BM-01-CNCL
48/2026/TT-BKHCN
TÊN CƠ QUAN CHỦ QUẢN TÊN TỔ CHỨC ------- | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- |
ĐƠN ĐĂNG KÝ
CHỦ TRÌ THỰC HIỆN NHIỆM VỤ PHÁT TRIỂN CÔNG NGHỆ CHIẾN LƯỢC
Kính gửi: ...[Tên cơ quan quản lý nhiệm vụ]
Căn cứ Thông báo kế hoạch tài trợ, đặt hàng nhiệm vụ phát triển công nghệ chiến lược của ..., chúng tôi đăng ký chủ trì thực hiện nhiệm vụ với các thông tin sau:
1. Tên nhiệm vụ1: ...
Thuộc công nghệ chiến lược2: ...
Thuộc sản phẩm công nghệ chiến lược3: ...
2. Hình thức triển khai:
- Nhiệm vụ | □ |
- Cụm nhiệm vụ | □ |
- Chuỗi nhiệm vụ | □ |
3. Loại hình: □ Tài trợ □ Đặt hàng
4. Thông tin tổ chức đăng ký chủ trì:
a) Tổ chức đăng ký chủ trì:
Tên: ...
Mã định danh tổ chức: ...
Địa chỉ: ...
Điện thoại: ... | Email:... | Website:... |
Tài liệu chứng minh tư cách pháp lý của tổ chức đăng ký chủ trì:
□ Đã cập nhật | □ Chưa cập nhật | |
trên Nền tảng số quản lý nhiệm vụ.
b) Người đại diện theo pháp luật:
Họ và tên:... | Chức vụ:... | |
Căn cước số: ... | Ngày cấp: ... | Nơi cấp: ... |
Địa chỉ:... | Điện thoại: ... | Email:... |
5. Thông tin chủ nhiệm nhiệm vụ:
Họ và tên: ... | Học hàm, học vị: ... | |
Căn cước số: ... | Ngày cấp: ... | Nơi cấp: ... |
Đơn vị công tác: ... | Điện thoại: ... | Email: ... |
Lý lịch cá nhân đăng ký chủ nhiệm:
Cập nhật trên Nền tảng số quản lý nhiệm vụ
Đã cập nhật □ | Chưa cập nhật □ | |
6. Tổng kinh phí đề xuất: ... đồng,
Cơ cấu nguồn vốn:
- Ngân sách nhà nước: ...%,
- Ngoài ngân sách nhà nước4: ...%.
- Kinh phí dự phòng5: ...%
7. Thời gian thực hiện: ... tháng (từ ... đến ...)
8. Hồ sơ kèm theo:
8.1. Thuyết minh nhiệm vụ phát triển công nghệ chiến lược;
(Đối với nhiệm vụ phát triển công nghệ chiến lược được tổ chức thực hiện theo hình thức cụm nhiệm vụ hoặc chuỗi nhiệm vụ, bao gồm: Thuyết minh tổng quát nhiệm vụ; thuyết minh từng nhiệm vụ thành phần)
8.2. Thông tin năng lực và cơ sở vật chất của tổ chức đăng ký chủ trì theo BM-04-CNCL; lý lịch khoa học của cá nhân đăng ký làm chủ nhiệm và thành viên nghiên cứu chính theo BM-05-CNCL.
(Tổ chức đề xuất không cần nộp các tài liệu này trong trường hợp đã cập nhật trên Nền tảng số quản lý nhiệm vụ)
8.3. Hồ sơ minh chứng nguồn kinh phí đối ứng theo quy định tại thông tư quy định cơ chế tài chính đối với nhiệm vụ nghiên cứu và phát triển công nghệ chiến lược thuộc Chương trình khoa học, công nghệ và đổi mới sáng tạo quốc gia đặc biệt về công nghệ chiến lược (nếu có).
8.4. Các tài liệu khác (Nếu có).
9. Cam kết của tổ chức đăng ký chủ trì về tính chính xác, trung thực của hồ sơ và các thông tin cung cấp... (kèm theo): ...
| .... ngày ... tháng... năm 20 … THỦ TRƯỞNG TỔ CHỨC ĐĂNG KÝ CHỦ TRÌ (Ký, ghi rõ họ, tên và đóng dấu) |
__________________________
1 Đối với nhiệm vụ phát triển công nghệ chiến lược thực hiện theo hình thức cụm nhiệm vụ hoặc chuỗi nhiệm vụ: liệt kê tên các nhiệm vụ thành phần trong cụm nhiệm vụ hoặc chuỗi nhiệm vụ.
2 Đối chiếu với Danh mục công nghệ chiến lược do Thủ tướng Chính phủ ban hành.
3 Đối chiếu với Danh mục sản phẩm công nghệ chiến lược do Thủ tướng Chính phủ ban hành.
4 Từ khoản chi của doanh nghiệp cho nghiên cứu khoa học, phát triển công nghệ và đổi mới sáng tạo; từ quỹ phát triển khoa học và công nghệ của doanh nghiệp, tổ chức và đơn vị sự nghiệp.
5 Từ nguồn ngân sách nhà nước, không vượt quá 10% tổng dự toán kinh phí từ ngân sách nhà nước thực hiện nhiệm vụ.