Quay lại Đến bài viết gốc

Xác định tỷ lệ tổn thương cơ thể do bệnh, tật hệ Thần kinh do thương tích, bệnh, tật và bệnh nghề nghiệp

Chào Ban biên tập, tôi là Đức Trọng hiện đang là hội thẩm nhân dân huyện. Ban biên tập cho tôi hỏi, theo quy định của pháp luật thì việc tỷ lệ tổn thương cơ thể do bệnh, tật hệ Thần kinh do thương tích được xác định như thế nào?

Tỷ lệ tổn thương cơ thể do bệnh, tật hệ Thần kinh g do thương tích, bệnh, tật và bệnh nghề nghiệp được xác định theo quy định tại Thông tư liên tịch 28/2013/TTLT-BYT-BLĐTBXH quy định tỷ lệ tổn thương cơ thể do thương tích, bệnh, tật và bệnh nghề nghiệp do Bộ trưởng Bộ Y tế, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội ban hành, cụ thể như sau:

Bệnh, tật hệ Thần kinh	Tỷ lệ (%)
1. Sống kiểu thực vật	100
2. Liệt
2.1. Liệt tứ chi
2.1.1. Mức độ nhẹ	61 - 65
2.1.2. Mức độ vừa	81 - 85
2.1.3. Mức độ nặng	91 - 95
2.1.4. Liệt hoàn toàn tứ chi	99
2.2. Liệt nửa người
2.2.1. Mức độ nhẹ	36 - 40
2.2.2. Mức độ vừa	61 - 65
2.2.3. Mức độ nặng	71 - 75
2.2.4. Liệt hoàn toàn nửa người	85
2.3. Liệt hai tay hoặc hai chân
2.3.1. Mức độ nhẹ	36 - 40
2.3.2. Mức độ vừa	61 - 65
2.3.3. Mức độ nặng	76 - 80
2.3.4. Liệt hoàn toàn hai tay hoặc hai chân	86 - 90
2.4. Liệt một tay hoặc một chân
2.4.1. Mức độ nhẹ	21 - 25
2.4.2. Mức độ vừa	36 - 40
2.4.3. Mức độ nặng	51 - 55
2.4.4. Liệt hoàn toàn Ghi chú: Tổn thương trong Mục 2.3 và Mục 2.4 nếu tổn thương chi trên lấy tỷ lệ tối đa, tổn thương chi dưới lấy tỷ lệ tối thiểu	61 - 65
3. Bệnh liệt chu kỳ
3.1. Bệnh liệt chu kỳ đã không tái phái từ một năm trở lên (tính đến thời điểm khám giám định)	1 - 3
3.2. Bệnh liệt chu kỳ còn tái phát ít nhất một lần/năm (tính đến thời điểm khám giám định)	11- 15
4. Chậm phát triển vận động (Rối loạn đặc hiệu sự phát triển chức năng vận động)
4.1. Mức độ nhẹ	31 - 35
4.2. Mức độ vừa	41 - 45
4.3. Mức độ nặng	61 - 65
4.4. Mức độ rất nặng	71 - 75
5. Hội chứng ngoại tháp (Tỷ lệ áp dụng riêng cho từng Hội chứng: Parkinson, Tiểu não, múa vờn, múa giật, run, loạn trương lực toàn thể hóa …)
5.1. Mức độ nhẹ	26 - 30
5.2. Mức độ vừa	61 - 65
5.3. Mức độ nặng	81 - 85
5.4. Mức độ rất nặng	91 - 95
6. Loạn trương lực khu trú hoặc phân đoạn
6.1. Loạn trương lực khu trú hoặc phân đoạn chưa gây suy giảm chức năng của cơ quan, bộ phận	1 - 5
6.2. Loạn trương lực khu trú hoặc phân đoạn liên tục, gây suy giảm chức năng của cơ quan, bộ phận được tính theo tỷ lệ suy giảm chức năng của cơ quan bộ phận do tình trạng loạn trương lực cơ gây ra
7. Mất thực dụng	31 - 35
8. Rối loạn cảm giác
8.1. Rối loạn cảm giác (không bao gồm mất cảm giác hoặc loạn cảm giác đau) một bên từ bụng trở xuống (từ khoanh đoạn thắt lưng L1)	11 - 15
8.2. Mất cảm giác hoặc loạn cảm giác đau một bên từ bụng trở xuống	16 - 20
8.3. Rối loạn cảm giác (không bao gồm mất cảm giác hoặc loạn cảm giác đau) một bên từ ngực trở xuống (từ khoanh đoạn ngực T5/D5)	26 - 30
8.4. Mất cảm giác hoặc loạn cảm giác đau một bên từ ngực trở xuống (từ khoanh đoạn ngực T5/D5)	31 - 35
8.5. Rối loạn cảm giác (không bao gồm mất cảm giác hoặc loạn cảm giác đau) nửa người	31 - 35
8.6. Mất cảm giác hoặc loạn cảm giác đau nửa người	45
9. Rối loạn ngôn ngữ
