Hướng dẫn thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT

13/01/2016 08:11 AM

Ngày 30/12/2015, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam ban hành Công văn 5388/BHXH-CSYT hướng dẫn một số vướng mắc trong thực hiện chính sách BHYT.

Nguyễn Huyền
Trong đó, hướng dẫn về việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT trong một số trường hợp như sau:

- Người có thẻ BHYT đang điều trị nội trú nhưng thẻ hết hạn sử dụng vào ngày 31/12/2015: cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tiếp tục giải quyết quyền lợi BHYT cho đến khi người bệnh điều trị ra viện.

- Người bệnh điều trị nội trú vào viện trong năm 2015, ra viện trong năm 2016:

+ Trường hợp khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến: mức hưởng BHYT xác định theo tuyến chuyên môn kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tại thời điểm người bệnh vào điều trị nội trú.

+ Trường hợp đã được cấp Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm 2015: người bệnh chỉ thực hiện cùng chi trả các chi phí khám bệnh, chữa bệnh phát sinh từ 01/01/2016 đến hết đợt điều trị.

Chi phí cùng chi trả này được tổng hợp để lũy kế làm cơ sở xác định điều kiện không cùng chi trả trong năm 2016

Xem thêm các nội dung khác tại Công văn 5388/BHXH-CSYT .

Gởi câu hỏi Chia sẻ bài viết lên facebook 7,473

Bài viết về

lĩnh vực Bảo hiểm

Chính sách khác
VĂN BẢN NỔI BẬT MỚI CẬP NHẬT
  • 08:55 | 30/11/2024 Thông tư 15/2024/TT-BGDĐT ngày 20/11/2024 quy định về quản lý đề tài khoa học và công nghệ cấp bộ của Bộ Giáo dục và Đào tạo
  • 08:50 | 30/11/2024 Thông tư 16/2024/TT-BGDĐT ngày 20/11/2024 sửa đổi Thông tư 02/2022/TT-BGDĐT quy định điều kiện, trình tự, thủ tục mở ngành đào tạo, đình chỉ hoạt động của ngành đào tạo trình độ đại học, thạc sĩ, tiến sĩ
  • 08:48 | 30/11/2024 Thông tư 17/2024/TT-BGDĐT ngày 20/11/2024 sửa đổi Quy định tiêu chuẩn, quy trình xây dựng, chỉnh sửa chương trình giáo dục phổ thông; tổ chức và hoạt động của Hội đồng quốc gia thẩm định chương trình giáo dục phổ thông kèm theo Thông tư 14/2017/TT-BGDĐT
  • 08:45 | 30/11/2024 Thông tư 13/2024/TT-BTP ngày 25/11/2024 quy định mã số, tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp Lý lịch tư pháp
  • 08:40 | 30/11/2024 Thông tư 14/2024/TT-BTP ngày 25/11/2024 quy định tiêu chuẩn, điều kiện xét thăng hạng chức danh nghề nghiệp Lý lịch tư pháp
  • 08:05 | 30/11/2024 Quyết định 1351/QĐ-BTC ngày 14/6/2024 công bố 5 chuẩn mực kế toán công Việt Nam đợt 3
  • 08:00 | 30/11/2024 Quyết định 08/2024/QĐ-KTNN ngày 15/11/2024 về Hệ thống chuẩn mực kiểm toán nhà nước
  • 17:15 | 29/11/2024 Thông tư 73/2024/TT-BCA ngày 15/11/2024 quy định công tác tuần tra, kiểm soát, xử lý vi phạm pháp luật về trật tự, an toàn giao thông đường bộ của Cảnh sát giao thông
  • 08:00 | 29/11/2024 Thông tư 40/2024/TT-BGTVT ngày 15/11/2024 quy định về công tác phòng, chống, khắc phục hậu quả thiên tai trong lĩnh vực đường bộ
  • 17:30 | 28/11/2024 Thông tư 22/2024/TT-BKHĐT ngày 17/11/2024 hướng dẫn việc cung cấp, đăng tải thông tin về lựa chọn nhà thầu và mẫu hồ sơ đấu thầu trên Hệ thống mạng đấu thầu quốc gia
172.71.255.62

Địa chỉ: 17 Nguyễn Gia Thiều, P. Võ Thị Sáu, Q.3, TP.HCM
Điện thoại: (028) 3930 3279 (06 lines)
E-mail: inf[email protected]