TÊN CƠ QUAN/TỔ CHỨC:……… TÊN ĐƠN VỊ:……………… | PT03 |
PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN DỮ LIỆU VỀ
TỔ CHỨC TÔN GIÁO TRỰC THUỘC
Thông tin thu thập phục vụ xây dựng Hệ thống cơ sở dữ liệu về tôn giáo
I. THÔNG TIN ĐỊNH DANH VÀ PHÁP LÝ
1. *Tên tổ chức tôn giáo trực thuộc (viết chữ in hoa có dấu): .......................................
...........................................................................................................................................
2. Tên giao dịch quốc tế (nếu có): ...................................................................................
3. Tên viết tắt (nếu có): ....................................................................................................
4. *Thuộc tôn giáo (Ví dụ: Phật giáo, Công giáo, Hồi giáo,…): ....................................
5. Thuộc hệ phái/dòng tu (nếu có): .................................................................................
6. *Tên tổ chức cấp trên trực tiếp:.................................................................................
7. *Văn bản đề nghị của tổ chức tôn giáo/tổ chức tôn giáo trực thuộc (bắt buộc chọn Có/Không, nếu chọn Có bắt buộc nhập đầy đủ thông tin văn bản):
☐ Không (đối với các tổ chức đã tồn tại từ lâu, không thể cung cấp thông tin về văn bản)
☐ Có (đính kèm bản scan)
- Số văn bản đề nghị: .........................................................................................................
- Ngày văn bản đề nghị:.....................................................................................................
- Cơ quan ban hành:...........................................................................................................
8. *Văn bản chấp thuận của cơ quan chức năng có thẩm quyền (bắt buộc chọn Có/Không, nếu chọn Có bắt buộc nhập đầy đủ thông tin văn bản):
☐ Không (đối với các tổ chức đã tồn tại từ lâu, không thể cung cấp thông tin về văn bản)
☐ Có (đính kèm bản scan)
- Số văn bản chấp thuận của cơ quan chức năng:..............................................................
- Ngày văn bản chấp thuận của cơ quan chức năng: .........................................................
- Cơ quan cấp: ...................................................................................................................
9. *Văn bản thành lập của tổ chức tôn giáo/tổ chức tôn giáo trực thuộc (bắt buộc chọn Có/Không, nếu chọn Có bắt buộc nhập đầy đủ thông tin văn bản):
☐ Không (đối với các tổ chức đã tồn tại từ lâu, không thể cung cấp thông tin về văn bản)
☐ Có (đính kèm bản scan)
- Số văn bản thành lập: ......................................................................................................
- Ngày văn bản thành lập:..................................................................................................
- Cơ quan ban hành:...........................................................................................................
10. *Thông tin liên lạc:
- *Số điện thoại: ................................................................................................................
- Email (nếu có): ...............................................................................................................
- Website (nếu có): ...........................................................................................................
11. *Địa chỉ trụ sở:
- *Địa chỉ cụ thể: ..............................................................................................................
- *Xã/Phường/Đặc khu: ....................................................................................................
- *Tỉnh/Thành phố: ...........................................................................................................
12. *Địa bàn hoạt động:
☐ Toàn quốc
☐ Một số tỉnh, thành phố (ghi rõ): ....................................................................................
☐ Trong địa bàn một tỉnh/thành phố (ghi rõ): ..................................................................
☐ Một xã/phường/đặc khu: ...............................................................................................
13. Tổng số tín đồ (số lượng ước tính):...........................................................................
II. THÔNG TIN NGƯỜI ĐỨNG ĐẦU TỔ CHỨC TÔN GIÁO TRỰC THUỘC
(Lấy thông tin người đứng đầu tổ chức tại thời điểm hiện tại)
(Từ……………..…. đến nay)
1. *Họ và tên: ...................................................................................................................
2. Tên trong tôn giáo: ......................................................................................................
3. *Ngày/tháng/năm sinh: ...............................................................................................
4. *Quốc tịch: ..................................................................................................................
5. *Loại giấy tờ định danh (chọn và điền mã định danh):
☐ CCCD:...........................................................................................................................
☐ Hộ chiếu: .......................................................................................................................
☐ Khác: .............................................................................................................................
6. Ngày cấp: ....................................Nơi cấp: ...................................................................
7. Số điện thoại: ..............................Email: .....................................................................
8. Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú:
- Địa chỉ: ............................................................................................................................
- Xã/Phường/Đặc khu: .......................................................................................................
- Tỉnh/Thành phố:..............................................................................................................
9. *Nơi ở hiện tại:
- Địa chỉ: ............................................................................................................................
- Xã/Phường/Đặc khu: .......................................................................................................
- *Tỉnh/Thành phố:............................................................................................................
10. Phẩm vị, chức vụ trong tổ chức:
- Phẩm vị: ..........................................................................................................................
- Chức vụ: ..........................................................................................................................
III. THÔNG TIN VỀ CƠ CẤU TỔ CHỨC, QUY CHẾ, CÁC HOẠT ĐỘNG CHÍNH
1. *Cơ cấu tổ chức (tên bộ phận, mô tả bộ phận):
STT | *Tên bộ phận (Tổ chức hành chính đạo) | Mô tả | *Hiệu lực từ ngày | Hiệu lực đến ngày |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
2. *Hoạt động tôn giáo thường niên
STT | *Tên hoạt động | * Hình thức thông báo | Nội dung hoạt động | *Thời gian | Ghi chú |
| | ☐ Thông báo lần đầu ☐ Thông báo bổ sung | | | |
| | ☐ Thông báo lần đầu ☐ Thông báo bổ sung | | | |
| | ☐ Thông báo lần đầu ☐ Thông báo bổ sung | | | |
| | ☐ Thông báo lần đầu ☐ Thông báo bổ sung | | | |
| | ☐ Thông báo lần đầu ☐ Thông báo bổ sung | | | |
IV. TÀI LIỆU ĐÍNH KÈM
☐ Kết quả xử lý của cơ quan chức năng.
☐ Quyết định công nhận của cơ quan Nhà nước.
☐ Văn bản đề nghị của tổ chức tôn giáo/tổ chức tôn giáo trực thuộc.
☐ Văn bản thành lập của tổ chức tôn giáo/tổ chức tôn giáo trực thuộc.
☐ Bảng kê danh sách nhân sự (phụ lục 1).
☐ Khác: ..................................................................................................................
Xác nhận của tổ chức hoặc cơ quan, đơn vị quản lý
| ………..ngày ........ tháng ......năm Người kê khai (Ký, ghi rõ họ tên) |
PHỤ LỤC DANH SÁCH NHÂN SỰ CỦA TỔ CHỨC TÔN GIÁO TRỰC THUỘC
BỘ PHẬN:……………………………………………………
(Tên bộ phận lấy tại Phần III mục 1, mỗi bộ phận một danh sách)
STT | Họ và tên | Tên trong tôn giáo | Ngày sinh | Số CCCD/ số định danh cá nhân | Chức vụ | Thông tin liên hệ |
Số điện thoại | Email |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |