Từ 01/7/2025, bổ sung thêm 04 nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng BHYT

Từ 01/7/2025, bổ sung thêm 04 nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng BHYT

Theo Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 được Quốc hội thông qua ngày 27/11/2024 thì từ 1/7/2025, sẽ có thêm 4 nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT).

Cụ thể, tại Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi, bổ sung bỏi khoản 10 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 quy định các đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng BHYT, cụ thể như sau:

(1) Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

(2) Học sinh, sinh viên;

(3) Người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở;

(4) Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình theo quy định của pháp luật;

(5) Nhân viên y tế thôn, bản; cô đỡ thôn, bản;

(6) Người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố theo quy định của pháp luật;

(7) Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã được xác định không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn thì được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo quy định của Chính phủ;

(8) Người được tặng danh hiệu Nghệ nhân nhân dân, Nghệ nhân ưu tú theo quy định của Luật Di sản văn hóa 2001;

(9) Nạn nhân theo quy định của Luật Phòng, chống mua bán người 2011.

Như vậy, so với quy định hiện hành thì Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 đã bổ sung thêm 4 nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng BHYT, bao gồm:

- Nhân viên y tế thôn, bản; cô đỡ thôn, bản;

- Người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố theo quy định của pháp luật;

- Người được tặng danh hiệu Nghệ nhân nhân dân, Nghệ nhân ưu tú.

- Nạn nhân theo quy định của Luật Phòng, chống mua bán người 2011.

Từ 1/7/2025, bổ sung thêm 4 nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng BHYT (Hình từ Internet)

Mức đóng BHYT hằng tháng là bao nhiêu?

Căn cứ tại Điều 13 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi, bổ sung bỏi khoản 11 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 quy định như sau:

Điều 13. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế

1. Mức đóng do người sử dụng lao động đóng hoặc người lao động đóng hoặc cùng đóng được quy định như sau:

a) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại các điểm a, c, d và e khoản 1 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% tiền lương tháng, trong đó người sử dụng lao động đóng hai phần ba và người lao động đóng một phần ba;

b) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại điểm b khoản 1 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% tiền lương tháng làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc và do đối tượng đóng;

c) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại điểm đ khoản 1 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% tiền lương tháng làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc và do đối tượng đóng;

d) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại điểm g khoản 1 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức tham chiếu, trong đó người sử dụng lao động đóng hai phần ba và người lao động đóng một phần ba;

đ) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại điểm h khoản 1 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% tiền lương tháng và trách nhiệm đóng theo quy định của Chính phủ;

e) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại điểm i khoản 1 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức tham chiếu và trách nhiệm đóng theo quy định của Chính phủ.

2. Mức đóng do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng được quy định như sau:

a) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại điểm a khoản 2 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% tiền lương hưu hoặc trợ cấp mất sức lao động;

b) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại điểm b và điểm c khoản 2 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức tham chiếu;

c) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại điểm d khoản 2 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% tiền trợ cấp thất nghiệp.

3. Mức đóng do ngân sách nhà nước đóng và hỗ trợ mức đóng được quy định như sau:

a) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% tiền lương tháng và do ngân sách nhà nước đóng;

b) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại các điểm b, c, d, đ, e, g, h, i, k, l, m, o, p, q, r, s, t và u khoản 3 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức tham chiếu và do ngân sách nhà nước đóng;

c) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại điểm n khoản 3 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức tham chiếu và do ngân sách nhà nước đóng thông qua cơ quan, tổ chức, đơn vị cấp học bổng;

d) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại khoản 4 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức tham chiếu do đối tượng tự đóng và được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng.

4. Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại khoản 5 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức tham chiếu và do đối tượng đóng theo hộ gia đình hoặc đóng theo cá nhân tham gia.

...

Theo đó, mức đóng BHYT hằng tháng của các nhóm đối tượng được hỗ trợ tối đa bằng 6% mức tham chiếu do Chính phủ quy định. Người tham gia sẽ tự đóng một phần và được ngân sách nhà nước hỗ trợ phần còn lại.

Hiện nay, từ 01/7/2024, mức lương cơ sở áp dụng là 2,34 triệu đồng/tháng tại khoản 2 Điều 3 Nghị định 73/2024/NĐ-CP, do đó mức tham chiếu được tính bằng 2,34 triệu đồng.