Hướng dẫn cách tra cứu quá trình tham gia BHYT và giá trị sử dụng thẻ BHYT

Hướng dẫn cách tra cứu quá trình tham gia BHYT và giá trị sử dụng thẻ BHYT

Dưới đây là các bước hướng dẫn thực hiện tra cứu quá trình tham gia BHYT và tra cứu hạn dùng thẻ BHYT như sau:

(1) Tra cứu quá trình tham gia BHYT

Bước 1:  Truy cập https://baohiemxahoi.gov.vn/. Sau đó, chọn Tra cứu trực tuyến => Chọn Tra cứu quá trình tham gia BHYT.

Hoặc truy cập vào đường link sau: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/Pages/tra-cuu-dong-bao-hiem.aspx

Bước 2: Chọn chính xác tên và tỉnh thành nơi cơ quan bảo hiểm mà người cần tra cứu tham gia trong các thanh tùy chọn. Nhập khoảng thời gian tương ứng mà bạn tham gia BH tại cơ quan đó, hoặc toàn bộ thời gian từ khi bắt đầu tham gia BHXH cho đến hiện tại.

Bước 3: Phần thông tin cá nhân, hãy điền đầy đủ Số CMND, họ tên của người cần tra cứu, tên viết có dấu hay không có dấu, hãy kích vào tùy chọn ngay bên dưới. Nhập chính xác Mã số BHXH trong ô tương ứng.

Bước 4: Nhập chính xác số điện thoại mà bạn có thể nhận tin nhắn để nhận mã số OTP của dịch vụ Chăm sóc khách hàng BHXH. Tích chọn ô “tôi không phải người máy” để xác minh thông tin, sau đó kích chuột vào ô “Lấy mã OTP”. Mã xác thực sẽ được gửi đến số điện thoại bạn đăng ký.

Bước 5: Khi thông tin được điền đầy đủ, hệ thống sẽ tự động xuất hiện thêm phần Nhập mã OTP.

Bước 6: Điền mã số xác nhận OTP trong tin nhắn nhận được vào ô “ Nhập mã OTP” (trong thời gian 240s từ khi nhận được tin nhắn), kích chọn nút “Tra cứu” để bắt đầu quá trình tra cứu. Khi các thông tin được điền là hợp lệ, bạn sẽ nhận được bảng kết quả tra cứu ngay phía dưới. Quá thời gian nhập mã, hệ thống sẽ yêu cầu bạn lấy lại mã.

Bước 7: Khi muốn thực hiện lại quá trình tra cứu, bạn hãy kích chuột vào nút “Nhập lại”

Lưu ý: Các trường thông tin trong bảng có đánh * đỏ là bắt buộc.

(2) Tra cứu hạn dùng thẻ BHYT

Bước 1:  Truy cập https://baohiemxahoi.gov.vn/. Sau đó, chọn Tra cứu trực tuyến => Chọn Tra cứu giá trị sử dụng thẻ BHYT.

Hoặc truy cập vào đường link sau: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/Pages/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the-bhyt.aspx

Bước 2: Điền thông tin cá nhân tại các ô hiển thị trên phần tra cứu, bao gồm:

- Họ tên.

- Mã số BHXH/thẻ BHYT hoặc số CCCD.

- Ngày/tháng/năm sinh.

Sau đó, nhấp chọn Tôi không phải là người máy và ấn Tra cứu.

Bước 3: Xem thông tin sử dụng thẻ BHYT

Sau khi hoàn thành các bước trên, hệ thống sẽ trả kết quả bao gồm các thông tin:

- Mã thẻ; họ tên, ngày sinh, địa chỉ, mã nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, hạn thẻ, thời điểm đủ 05 năm liên tục (1)

- Thông tin về quyền lợi BHXH mà người tham gia được hưởng (2).

Hướng dẫn cách tra cứu quá trình tham gia BHYT và giá trị sử dụng thẻ BHYT (Hình từ Internet)

Thời điểm thẻ BHYT có giá trị sử dụng là khi nào?

Căn cứ tại khoản 3 Điều 16 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi bởi điểm b khoản 14 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 có hiệu lực từ ngày 01/07/2025) quy định thời điểm thẻ BHYT có giá trị sử dụng được quy định như sau:

- Đối tượng quy định tại các khoản 1, 2 và 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi bởi khoản 10 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024) tham gia BHYT lần đầu, thẻ BHYT có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng BHYT;

- Người tham gia BHYT liên tục kể từ lần thứ hai trở đi thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước;

- Người tham gia BHYT theo quy định tại khoản 4 và khoản 5 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi bởi khoản 10 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024) mà lần đầu tiên tham gia bảo hiểm y tế hoặc đã tham gia bảo hiểm y tế theo một trong các đối tượng quy định tại Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi bởi khoản 10 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024) nhưng không liên tục từ 90 ngày trở lên thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng đủ bảo hiểm y tế;

- Đối với trẻ em dưới 6 tuổi thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến ngày trẻ đủ 72 tháng tuổi. Trường hợp trẻ đủ 72 tháng tuổi mà chưa đến kỳ nhập học thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến ngày 30 tháng 9 của năm đó.

Người được cấp thẻ BHYT, trong thời hạn còn sử dụng được thì sử dụng thẻ BHYT khi đi khám bệnh, chữa bệnh để được giải quyết hưởng các quyền lợi bảo hiểm theo quy định.