Kiến nghị học sinh sinh viên tham gia BHYT hộ gia đình; 02 mức đóng BHYT tự nguyện

Bộ Y tế ban hành Công văn 144/BYT-VPB1 năm 2025 trả lời kiến nghị của cử tri tỉnh Bạc Liêu trước Kỳ họp thứ 8, Quốc hội khóa XV, trong đó có kiến nghị học sinh sinh viên tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình.

Kiến nghị học sinh sinh viên tham gia BHYT hộ gia đình; 02 mức đóng BHYT tự nguyện (Hình từ internet)

Kiến nghị học sinh sinh viên tham gia BHYT hộ gia đình

Cụ thể, về đối tượng mua Bảo hiểm y tế, kiến nghị tham mưu Chính phủ trình Quốc hội xem xét, sửa đổi Luật Bảo hiểm y tế theo hướng: Người mua Bảo hiểm y tế tại trường học là đối tượng học sinh, sinh viên (nhóm 4) được chuyển sang mua Bảo hiểm y tế theo đối tượng gia đình (nhóm 5). Lý do: Nhằm giảm bớt gánh nặng về chi phí cho người dân, vì chi phí mua Bảo hiểm y tế theo nhóm hộ gia đình thấp hơn so với chi phí mua Bảo hiểm y tế theo nhóm đối tượng là học sinh, sinh viên.

Tiếp thu ý kiến của cử tri, Bộ Y tế đã tham mưu Chính phủ trình Quốc hội xem xét, sửa đổi Luật Bảo hiểm y tế theo hướng: Người mua Bảo hiểm y tế tại trường học là đối tượng học sinh, sinh viên (nhóm 4) được chuyển sang mua Bảo hiểm y tế theo đối tượng gia đình (nhóm 5).

Tuy nhiên, để bảo đảm quản lý theo từng nhóm đối tượng và thực hiện ổn định chính sách bảo hiểm y tế đối với nhóm học sinh, sinh viên, nhóm này vẫn tiếp tục đóng bảo hiểm y tế theo nhóm 4.

Kiến nghị 02 mức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện

Kiến nghị của cử tri: Hiện nay giá mua Bảo hiểm y tế tự nguyện tăng theo mức lương cơ sở, gây khó khăn cho nhóm không hưởng lương từ ngân sách nhà nước và không có thu nhập ổn định. Kiến nghị điều chỉnh quy định theo hướng thiết kế giá mua Bảo hiểm y tế tự nguyện chia làm 02 mức đóng dành cho 02 nhóm đối tượng khác nhau như phản ánh nêu trên, nhất là quy định mức đóng phù hợp đối với người dân ở các khu vực, vùng, miền khác nhau (thành thị, nông thôn,...) nhằm tạo điều kiện thuận lợi, khuyến khích người dân tham gia mua Bảo hiểm y tế tự nguyện một cách công bằng, hợp lý.

Trên cơ sở quy định của pháp luật. Quốc hội và Chính phủ đã quy định mức đóng bảo hiểm y tế là 4,5% mức tiền lương hoặc lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp thất nghiệp hoặc mức lương cơ sở dựa trên điều kiện phát triển kinh tế - xã hội của đất nước và khả năng đóng góp của nhà nước, doanh nghiệp, người lao động và người dân.

Để khuyến khích và hỗ trợ người dân tham gia BHYT, Nghị định 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 và Nghị định 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 và Luật số 51/2024/QH15 đã quy định các mức đóng và hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho người nghèo, người cận nghèo, người dân tộc thiểu số, người sinh sống tại các vùng có điều kiện kinh tế đặc biệt khó khăn, hộ nông, lâm, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình.

Tại điểm e, khoản 1, Điều 7, Nghị định 146/2018/NĐ-CP và khoản 11, Điều 1, Luật số 51/2024/QH15 cũng đã quy định mức đóng bảo hiểm y tế đối với nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình như sau: (1) Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; (2) Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; (3) Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Ngoài ra, tại điểm b, khoản 3, Nghị định 75/2023/NĐ-CP đã quy định: Căn cứ khả năng ngân sách của địa phương và các nguồn kinh phí hợp pháp khác, Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương trình Hội đồng nhân dân tỉnh, thành phố quyết định mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho các đối tượng cao hơn mức hỗ trợ tối thiểu và mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho các đối tượng không được hưởng mức hỗ trợ theo quy định hiện hành.

Với phạm vi quyền lợi bảo hiểm y tế được hưởng tương đối đầy đủ, mức đóng bảo hiểm y tế hiện tại được đánh giá là tương đối thấp so với các nước có điều kiện phát triển kinh tế - xã hội tương đồng. Vì vậy, Bộ Y tế mong cử tri thấu hiểu và ủng hộ chính sách bảo hiểm y tế của Đảng và Nhà nước, tích cực tham gia bảo hiểm y tế để đảm bảo tài chính khi ốm đau, bệnh tật.

Trên đây là nội dung trả lời của Bộ Y tế đối với kiến nghị cho học sinh sinh viên tham gia BHYT hộ gia đình và kiến nghị 02 mức đóng BHYT tự nguyện.