Chính sách mới 14/05/2015 16:20 PM

Xác định trần đa tuyến đến năm 2015

14/05/2015 16:20 PM

Nhằm thống nhất việc xác định, phân bổ, thanh quyết toán chi phí đa tuyến, ngày 08/05/2015, Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành Công văn 1673/BHXH-CSYT để hướng dẫn. Theo đó:

Kim Kiều

Trần đa tuyến đến = Mức chi phí bình quân một lần điều trị x Số lượt bệnh nhân đến khám chữa bệnh trong năm x Hệ số k, trong đó:

- Mức chi phí bình quân một lần điều trị bằng tổng chi phí khám chữa bệnh BHYT theo phạm vi quyền lợi được hưởng năm trước đã được thẩm định chia cho số lượt khám chữa bệnh năm trước.

- Tổng chi phí khám chữa bệnh BHYT bao gồm: chi phí do cơ quan BHXH thanh toán và phần chi phí do người bệnh chi trả theo quy định. 

- Hệ số k là chỉ số giá từng nhóm thuốc và dịch vụ y tế năm trước liền kề theo công bố của Tổng cục Thống kê và được BHXH thông báo hàng năm.

Năm 2015, hệ số k nhóm thuốc là 1,0273 và dịch vụ y tế là 1,0598.

13,354

Hỗ trợ Pháp luật

Địa chỉ: 17 Nguyễn Gia Thiều, P. Xuân Hòa, TP.HCM
Điện thoại: (028) 3930 3279 (06 lines)
E-mail: inf[email protected]