![](data:image/png;base64,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)
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
TỜ KHAI QUYẾT TOÁN THUẾ TÀI NGUYÊN ĐỐI VỚI DẦU KHÍ
[01] Dầu thô: □ [02] Condensate: □ [03] Khí thiên nhiên: □
[04] Kỳ tính thuế: Năm ...
[05] Lần đầu □ [06] Bổ sung lần thứ: ...
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
[07] Tên người nộp thuế: .............................................................................................
[08] Mã số thuế:
[09] Địa chỉ: ...................... [10] Quận/huyện: ............... [11] Tỉnh/Thành phố: .............
[12] Điện thoại: ................ [13] Fax: ............................ [14] E-mail: ...........................
[15] Hợp đồng dầu khí lô: ............................................................................................
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABoAAAAaCAYAAACpSkzOAAAAAXNSR0IArs4c6QAAAARnQU1BAACxjwv8YQUAAAAJcEhZcwAADsMAAA7DAcdvqGQAAACWSURBVEhLvc2xDcNAAALA339pW+hwJuBzEg0FnH97LufnuSXbLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy7oPVetl3Qei/bLmi9l20XtN7Ltgta72XbBa33su2C1nvZdkHrvWy74Csu5ZwXcDI+MwU5hDkAAAAASUVORK5CYII=)
[16] Tên đơn vị được uỷ quyền [ ] hoặc Đại lý thuế [ ]: ..........................................
[17] Mã số thuế:
[18] Địa chỉ: ...................... [19] Quận/huyện: ............... [20] Tỉnh/Thành phố: ............
[21] Điện thoại: ................ [22] Fax: ............................ [23] E-mail: ...........................
[24] Hợp đồng uỷ quyền hoặc Hợp đồng đại lý thuế, số: ............. ngày .....................
STT
|
Chỉ tiêu
|
Mã chỉ tiêu
|
Đơn vị tính
|
Giá trị
|
(1)
|
(2)
|
(3)
|
(4)
|
(5)
|
I
|
Số ngày khai thác dầu khí trong kỳ tính thuế
|
[25]
|
Ngày
|
|
II
|
Sản lượng:
|
|
|
|
1
|
Sản lượng dầu khí chịu thuế tài nguyên kỳ tính thuế trước chuyển sang
|
[26]
|
Thùng; m3
|
|
2
|
Sản lượng dầu khí chịu thuế tài nguyên trong kỳ tính thuế
|
[27]
|
Thùng; m3
|
|
3
|
Sản lượng dầu khí chịu thuế tài nguyên thực tế bán trong kỳ tính thuế [28]=[28a]+[28b]
|
[28]
|
Thùng; m3
|
|
3.1
|
- Xuất khẩu
|
[28a]
|
Thùng; m3
|
|
3.2
|
- Tiêu thụ nội địa
|
[28b]
|
Thùng; m3
|
|
4
|
Sản lượng dầu khí chịu thuế tài nguyên chuyển sang kỳ tính thuế sau [29]=[26]+[27]-[28]
|
[29]
|
Thùng; m3
|
|
5
|
Sản lượng dầu khí chịu thuế tài nguyên bình quân/ngày trong kỳ tính thuế [30]=[27]/[25]
|
[30]
|
Thùng; m3
|
|
III
|
Tổng doanh thu xuất bán trong kỳ tính thuế
|
[31]
|
USD; VND
|
|
STT
|
Chỉ tiêu
|
Mã chỉ tiêu
|
Đơn vị tính
|
Giá trị
|
(1)
|
(2)
|
(3)
|
(4)
|
(5)
|
IV
|
Tỷ lệ thuế tài nguyên bằng dầu khí trong kỳ tính thuế
|
[32]
|
%
|
|
V
|
Thuế tài nguyên tính bằng dầu khí
|
|
|
|
1
|
Thuế tài nguyên bằng dầu khí chưa bán kỳ tính thuế trước chuyển sang
|
[33]
|
Thùng; m3
|
|
2
|
Thuế tài nguyên bằng dầu khí phải nộp trong kỳ tính thuế [34]=[27]x[32]
|
[34]
|
Thùng; m3
|
|
3
|
Thuế tài nguyên bằng dầu khí bán trong kỳ tính thuế
[35]=[33]+([28]-[26])x[32]
|
[35]
|
Thùng; m3
|
|
4
|
Thuế tài nguyên bằng dầu khí chưa bán chuyển sang kỳ tính thuế sau
[36]=[33]+[34]-[35]
|
[36]
|
Thùng; m3
|
|
VI
|
Giá tính thuế tài nguyên trong kỳ tính thuế [37]=[31]/[28]
|
[37]
|
(USD; VND)/ (thùng; m3)
|
|
VII
|
Số tiền thuế tài nguyên phải nộp trong kỳ tính thuế [38]=[39]+[40]
|
[38]
|
USD; VND
|
|
1
|
Số tiền thuế tài nguyên kỳ trước chuyển sang [39]=[33]x[37]
|
[39]
|
USD; VND
|
|
2
|
Số tiền thuế tài nguyên phát sinh trong kỳ tính thuế [40]=([35]-[33])x [37]
|
[40]
|
USD; VND
|
|
VIII
|
Số tiền thuế tài nguyên tạm tính đã kê khai trong kỳ tính thuế
|
[41]
|
USD; VND
|
|
IX
|
Chênh lệch giữa số tiền phải nộp theo quyết toán với số đã kê khai trong kỳ tính thuế [42]=[38]-[41]
|
[42]
|
USD; VND
|
|
X
|
Tỷ giá quy đổi
|
[43]
|
VND/USD
|
|
Tôi cam đoan số liệu khai trên là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về số liệu đã khai./.
NHÂN VIÊN ĐẠI LÝ THUẾ
Họ và tên:..............................
Chứng chỉ hành nghề số:.......
|
..., ngày....... tháng....... năm.......
NGƯỜI NỘP THUẾ hoặc
ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THUẾ
(Chữ ký, ghi rõ họ tên; chức vụ và đóng dấu (nếu có)/Ký điện tử)
|
Ghi chú:
- Chỉ tiêu [07]: Tên người nộp thuế là tên người điều hành, doanh nghiệp liên doanh, công ty điều hành chung.
- Trường hợp một NNT khai thác đồng thời dầu thô, condensate và khí thiên nhiên thì kê khai thành từng tờ khai riêng biệt.
- Trường hợp dầu thô, condensate, khí thiên nhiên bán tại thị trường Việt Nam hoặc Chính phủ có quy định khác thì đồng tiền nộp thuế là đồng Việt Nam; tỷ giá quy đổi thực hiện theo quy định pháp luật về kế toán.
- USD: đô la Mỹ; VND: đồng Việt Nam.
Nguồn: Thông tư 80/2021/TT-BTC