Directive No. 46/CT-TTg dated December 21, 2017 on enhancement of nutrition in new circumstances

• Official number: 46/CT-TTg
• Legislation Type: Directive
• Organization: The Prime Minister of Government
• Signer: Nguyen Xuan Phuc
• Issued Date: 21/12/2017

THỦ TƯỚNG CHÍNH PHỦ -------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số: 46/CT-TTg	Hà Nội, ngày 21 tháng 12 năm 2017

CHỈ THỊ

VỀ VIỆC TĂNG CƯỜNG CÔNG TÁC DINH DƯỠNG TRONG TÌNH HÌNH MỚI

Trong những năm qua, Việt Nam đã đạt được nhiều thành tựu về cải thiện tình trạng dinh dưỡng. Tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em đã giảm đáng kể, bữa ăn của người dân được bảo đảm hơn về số lượng và chất lượng. Việt Nam đã thực hiện thành công Mục tiêu thiên niên kỷ về giảm tỷ lệ suy dinh dưỡng cân nặng theo tuổi ở trẻ em sớm hơn dự định.

Bên cạnh những kết quả đạt được, Việt Nam vẫn đang phải đối mặt với nhiều vấn đề về dinh dưỡng. Tỷ lệ suy dinh dưỡng thấp còi còn ở mức cao, chiếm tới 24,6%; tỷ lệ thừa cân - béo phì đang có xu hướng gia tăng nhanh, nhất là ở khu vực thành thị; tình trạng thiếu vi chất dinh dưỡng chưa được cải thiện; chế độ dinh dưỡng chưa hợp lý, ăn mặn, ăn ít rau và trái cây, thiếu vận động thể lực làm gia tăng nguy cơ bệnh tật, đặc biệt là các bệnh không lây nhiễm. Tầm vóc của người Việt Nam chậm cải thiện và thấp hơn so với trung bình của nhiều nước trong khu vực. Chế độ dinh dưỡng cho trẻ em, học sinh, cho người lao động, người bệnh và người cao tuổi chưa được quan tâm đầy đủ. Kết quả thực hiện Chiến lược Quốc gia về Dinh dưỡng giai đoạn 2011- 2020 còn nhiều hạn chế, mới tập trung chủ yếu vào phòng, chống suy dinh dưỡng, nhiều chỉ tiêu quan trọng khác chưa đạt. Nguyên nhân chủ yếu là do nhận thức về tầm quan trọng của việc bảo đảm chế độ dinh dưỡng hợp lý cho người dân của nhiều cấp ủy đảng, chính quyền và đa số nhân dân còn chưa đầy đủ; nhiều bộ, ngành và địa phương chưa thật sự quan tâm đầu tư cho công tác dinh dưỡng; công tác phối hợp liên ngành trong thực hiện các mục tiêu về dinh dưỡng chưa đạt hiệu quả cao.

Để thực hiện được các chỉ tiêu về dinh dưỡng của Nghị quyết số 20-NQ/TW, Hội nghị lần thứ sáu Ban Chấp hành Trung ương khóa XII về tăng cường công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới, Thủ tướng Chính phủ yêu cầu các bộ, ngành và địa phương tập trung chỉ đạo thực hiện có hiệu quả các nhiệm vụ trọng tâm sau:

1. Bộ Y tế:

a) Chủ trì triển khai, tổ chức thực hiện các nhiệm vụ, giải pháp về dinh dưỡng theo Chương trình hành động của Chính phủ thực hiện Nghị quyết số 20-NQ/TW Hội nghị lần thứ sáu Ban Chấp hành Trung ương khóa XII về tăng cường công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới, trong đó tập trung xây dựng các khuyến nghị, phổ biến chế độ dinh dưỡng, khẩu phần ăn phù hợp cho từng nhóm tuổi, nhóm đối tượng đặc thù, sử dụng nguồn thực phẩm tại địa phương và phù hợp với khẩu vị theo vùng, miền; tập trung giải quyết vấn đề suy dinh dưỡng thấp còi, thiếu vi chất dinh dưỡng, thừa cân béo phì, dinh dưỡng để dự phòng và điều trị tăng huyết áp, bệnh tim mạch, đái tháo đường, các bệnh không lây nhiễm khác và dinh dưỡng cho người cao tuổi;

b) Rà soát, sửa đổi, bổ sung, hoàn thiện các cơ chế, chính sách về dinh dưỡng trong các văn bản quy phạm pháp luật hiện hành;

