Mẫu số 01A
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
BIÊN BẢN TẠM BÀN GIAO
TÀI SẢN KẾT CẤU HẠ TẦNG ĐƯỜNG THỦY NỘI ĐỊA
Căn cứ Nghị định số /2025/NĐ-CP ngày / /2025 của Chính phủ quy định việc quản lý, sử dụng và khai thác tài sản kết cấu hạ tầng đường thủy nội địa;
Hôm nay, ngày ... tháng ... năm...tại ......, việc tạm bàn giao tài sản kết cấu hạ tầng đường thủy nội địa trong thời gian nâng cấp, cải tạo, mở rộng tài sản theo dự án sử dụng vốn nhà nước được cơ quan, người có thẩm quyền phê duyệt được thực hiện như sau:
A. THÀNH PHẦN THAM GIA TẠM BÀN GIAO TÀI SẢN
1. Đại diện Bên tạm bàn giao (cơ quan quản lý tài sản): ....................................
Ông (Bà): ...................................... Chức vụ: ...........................................................
Ông (Bà): ...................................... Chức vụ: ...........................................................
2. Đại diện Bên nhận (chủ đầu tư dự án): ...........................................................
Ông (Bà): ...................................... Chức vụ: ...........................................................
Ông (Bà): ...................................... Chức vụ: ...........................................................
3. Đại diện Cơ quan chứng kiến (nếu có): ..............................................................
Ông (Bà): ...................................... Chức vụ: ...........................................................
Ông (Bà): ...................................... Chức vụ: ...........................................................
B. NỘI DUNG TẠM BÀN GIAO TÀI SẢN
1. Danh mục tài sản tạm bàn giao cho chủ đầu tư dự án:
|
STT
|
Tên tài sản
(Chi tiết theo từng tài sản)
|
Địa chỉ
|
Năm đưa vào sử dụng
|
Số lượng/ Khối lượng/ Chiều dài
|
Diện tích
(m2)
|
Giá trị tài sản
(đồng)
|
Tình trạng tài sản
|
Ghi chú
|
|
Đất
|
Sàn sử dụng
|
Nguyên giá
|
Giá trị còn lại
(nếu có)
|
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tổng cộng
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Thời gian tạm bàn giao tài sản cho chủ đầu tư dự án
3. Các hồ sơ liên quan đến việc tạm bàn giao tài sản cho chủ đầu tư:
.........................................................................................................................................
4. Trách nhiệm của các bên:
a) Trách nhiệm của Bên tạm bàn giao tài sản: ...........................................................
b) Trách nhiệm của Bên nhận (chủ đầu tư dự án): .....................................................
(Trong đó nêu rõ: Việc xử lý các vấn đề phát sinh trong thời gian tạm bàn giao tài sản cho chủ đầu tư dự án, sau khi dự án hoàn thành và nội dung liên quan khác - nếu có).
5. Ý kiến của các bên tham gia tạm bàn giao tài sản: .....................................................
|
ĐẠI DIỆN BÊN NHẬN
(CHỦ ĐẦU TƯ DỰ ÁN)
(Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)
|
ĐẠI DIỆN BÊN TẠM BÀN GIAO
(Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)
|
ĐẠI DIỆN CƠ QUAN CHỨNG KIẾN (nếu có)
(Ký, ghi rõ họ tên)