Hướng dẫn thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT

13/01/2016 08:11 AM

Ngày 30/12/2015, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam ban hành Công văn 5388/BHXH-CSYT hướng dẫn một số vướng mắc trong thực hiện chính sách BHYT.

Nguyễn Huyền
Trong đó, hướng dẫn về việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT trong một số trường hợp như sau:

- Người có thẻ BHYT đang điều trị nội trú nhưng thẻ hết hạn sử dụng vào ngày 31/12/2015: cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tiếp tục giải quyết quyền lợi BHYT cho đến khi người bệnh điều trị ra viện.

- Người bệnh điều trị nội trú vào viện trong năm 2015, ra viện trong năm 2016:

+ Trường hợp khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến: mức hưởng BHYT xác định theo tuyến chuyên môn kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tại thời điểm người bệnh vào điều trị nội trú.

+ Trường hợp đã được cấp Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm 2015: người bệnh chỉ thực hiện cùng chi trả các chi phí khám bệnh, chữa bệnh phát sinh từ 01/01/2016 đến hết đợt điều trị.

Chi phí cùng chi trả này được tổng hợp để lũy kế làm cơ sở xác định điều kiện không cùng chi trả trong năm 2016

Xem thêm các nội dung khác tại Công văn 5388/BHXH-CSYT .

Gởi câu hỏi Chia sẻ bài viết lên facebook 7,500

Bài viết về

lĩnh vực Bảo hiểm

Chính sách khác
VĂN BẢN NỔI BẬT MỚI CẬP NHẬT
  • 15:55 | 24/01/2025 Thông tư 47/2024/TT-BTNMT ngày 30/12/2024 quy định kỹ thuật về quan trắc mặn và điều tra, khảo sát xâm nhập mặn
  • 15:52 | 24/01/2025 Thông tư 46/2024/TT-BTNMT ngày 30/12/2024 Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về đánh giá chất lượng dự báo, cảnh báo khí tượng thủy văn
  • 15:50 | 24/01/2025 Thông tư 64/2024/TT-NHNN ngày 31/12/2024 quy định về triển khai giao diện lập trình ứng dụng mở trong ngành Ngân hàng
  • 15:30 | 24/01/2025 Nghị quyết 14/NQ-CP ngày 18/01/2025 về Phiên họp chuyên đề xây dựng pháp luật tháng 01 năm 2025
  • 15:20 | 24/01/2025 Nghị định 13/2025/NĐ-CP ngày 21/01/2025 sửa đổi Nghị định 115/2022/NĐ-CP về Biểu thuế xuất khẩu ưu đãi, Biểu thuế nhập khẩu ưu đãi đặc biệt của Việt Nam để thực hiện Hiệp định Đối tác Toàn diện và Tiến bộ xuyên Thái Bình Dương giai đoạn 2022-2027 đã sửa đổi theo Nghị định 68/2023/NĐ-CP
  • 15:10 | 24/01/2025 Nghị định 12/2025/NĐ-CP ngày 20/01/2025 quy định việc quản lý, sử dụng và khai thác tài sản kết cấu hạ tầng đường thủy nội địa
  • 15:00 | 24/01/2025 Nghị định 11/2025/NĐ-CP ngày 15/01/2025 hướng dẫn Luật Địa chất và khoáng sản về khai thác khoáng sản nhóm IV
  • 16:05 | 23/01/2025 Thông tư 23/2024/TT-BTTTT ngày 31/12/2024 bãi bỏ văn bản quy phạm pháp luật do Bộ trưởng Bộ Thông tin và Truyền thông ban hành hoặc liên tịch ban hành
  • 16:00 | 23/01/2025 Thông tư 24/2024/TT-BTTTT ngày 31/12/2024 sửa đổi Thông tư 36/2016/TT-BTTTT hướng dẫn cấp phép hoạt động và chế độ báo cáo đối với loại hình báo nói, báo hình và Thông tư 41/2020/TT-BTTTT hướng dẫn việc cấp giấy phép hoạt động báo in, tạp chí in và báo điện tử,tạp chí điện tử,xuất bản thêm ấn phẩm, thực hiện hai loại hình báo chí, mở chuyên trang của báo điện tử và tạp chí điện tử, xuất bản phụ trương, xuất bản bản tin, xuất bản đặc san
  • 15:55 | 23/01/2025 Thông tư 25/2024/TT-BTTTT ngày 31/12/2024 quy định về giám định tư pháp trong lĩnh vực thông tin và truyền thông
172.69.165.24

Địa chỉ: 17 Nguyễn Gia Thiều, P. Võ Thị Sáu, Q.3, TP.HCM
Điện thoại: (028) 3930 3279 (06 lines)
E-mail: inf[email protected]