Công văn 5585/BHXH-CNTT 2017 gửi dữ liệu lên Hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế

• Số hiệu: 5585/BHXH-CNTT
• Loại văn bản: Công văn
• Nơi ban hành: Bảo hiểm xã hội Việt Nam
• Người ký: Phạm Lương Sơn
• Ngày ban hành: 12/12/2017

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM -------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số: 5585/BHXH-CNTT V/v gửi dữ liệu lên Hệ thống thông tin giám định BHYT theo Quyết định 4210/QĐ-BYT	Hà Nội, ngày 12 tháng 12 năm 2017

Kính gửi: Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương.

Ngày 20/09/2017, Bộ Y tế ban hành Quyết định số 4210/QĐ-BYT quy định chuẩn và định dạng dữ liệu đầu ra sử dụng trong quản lý, giám định và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT). Để thống nhất thực hiện tiêu chuẩn định dạng dữ liệu đề nghị thanh toán chi phí KCB trên phạm vi toàn quốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam đã có Công văn số 4782/BHXH-CNTT ngày 27/10/2017 về việc bổ sung tài liệu hướng dẫn liên thông đặc tả dữ liệu kèm theo Quyết định số 917/QĐ-BHXH ngày 20/6/2016. Đến nay, các cơ sở khám, chữa bệnh gửi dữ liệu theo chuẩn định dạng ban hành kèm theo Quyết định 4210/QĐ-BYT trên toàn quốc chỉ đạt 45% (5697/12692) cơ sở KCB (có danh sách kèm theo), trong đó đặc biệt có một số tỉnh dưới 10% (Tuyên Quang, Bắc Giang, Đắk Lắk, Bà Rịa - Vũng Tàu, Hậu Giang, Lào Cai, Đắk Nông, Khánh Hòa, Long An, Sơn La, Hà Tĩnh, Quảng Bình, Kiên Giang, Cao Bằng, Hà Nam, Tây Ninh).

Để đảm bảo việc liên thông và chất lượng dữ liệu đề nghị thanh toán chi phí KCB BHYT, BHXH Việt Nam yêu cầu BHXH tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (BHXH tỉnh) thực hiện các nội dung sau:

1. Phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế chỉ đạo các cơ sở KCB trên địa bàn của tỉnh khẩn trương thực hiện việc chuyển dữ liệu theo đúng quy định tại Quyết định số 4210/QĐ-BYT của Bộ Y tế, hoàn thành trước ngày 31/12/2017.

2. Hướng dẫn, hỗ trợ các cơ sở KCB chưa điều chỉnh được phần mềm để thực hiện theo Quyết định số 4210/QĐ-BYT sử dụng chức năng nhập dữ liệu đề nghị thanh toán BHYT trên Cổng tiếp nhận thuộc hệ thống Thông tin giám định BHYT tại địa chỉ https://gdbhyt.baohiemxahoi.gov.vn của BHXH Việt Nam.

Yêu cầu BHXH tỉnh nghiêm túc thực hiện, trong quá trình thực hiện nếu có vướng mắc đề nghị báo cáo về BHXH Việt Nam (qua Trung tâm Công nghệ thông tin - Điện thoại [phone]) để được hỗ trợ giải quyết./.

Nơi nhận: - Như trên; - Bộ Y tế; - Tổng Giám đốc (để b/c); - Các Phó Tổng Giám đốc; - Các đơn vị: CSYT, GĐB, GĐN; - Lưu: VT, CNTT.

KT. TỔNG GIÁM ĐỐC PHÓ TỔNG GIÁM ĐỐC Phạm Lương Sơn

DANH SÁCH

THỐNG KÊ CƠ SỞ KCB LIÊN THÔNG DỮ LIỆU HỆ THỐNG THÔNG TIN GIÁM ĐỊNH BHYT THEO CHUẨN DỮ LIỆU 4210 TÍNH ĐẾN NGÀY 11/12/2017
(kèm theo Công văn số 5585/BHXH-CNTT ngày 12/12/2017 của BHXH Việt Nam)

STT	MT	BHXH Tỉnh, thành phố	Số Cơ sở khám, chữa bệnh		Tỷ lệ
			Đã gửi dữ liệu 4210/QĐ-BYT	BHXH tỉnh Ký HĐ KCB
1	89	An Giang	181	183	99%
2	82	Tiền Giang	195	202	97%
3	84	Trà Vinh	94	102	92%
4	83	Bến Tre	148	646	90%
5	96	Cà Mau	99	111	89%
6	62	Kon Tum	113	128	88%
7	38	Thanh Hóa	559	542	87%
8	11	Điện Biên	127	129	86%
9	40	Nghệ An	460	259	85%
10	51	Quảng Ngãi	179	155	83%
11	86	Vĩnh Long	104	305	81%
12	34	Thái Bình	245	165	80%
13	64	Gia Lai	206	269	80%
14	74	Bình Dương	122	147	79%
15	36	Nam Định	199	157	74%
16	31	TP Hải Phòng	64	90	71%
17	27	Bắc Ninh	107	231	68%
18	17	Hòa Bình	155	81	68%
19	52	Bình Định	126	229	66%
20	19	Thái Nguyên	152	191	66%
21	58	Ninh Thuận	53	131	65%
22	60	Bình Thuận	78	166	60%
23	80	Long An	109	215	56%
24	45	Quảng Trị	90	236	54%
25	75	Đồng Nai	125	169	53%
26	26	Vĩnh Phúc	77	218	46%
27	02	Hà Giang	95	97	44%
28	30	Hải Dương	134	311	43%
29	48	TP Đà Nẵng	41	40	42%
30	33	Hưng Yên	15	207	38%
31	12	Lai Châu	48	222	36%
32	22	Quảng Ninh	76	767	34%
33	01	TP Hà Nội	253	132	33%
34	15	Yên Bái	67	313	32%
35	25	Phú Thọ	96	173	31%
36	94	Sóc Trăng	36	117	27%
37	87	Đồng Tháp	43	134	24%
38	92	TP Cần Thơ	28	176	24%
39	20	Lạng Sơn	56	234	24%
40	49	Quảng Nam	64	331	23%
41	79	TP Hồ Chí Minh	74	164	22%
42	37	Ninh Bình	39	134	22%
43	95	Bạc Liêu	17	283	22%
44	68	Lâm Đồng	37	77	21%
45	06	Bắc Kạn	27	201	20%
46	70	Bình Phước	33	125	20%
47	46	Thừa Thiên Huế	34	177	17%
48	54	Phú Yên	20	177	16%
49	66	Đắk Lắk	33	254	15%
50	08	Tuyên Quang	23	221	13%
51	24	Bắc Giang	33	101	13%
52	42	Hà Tĩnh	31	90	11%
53	56	Khánh Hòa	15	197	9%
54	77	Bà Rịa - Vũng Tàu	7	82	7%
55	10	Lào Cai	12	167	6%
56	93	Hậu Giang	5	194	6%
57	14	Sơn La	13	234	6%
58	67	Đắk Nông	4	290	5%
59	91	Kiên Giang	7	182	4%
60	44	Quảng Bình	6	160	3%
61	04	Cao Bằng	7	237	3%
62	35	Hà Nam	1	122	1%
63	72	Tây Ninh	0	112	0%
Tổng Cộng			5 697	12 692	45%

(Danh sách chi tiết tệp Data4210.xlsx đính kèm tại địa chỉ ftp://ftp.vssic.gov.vn/THONGBAO/)