c) Chủ trì tổ chức đánh giá kết quả thực hiện Chiến lược quốc gia về Dinh dưỡng giai đoạn 2011 - 2020 theo Quyết định số 226/QĐ-TTg ngày 22 tháng 02 năm 2012 của Thủ tướng Chính phủ; xây dựng Chiến lược Quốc gia về Dinh dưỡng cho giai đoạn tiếp theo và các chương trình, kế hoạch, đề án liên quan nhằm giải quyết được các vấn đề dinh dưỡng trong tình hình mới và thực hiện các mục tiêu phát triển bền vững của Liên hiệp quốc mà Việt Nam đã cam kết;

d) Chủ trì, tổ chức thực hiện các cam kết của Việt Nam theo Tuyên bố chung của Lãnh đạo các quốc gia ASEAN ngày 13 tháng 11 năm 2017 về chấm dứt các thể suy dinh dưỡng;

đ) Đẩy mạnh thông tin, tuyên truyền, nâng cao nhận thức, thay đổi hành vi về dinh dưỡng hợp lý và vận động thể lực phù hợp với từng độ tuổi, nhóm đối tượng;

e) Tăng cường công tác phối hợp liên ngành để nâng cao hiệu quả các hoạt động dinh dưỡng ở từng địa phương. Chủ trì, phối hợp với Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam tập trung đẩy mạnh chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ em trong 1.000 ngày đầu đời, bảo đảm dinh dưỡng hợp lý đối với học sinh mẫu giáo, tiểu học và dinh dưỡng trong bữa ăn gia đình nhằm sớm chấm dứt các thể suy dinh dưỡng, tăng cường phòng, chống các rối loạn chuyển hóa, các yếu tố nguy cơ sức khỏe liên quan đến dinh dưỡng.

2. Bộ Giáo dục và Đào tạo:

a) Tăng cường lồng ghép các chương trình giáo dục thay đổi hành vi về dinh dưỡng hợp lý và vận động thể lực phù hợp với trẻ em, học sinh trong trường học vì mục đích phát triển trẻ thơ toàn diện;

b) Phối hợp chặt chẽ giữa nhà trường và gia đình để giáo dục, hướng dẫn về dinh dưỡng và vận động thể lực phù hợp cho trẻ em, học sinh, đặc biệt là cho nhóm tuổi tiền dậy thì và dậy thì;

c) Tổ chức bữa ăn học đường bảo đảm dinh dưỡng hợp lý, triển khai chương trình sữa học đường, tăng cường vận động thể lực cho trẻ em, học sinh; không quảng cáo và kinh doanh đồ uống có cồn, nước ngọt có ga và các thực phẩm không có lợi cho sức khỏe trong trường học;

d) Tăng cường phối hợp với ngành y tế để theo dõi, giám sát tình trạng dinh dưỡng, các can thiệp dinh dưỡng và chăm sóc sức khỏe cho trẻ em, học sinh trong trường học.

3. Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội:

a) Chủ trì chỉ đạo tăng cường thực hiện các chính sách cho đối tượng bảo trợ xã hội theo quy định của pháp luật, chú trọng trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt, trẻ em thuộc hộ nghèo, trẻ em dân tộc thiểu số, trẻ em đang sinh sống tại các xã biên giới, miền núi, hải đảo và các xã có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn;

b) Chủ trì, phối hợp với các cơ quan liên quan đẩy mạnh tuyên truyền và quan tâm chỉ đạo việc thực hiện chế độ dinh dưỡng hợp lý cho người lao động, đặc biệt là lao động nữ, lao động tại các khu công nghiệp.

4. Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn:

a) Chỉ đạo đẩy mạnh thực hiện các hoạt động dinh dưỡng trong chương trình “Không còn nạn đói” và hướng dẫn các địa phương phát triển sản xuất nhằm bảo đảm an ninh lương thực trong mọi tình huống;

b) Tăng cường chỉ đạo bảo đảm cấp nước sạch và vệ sinh môi trường nông thôn trong chương trình mục tiêu quốc gia xây dựng nông thôn mới.

5. Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch tăng cường chỉ đạo lồng ghép hoạt động vận động thể lực và đảm bảo dinh dưỡng hợp lý với phong trào quần chúng và hoạt động thể thao, văn hóa tại cộng đồng; tăng cường tuyên truyền về lợi ích của hoạt động thể dục thể thao quần chúng đối với sức khỏe, hạn chế quảng cáo các sản phẩm dinh dưỡng không có lợi cho sức khỏe theo quy định.

6. Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương:

a) Chỉ đạo xây dựng và tổ chức thực hiện kế hoạch và các chương trình tại địa phương, tăng cường đầu tư nhân lực, kinh phí để giải quyết các vấn đề suy dinh dưỡng trẻ em, dinh dưỡng trong 1.000 ngày đầu đời, dinh dưỡng trong phòng chống bệnh không lây nhiễm và dinh dưỡng đối với các nhóm có nguy cơ cao;

b) Đề xuất với Hội đồng nhân dân đưa các chỉ tiêu về dinh dưỡng vào chỉ tiêu phát triển kinh tế, xã hội của địa phương;

c) Chỉ đạo tăng cường tập huấn nâng cao năng lực cho cán bộ y tế và cán bộ thực hiện công tác dinh dưỡng tại cơ sở;

d) Tăng cường xã hội hóa huy động nguồn lực và phối hợp liên ngành nhằm thông tin, tuyên truyền, vận động người dân thực hiện chế độ dinh dưỡng hợp lý và thực hiện các mục tiêu về dinh dưỡng ở địa phương.

7. Đề nghị Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam:

a) Phối hợp chặt chẽ với ngành y tế và ủy ban nhân dân các cấp để tuyên truyền, phổ biến kiến thức về dinh dưỡng hợp lý cho các hội viên, các bà mẹ;

b) Vận động hội viên và cộng đồng tích cực tham gia các hoạt động chăm sóc dinh dưỡng, đặc biệt là chăm sóc dinh dưỡng 1.000 ngày đầu đời và bữa ăn gia đình bảo đảm dinh dưỡng hợp lý.

8. Định kỳ hàng năm, Bộ Y tế chủ trì tổng hợp tình hình, kết quả thực hiện Chỉ thị, báo cáo Thủ tướng Chính phủ.

Các Bộ trưởng, Thủ trưởng cơ quan ngang bộ, Thủ trưởng cơ quan thuộc Chính phủ, Chủ tịch Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương, các cơ quan, đơn vị và tổ chức có liên quan triển khai thực hiện nghiêm túc, hiệu quả Chỉ thị này./.

Nơi nhận: - Ban Bí thư Trung ương Đảng; - Thủ tướng, các Phó Thủ tướng Chính phủ; - Các bộ, cơ quan ngang bộ, cơ quan thuộc Chính phủ; - HĐND, UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương; - Văn phòng Trung ương và các Ban của Đảng; - Văn phòng Tổng Bí thư; - Văn phòng Chủ tịch nước; - Hội đồng dân tộc và các Ủy ban của Quốc hội; - Văn phòng Quốc hội; - Tòa án nhân dân tối cao; - Viện kiểm sát nhân dân tối cao; - Kiểm toán nhà nước; - Ủy ban Giám sát tài chính Quốc gia; - Ngân hàng Chính sách xã hội; - Ngân hàng Phát triển Việt Nam; - Ủy ban trung ương Mặt trận Tổ quốc Việt Nam; - Cơ quan trung ương của các đoàn thể; - VPCP: BTCN, các PCN, Trợ lý TTg, TGĐ Cổng TTĐT; các Vụ, Cục, đơn vị trực thuộc; - Lưu: VT, KGVX (2).

THỦ TƯỚNG Nguyễn Xuân Phúc

English

PRIME MINISTER -------	THE SOCIALIST REPUBLIC OF VIETNAM Independence - Freedom - Happiness ---------------
No. 46/CT-TTg	Hanoi, December 21, 2017

DIRECTIVE

ON ENHANCEMENT OF NUTRITION IN NEW CIRCUMSTANCES

In the past few years, Vietnam has achieved significant results in improving nutritional status. There has been a considerable reduction in child malnutrition prevalence and the people's diet is ensured in terms of quantity and quality. Vietnam has also achieved the Millennium Development Goal of reducing prevalence of moderate and severe underweight in children earlier than planned.

In addition to the achieved results, Vietnam is still facing nutritional issues. The prevalence of stunting remains high, accounting for up to 24.6%; the rate of obesity tends to rapidly increase, especially in urban areas; micronutrient deficiency is yet to be remedied; unhealthy diet such as salted food intake, low fruit and vegetable intake and physical inactivity increases the risk of diseases, especially non-communicable diseases. The height of the Vietnamese people is improving slowly and shorter than average height of people in many other countries in the same region. Inadequate attention is paid to diet for children, students, workers, patients and elderly people.  The National Nutrition Strategy during 2011-2020 reveals quite a few limitations. It only provides a main focus on malnutrition control, other important issues are yet to be addressed. The main cause is lack of awareness of the importance of a healthy diet of the majority of public and the authorities; nutrition works do not receive adequate attention from local governments; interdisciplinary cooperation in reaching nutrition targets is not very effective.

