 0 - 1 | | | Lympho (Lymphocyte) | 11 - 26 | | | Nguyên tương bào (Plasmoblast) | 0 - 1 | | | Tiền tương bào (Proplasmocyte) | 0 - 1 | | | Tương bào (Plasmocyte) | 0 - 1 | | | Nguyên mono bào (Monoblast) | 0 – 1 | | | Tiền mono (Promonocyte) | 0 - 1 | | | Mono (Monocyte) | 0 - 2 | | | Nguyên tiền hồng cầu (Proerythroblast) | 0 - 1 | | | Nguyên hồng cầu ưa ba zơ (Erythroblast basophil) | 0,1 - 4 | | | Nguyên hồng cầu đa sắc (Erythroblast polycromatophil) | 0,8 - 8 | | | Nguyên hồng cầu ưa a xít (Erythroblast acidophil) | 2,6 - 12 | | | Hồng cầu lưới | 0,5 – 1,2 | | | Nguyên mẫu tiểu cầu (Megakaryoblast) | % tế bào dòng MTC | 0 - 3 | | | Mẫu tiểu cầu ưa ba zơ (Megakaryocyte basophil) | 5 - 18 | | | MTC hạt chưa sinh tiểu cầu (Megakariocyte granular) | 38 - 54 | | | MTC hạt đang sinh tiểu cầu (Megakariocyte mature) | 21 - 41 | | |
MTC nhân tự do (nhân trơ) | < 5 | | | Tế bào khác | | | | | | | | | | | |
|
|
|
|
Địa chỉ:
|
17 Nguyễn Gia Thiều, P. Võ Thị Sáu, Q.3, TP.HCM
|
Điện thoại:
|
(028) 3930 3279 (06 lines)
|
E-mail:
|
info@ThuVienPhapLuat.vn
|
Mã số thuế:
|
0315459414
|
|
|
TP. HCM, ngày 31/05/2021
Thưa Quý khách,
Đúng 14 tháng trước, ngày 31/3/2020, THƯ VIỆN PHÁP LUẬT đã bật Thông báo này, và nay 31/5/2021 xin bật lại.
Hơn 1 năm qua, dù nhiều khó khăn, chúng ta cũng đã đánh thắng Covid 19 trong 3 trận đầu. Trận 4 này, với chỉ đạo quyết liệt của Chính phủ, chắc chắn chúng ta lại thắng.
Là sản phẩm online, nên 250 nhân sự chúng tôi vừa làm việc tại trụ sở, vừa làm việc từ xa qua Internet ngay từ đầu tháng 5/2021.
Sứ mệnh của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT là:
sử dụng công nghệ cao để tổ chức lại hệ thống văn bản pháp luật,
và kết nối cộng đồng Dân Luật Việt Nam,
nhằm:
Giúp công chúng “…loại rủi ro pháp lý, nắm cơ hội làm giàu…”,
và cùng công chúng xây dựng, thụ hưởng một xã hội pháp quyền trong tương lai gần;
Chúng tôi cam kết dịch vụ sẽ được cung ứng bình thường trong mọi tình huống.
THÔNG BÁO
về Lưu trữ, Sử dụng Thông tin Khách hàng
Kính gửi: Quý Thành viên,
Nghị định 13/2023/NĐ-CP về Bảo vệ dữ liệu cá nhân (hiệu lực từ ngày 01/07/2023) yêu cầu xác nhận sự đồng ý của thành viên khi thu thập, lưu trữ, sử dụng thông tin mà quý khách đã cung cấp trong quá trình đăng ký, sử dụng sản phẩm, dịch vụ của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT.
Quý Thành viên xác nhận giúp THƯ VIỆN PHÁP LUẬT được tiếp tục lưu trữ, sử dụng những thông tin mà Quý Thành viên đã, đang và sẽ cung cấp khi tiếp tục sử dụng dịch vụ.
Thực hiện Nghị định 13/2023/NĐ-CP, chúng tôi cập nhật Quy chế và Thỏa thuận Bảo về Dữ liệu cá nhân bên dưới.
Trân trọng cảm ơn Quý Thành viên.
Tôi đã đọc và đồng ý Quy chế và Thỏa thuận Bảo vệ Dữ liệu cá nhân
Tiếp tục sử dụng
![](https://cdn.thuvienphapluat.vn/images/icon_gototop.png)
Cảm ơn đã dùng ThuVienPhapLuat.vn
- Bạn vừa bị Đăng xuất khỏi Tài khoản .
-
Hiện tại có đủ người dùng cùng lúc,
nên khi người thứ vào thì bạn bị Đăng xuất.
- Có phải do Tài khoản của bạn bị lộ mật khẩu
nên nhiều người khác vào dùng?
- Hỗ trợ: (028) 3930.3279 _ 0906.229966
- Xin lỗi Quý khách vì sự bất tiện này!
Tài khoản hiện đã đủ người
dùng cùng thời điểm.
Quý khách Đăng nhập vào thì sẽ
có 1 người khác bị Đăng xuất.
Tài khoản của Quý Khách đẵ đăng nhập quá nhiều lần trên nhiều thiết bị khác nhau, Quý Khách có thể vào đây để xem chi tiết lịch sử đăng nhập
Có thể tài khoản của bạn đã bị rò rỉ mật khẩu và mất bảo mật, xin vui lòng đổi mật khẩu tại đây để tiếp tục sử dụng
|
|