| Mẫu ĐKX13 Ban hành kèm theo Thông tư số 24/2023/TT-BCA ngày 01/7/2023 của Bộ trưởng Bộ Công an |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAAKMAAAACCAYAAAA0LGzLAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAAAYSURBVDhPY4CC/6N4FA8wHgWjYLAABgYA0+SgYM2HojcAAAAASUVORK5CYII=)
GIẤY KHAI THU HỒI ĐĂNG KÝ, BIỂN SỐ XE
Mã hồ sơ trực tuyến.............................................................................................
BIỂN SỐ : ………................................................................................................. .................. Màu biển: …………….......................................................................................
Tên chủ xe:....................................................................................................................................................................... ............................................................................................................
Địa chỉ: ........................................................................................................................... ................................................................................... Điện thoại: ......................................................
Mã định danh:.........................(1)........Loại giấy tờ: ............................... ..................................Cơ quan cấp ...................................... Ngày cấp: .................
Người làm thủ tục:............................................................. Mã định danh:........................................................SĐT: ..............................................
Đề nghị: .................................
Thu hồi và cấp chứng nhận thu hồi đăng ký, biển số: ........................................................................................................................... ...................
Lý do thu hồi: (2) ............................ .................... … ............................
Sang tên cho chủ xe mới (nếu có): ....................................................................................................................................................................................... .................
Địa chỉ: …………………........................................................................................................................................................................................................................................ .............................
Mã định danh: ……….............................……………………………………………… ……… Số điện thoại:......................... .........................................................................
Đặc điểm xe như sau:
Nhãn hiệu: ..................................................................................................................................Số loại: ............................................................................... ...
Loại xe:.................................................................................................................... Dung tích/ Công suất:.............................cm3(kw).Năm sản xuất: ....... ...
Số máy:......................................................................................................... Số khung: ...............................................................................................................................................................
Tải trọng hàng hóa:................................................................................kg; Số chỗ ngồi:................................. ; đứng:................................ ; nằm:..............................
Nơi dán bản chà số máy | | Nơi dán bản chà số khung |
Kèm theo giấy này có: ......................................(3)..........................................................
....................................................................................................................................................................................................................................................................................... ....................................................
.
| ..................., ngày ............ tháng .......... năm ................. CHỦ XE (Ký số hoặc ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu nếu là xe cơ quan) |