Kích thước của ảnh trong tờ khai đề nghị cấp sổ thuyền viên

Tờ khai đề nghị cấp sổ thuyền viên được dùng theo mẫu quy định tại Phụ lục II Ban hành kèm theo Thông tư 23/2017/TT-BGTVT như sau:

PHỤ LỤC II

MẪU TỜ KHAI ĐỀ NGHỊ CẤP SỔ THUYỀN VIÊN
(Kèm theo Thông tư 23/2017/TT-BGTVT ngày 28 tháng 7 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải)

1. Họ và tên (chữ in hoa):......................................................... 2. Nam, nữ:……………..

Full name (in BLOCK letters)                                                                        Male, female

3. Sinh ngày:…….. tháng ………. năm ..........................................................................

4. Nơi sinh: .............................................. 5. Quốc tịch………………………………………

Place of birth                                                             Nationality

6. Số GCMND/Căn cước công dân/Hộ chiếu: ...............................................................

Identity card

Ngày cấp: ……/..../…….                                          Nơi cấp: .......................................

Date of issue                                                           Place of issue

7. Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: ..............................................................................

Permanent registered address

8. Nơi đăng ký tạm trú (nếu có): ...................................................................................

Temporary registered address (if any)

9. Chức danh: .............................................................................................................

Capacity

10. GCNKNCM: ……………………. Ngày cấp: ……./……/................................. (nếu có).

Competency certificate N^o Date of issue                                                                    (if any)

11. Hình thức cấp (cấp mới, cấp lại): ............................................................................

Type of issue

12. Lý do cấp lại: ........................................................................................................

Reason for renewal

13. Số Sổ thuyền viên đã cấp (nếu có):………… Ngày cấp: …../…../…….. Nơi cấp.........

Seaman’s book N° (if any)                                            Date of issue                  Place of issue

Tôi cam đoan những lời khai trên là đúng và xin chịu trách nhiệm trước pháp luật về những lời khai trên.

I confirm all the informations above are true and authentic and will be responsible for the declaration.

……, ngày ….. tháng …… năm …..
Date       month      year
Người đề nghị
(Ký, ghi rõ họ tên)
Applicant
(Signed and named)

Như vậy, tờ khai cấp sổ thuyền viên theo sẽ dán ảnh có kích cỡ 4 x 6 cm.

Trân trọng!