In order to fulfill nutrition criteria specified in the Resolution No. 20-NQ/TW, the 6th Meeting of the 12th Central Committee on enhancement of citizens’ health protection, improvement, and care in new circumstances, the Prime Minister request ministries and local governments to focus on directing the performance of the following tasks:

1. The Ministry of Health shall:

a) take charge of performing and organizing performance of tasks and solutions related to nutrition according to the Government Action Plan for the implementation of the Resolution No. 20-NQ/TW, the 6th Meeting of the 12th Central Committee on enhancement of citizens’ health protection, improvement, and care in new circumstances, including recommending, raising public awareness of diet, diet rations suitable for each group of age and special entities, and taste of the Vietnamese in each region, using local foods; focusing on addressing the issues concerning stunting, micronutrient deficiency, obesity, role of nutrition in the treatment and prevention of hypertension, cardiovascular diseases, diabetes and other non-communicable diseases, and diet for elderly people.

b) review, amend and complete nutrition policies specified in applicable legislative documents;

...

...

...

d) organize the fulfillment of Vietnam’s commitments according to the ASEAN Leaders' Declaration on Ending All Forms of Malnutrition dated November 13, 2017;

dd) promote dissemination, raise awareness and change behavior towards healthy diet and engage in physical activities suitable for each group of age and entity;

e) promote interdisciplinary cooperation in order to increase effectiveness of nutrition activities in each area. Take charge and cooperate with Vietnam Women's Union in focusing on providing nutritional care for children during their first 1000 days of life, providing healthy diet for preschoolers, elementary school students and families in order to end all forms of malnutrition, and preventing metabolic disorders and nutrition-related risk factors.

2. The Ministry of Education and Training shall:

a) integrate the programs for healthy diet education and behavior change and physical activity that are suitable for children and students for the purpose of developing children in a comprehensive manner;

b) promote close cooperation between school and family to educate about and provide guidance on nutrition and physical activity suitable for children and students, especially for those in preadolescence and adolescence;

c) provide healthy school meals, execute school milk program, encourage children and students to engage in physical activities; not advertise and trade in alcoholic drinks, carbonated soft drinks and unhealthy foods in schools;

d) promote cooperation with health sector in supervising nutrition situation, nutritional interventions and heathcare provided for children and students.

3. The Ministry of Labor, War Invalids and Social Affairs:

...

...

...

b) take charge and cooperate with relevant authorities in promoting dissemination and providing healthy diet for workers, especially female workers and workers in industrial parks.

4. The Ministry of Agriculture and Rural Development shall:

a) direct the implementation of nutrition activities included in the program "No more hunger" and instruct areas to boost production to ensure food security in any event;

b) direct supply of clean water and environmental protection in rural areas according to the national target program for new rural development.

5. The Ministry of Culture, Sports and Tourism shall direct the integration of physical activity and healthy diet assurance into mass movements and sporting and cultural activities in the community; disseminate benefits of mass sporting and cultural activities for health, restrict advertising of unhealthy nutritional products according to regulations.

6. People’s Committee of provinces shall:

a) direct formulation and organize implementation of local programs and plans, provide human resources and expenses to address issues concerning child malnutrition, nutrition during the first 1000 days of life, nutrition for prevention of non-communicable diseases and nutrition for high-risk groups;

b) request the People's Councils to include nutrition criteria in the criteria for local socio-economic development;

c) direct provision of advanced training for health workers and internal nutrition workers;

...

...

...

7. Vietnam Women's Union is requested to:

a) closely cooperate with health sector and People’s Committees at all levels to disseminate knowledge about healthy diet to members and mothers;

b) encourage its members and community to engage in nutritional care activities, especially nutritional care during the first 1000 days of life and healthy family meals.

8. The Ministry of Health shall submit an annual consolidated report on the implementation of the Directive to the Prime Minister.

Minister, heads of ministerial agencies, heads of Governmental agencies, People's Committees of provinces and relevant organizations and individuals are responsible for the implementation of this Directive./.

PRIME MINISTER




Nguyen Xuan Phuc

...

...

...