Mức hưởng BHYT trái tuyến tỉnh từ ngày 01/01/2021

28/12/2020 09:20 AM

BHXH Việt Nam ban hành Công văn 4055/BHXH-CSYT hướng dẫn thực hiện khoản 6 Điều 22 Luật BHYT về mức hưởng BHYT trái tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh từ 01/01/2021.

Hồng Thuận

Theo đó, người tham gia BHYT tự đi khám bệnh, chữa bệnh (KCB) không đúng tuyến tại các cơ sở KCB BHYT tuyến tỉnh:

- Được quỹ BHYT chi trả chi phí KCB nội trú theo mức hưởng như đúng tuyến;

- Không được hưởng chế độ không cùng chi trả chi phí KCB theo chế độ của BHYT 05 năm liên tục.

Đồng thời phần chi phí cùng chi trả của người bệnh trong trường hợp tự đi KCB không đúng tuyến không được xác định là điều kiện để cấp Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm.

(Chế độ BHYT 05 năm liên tục chỉ áp dụng đối với trường hợp đi KCB đúng tuyến).

Trường hợp người có thẻ BHYT tự đi KCB không đúng tuyến và được chỉ định điều trị nội trú tại các cơ sở KCB tuyến tỉnh trước ngày 01/01/2021 thì:

Nếu ra viện từ ngày 01/01/2021 trở đi, có xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh hợp lệ: các chi phí KCB BHYT phát sinh từ ngày 01/01/2021 được quỹ BHYT chi trả như đúng tuyến.

Công văn 4055/BHXH-CSYT được ban hành ngày 23/12/2020.

>> XEM BẢN TIẾNG ANH CỦA BÀI VIẾT NÀY TẠI ĐÂY

Đây là nội dung tóm tắt, thông báo văn bản mới dành cho khách hàng của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Nếu quý khách còn vướng mắc vui lòng gửi về Email [email protected].

Gởi câu hỏi Chia sẻ bài viết lên facebook 5,586

Bài viết về

lĩnh vực Bảo hiểm

Chính sách khác
VĂN BẢN NỔI BẬT MỚI CẬP NHẬT
  • 16:35 | 26/11/2024 Thông tư 24/2024/TT-BTNMT ngày 26/11/2024 Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về quy trình thành lập bản đồ địa hình quốc gia tỷ lệ 1:2.000, 1:5.000, 1:10.000 từ cơ sở dữ liệu nền địa lý quốc gia
  • 16:30 | 26/11/2024 Thông tư 22/2024/TT-BTNMT ngày 26/11/2024 Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về trám lấp giếng không sử dụng
  • 16:25 | 26/11/2024 Thông tư 23/2024/TT-BTNMT ngày 26/11/2024 quy định kỹ thuật lập hành lang bảo vệ nguồn nước
  • 16:20 | 26/11/2024 Thông tư 21/2024/TT-BTNMT ngày 21/11/2024 quy định kỹ thuật điều tra, đánh giá tài nguyên và thăm dò khoáng sản đất hiếm
  • 16:00 | 26/11/2024 Công điện 120/CĐ-TTg ngày 25/11/2024 chủ động ứng phó, khắc phục nhanh hậu quả mưa lũ ở Trung Bộ
  • 14:30 | 26/11/2024 Chỉ thị 12/CT-BCT ngày 20/11/2024 thực hiện các giải pháp bảo đảm cân đối cung cầu, bình ổn thị trường cuối năm 2024 và dịp Tết Nguyên đán Ất Tỵ 2025
  • 14:20 | 26/11/2024 Quyết định 1069/QĐ-BXD ngày 22/11/2024 về Kế hoạch tiếp tục triển khai thi hành Luật Thực hiện dân chủ ở cơ sở
  • 10:00 | 26/11/2024 Thông tư 53/2024/TT-BGTVT ngày 15/11/2024 quy định về phân loại phương tiện giao thông đường bộ và dấu hiệu nhận biết xe cơ giới sử dụng năng lượng sạch, năng lượng xanh, thân thiện môi trường
  • 07:50 | 26/11/2024 Công văn 1285/DP-DT ngày 25/11/2024 chủ động tăng cường công tác phòng, chống bệnh bạch hầu
  • 16:10 | 25/11/2024 Quyết định 21/2024/QĐ-TTg ngày 22/11/2024 về mức hỗ trợ xây dựng mới hoặc cải tạo, sửa chữa nhà ở đối với người có công với cách mạng, thân nhân liệt sĩ và tỷ lệ phân bổ vốn hỗ trợ từ ngân sách trung ương, tỷ lệ đối ứng vốn hỗ trợ từ ngân sách địa phương giai đoạn 2023-2025
172.71.254.117

Địa chỉ: 17 Nguyễn Gia Thiều, P. Võ Thị Sáu, Q.3, TP.HCM
Điện thoại: (028) 3930 3279 (06 lines)
E-mail: inf[email protected]