Tăng cường kiểm tra, đối chiếu thẻ BHYT

08/09/2012 11:43 AM

Tập trung kiểm tra thẻ BHYT đối với các trường hợp sử dụng các dịch vụ kỹ thuật cao chi phí lớn, các trường hợp đa tuyến đến ngoại tỉnh, các trường hợp có chi phí lớn.

Ms. Thương

Đó là một trong những nội dung BHXH Việt Nam yêu cầu BHXH các tỉnh thành thực hiện tại nội dung Công văn 3483/BHXH-CSYT.

 

Hiện nay, ở các địa phương đã phát hiện khá nhiều trường hợp sử dụng, làm thẻ BHYT giả, phát hành không đúng quy định, thẻ tẩy xóa… để đi khám bệnh, trục lợi và gây thất thoát cho quỹ BHXH. Tuy nhiên hình thức xử phạt hiện nay vẫn chưa đúng mức, chưa có đủ tính răn đe.

 

Điều 20 Luật BHYT chỉ quy định thẻ bảo hiểm y tế bị tạm giữ trong trường hợp người đi khám bệnh, chữa bệnh sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của người khác hoặc Thẻ bảo hiểm y tế bị thu hồi khi gian lận trong việc cấp thẻ… Hay điều 49 cũng chỉ quy định chung chung về việc xử phạt các hành vi vi phạm …

 

Vì vậy, để hạn chế việc thất thoát quỹ BHXH, các đơn vị BHXH được yêu cầu phải thường xuyên đối chiếu, kiểm tra thẻ với dữ liệu quản lý thẻ khi phát sinh chi phí khám, chữa bệnh BHYT lớn. Nhất là trường hợp BHYT do tỉnh khác phát hành thì BHYT nơi tiếp nhận phải đề nghị BHYT nơi phát hành kiểm tra, đối chiếu.

 

Công văn trên có hiệu lực từ ngày ban hành.

Gởi câu hỏi Chia sẻ bài viết lên facebook 2,170

VĂN BẢN NỔI BẬT MỚI CẬP NHẬT
  • 10:55 | 08/02/2023 Nghị quyết 13/NQ-CP ngày 07/02/2023 thông qua hồ sơ xây dựng Nghị định bảo vệ dữ liệu cá nhân
  • 08:22 | 08/02/2023 Thông tư 21/2022/TT-BKHCN ngày 30/12/2022 sửa đổi Thông tư 16/2019/TT-BKHCN quy định tặng Cờ thi đua, Bằng khen của Bộ trưởng Bộ Khoa học và Công nghệ và Kỷ niệm chương “Vì sự nghiệp khoa học và công nghệ”
  • 08:20 | 08/02/2023 Thông tư 20/2022/TT-BKHCN ngày 30/12/2022 về quy định Danh mục và thời hạn định kỳ chuyển đổi vị trí công tác trong cơ quan, tổ chức, đơn vị thuộc lĩnh vực khoa học và công nghệ tại chính quyền địa phương
  • 17:20 | 07/02/2023 Nghị quyết 10/NQ-CP ngày 03/02/2023 về phiên họp Chính phủ thường kỳ tháng 01/2023 trực tuyến với địa phương
  • 14:40 | 07/02/2023 Quy định 96-QĐ/TW ngày 02/02/2023 về lấy phiếu tín nhiệm đối với chức danh, chức vụ lãnh đạo quản lý trong hệ thống chính trị
  • 11:30 | 07/02/2023 Thông tư 03/2023/TT-BGDĐT ngày 06/02/2022 về Quy chế tổ chức và hoạt động của trường phổ thông dân tộc bán trú
  • 13:30 | 06/02/2023 Luật khám bệnh, chữa bệnh 15/2023/QH15 có hiệu lực từ ngày 01/01/2024
  • 10:45 | 06/02/2023 Kết luận 48-KL/TW ngày 30/01/2023 về tiếp tục thực hiện sắp xếp đơn vị hành chính cấp huyện, cấp xã giai đoạn 2023-2030
  • 10:30 | 06/02/2023 Quyết định 02/2023/QĐ-TTg ngày 03/02/2023 về khung giá của mức giá bán lẻ điện bình quân
  • 07:30 | 04/02/2023 Thông tư 07/2023/TT-BTC ngày 02/02/2023 về quy định mức thu, chế độ thu, nộp, quản lý và sử dụng phí thẩm định phương án cải tạo, phục hồi môi trường do cơ quan trung ương thực hiện thẩm định

Địa chỉ: 17 Nguyễn Gia Thiều, P.6, Q.3, TP.HCM
Điện thoại: (028) 3930 3279 (06 lines)
E-mail: info@ThuVienPhapLuat.vn