Cụ thể, để triển khai Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì BHXH Việt Nam đã ban hành 02 Công văn là Công văn 4996 và Công văn 5219 bổ sung Công văn 4996; tuy nhiên thì Bộ Y tế có một số ý kiến như sau:
- Hướng dẫn chỉ ghi trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh (KCB) không đúng tuyến là trường hợp “tự đến KCB tại các cơ sở KCB không phải là nơi đăng ký KCB ban đầu ghi trên thẻ BHYT” là không đầy đủ.
- Việc đề nghị cơ sở KCB ghi cụ thể lý do đủ điều kiện chuyển tuyến là không cần thiết và không theo đúng nội dung của giấy chuyển tuyến KCB BHYT.
- Việc hướng dẫn “Quỹ BHYT không thanh toán chi phí KCB mà người bệnh yêu cầu cơ sở thực hiện” không thuộc thẩm quyền của cơ quan tổ chức thực hiện, không đúng với quy định của Luật BHYT và văn bản liên quan.
- Việc dừng thanh toán chi phí trong trường hợp chuyển người bệnh hoặc mẫu bệnh phẩm để thực hiện các kỹ thuật xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh để chờ Bộ Y tế hướng dẫn là không phù hợp.
Xem thêm chi tiết nội dung tại Công văn 744/BYT-BH ngày 18/02/2019.