9.1. Mất vận động ngôn ngữ kiểu Broca
9.1.1. Nhẹ	16 - 20
9.1.2. Vừa	31 - 35
9.1.3. Nặng	41 - 45
9.1.4. Rất nặng	51 - 55
9.1.5. Hoàn toàn	61
9.2. Mất hiểu lời kiểu Wernicke
9.2.1. Mức độ nhẹ	16 - 20
9.2.2. Mức độ vừa	31 - 35
9.2.3. Mức độ nặng	41 - 45
9.2.4. Mức độ rất nặng	51 - 55
9.2.5. Mức độ hoàn toàn	65
9.3. Mất đọc	41 - 45
9.4. Mất viết	41 - 45
9.5. Quên sử dụng nửa người	31 - 35
10. Bệnh lý rễ, đám rối thần kinh một bên
10.1. Tổn thương rễ thần kinh
10.1.1. Tổn thương một rễ
10.1.2. Tổn thương không hoàn toàn một rễ (trừ các rễ: C4, C5, C6,, C7, C8,, T1 (D1), L5, S1)	3 - 5
10.1.3. Tổn thương hoàn toàn một rễ (trừ các rễ: C4, C5, C6,, C7, C8,, T1 (D1), L5, S1)	9
10.1.4. Tổn thương không hoàn toàn một trong các rễ: C4, C5, C6,, C7, C8,, T1 (D1)	11 - 15
10.1.5. Tổn thương hoàn toàn một trong các rễ: C4, C5, C6,, C7, C8,, T1 (D1)	21
10.1.6. Tổn thương không hoàn toàn một trong các rễ: L5, S1	16 - 20
10.1.7. Tổn thương hoàn toàn một trong các rễ: L5, S1	26 - 30
10.2. Tổn thương đuôi ngựa
10.2.1. Không hoàn toàn (có rối loạn cơ tròn)	61 - 65
10.2.2. Hoàn toàn	90
10.3. Tổn thương đám rối thần kinh một bên
10.3.1. Tổn thương đám rối thần kinh cổ
10.3.1.1. Không hoàn toàn	11 - 15
10.3.1.2. Hoàn toàn	21 - 25
10.3.2. Tổn thương đám rối thần kinh cánh tay
10.3.2.1. Tổn thương thân nhất giữa	26 - 30
10.3.2.2. Tổn thương thân nhất dưới	46 - 50
10.3.2.3. Tổn thương tổn thương thân nhất trên	51 - 55
10.3.2.4. Tổn thương thân nhì trước trong	46 - 50
10.3.2.5. Tổn thương thân nhì trước ngoài	46 - 50
10.3.2.6. Tổn thương thân nhì sau	51 - 55
10.3.2.7. Tổn thương hoàn toàn	65
10.3.3. Tổn thương đám rối thắt lưng
10.3.3.1. Không hoàn toàn (có tổn thương thần kinh đùi)	26 - 30
10.3.3.2. Hoàn toàn	41 - 45
10.3.4. Tổn thương đám rối cùng
10.3.4.1. Không hoàn toàn	36 - 40
10.3.4.2. Hoàn toàn	61
11. Tổn thương dây thần kinh tủy sống một bên
11.1. Tổn thương các dây thần kinh cổ
11.1.1. Không hoàn toàn	11 - 15
11.1.2. Hoàn toàn	21 - 25
11.2. Tổn thương dây thần kinh trên gai hoặc dưới gai
11.2.1. Không hoàn toàn	3 - 5
11.2.2. Hoàn toàn	11
11.3. Tổn thương dây thần kinh ngực dài
11.3.1. Không hoàn toàn	5 - 9
11.3.2. Hoàn toàn Ghi chú: Mục 11.3.1 và 11.3.2 Nữ được tỉnh tỷ lệ tối đa, Nam được tính tỷ lệ tối thiểu	11 - 15
11.4. Tổn thương một dây thần kinh liên sườn	6 - 10
11.5. Tổn thương thần kinh mũ
11.5.1. Không hoàn toàn	16 - 20
11.5.2. Hoàn toàn	31 - 35
11.6. Tổn thương thần kinh cơ bì
11.6.1. Không hoàn toàn	11 - 15
11.6.2. Hoàn toàn	26 - 30
11.7. Tổn thương thần kinh quay
11.7.1. Tổn thương nhánh	11 - 15
11.7.2. Tổn thương bán phần	26 - 30
11.7.3. Tổn thương hoàn toàn	41 - 45
11.8. Tổn thương thần kinh trụ
11.8.1. Tổn thương nhánh	11 - 15
11.8.2. Tổn thương bán phần	21 - 25
11.8.3. Tổn thương hoàn toàn	31 - 35
11.9. Tổn thương thần kinh giữa
11.9.1. Tổn thương nhánh	11 - 15
11.9.2. Tổn thương bán phần	21 - 25
11.9.3. Tổn thương hoàn toàn	31 - 35
11.10. Tổn thương thần kinh cánh tay bì trong	11 - 15
11.11. Tổn thương thần kinh cẳng tay bì trong	11 - 15
11.12. Tổn thương thần kinh mông trên và mông dưới
11.12.1. Không hoàn toàn	11 - 15
11.12.2. Hoàn toàn	21 - 25
11.13. Tổn thương thần kinh da đùi sau
11.13.1. Không hoàn toàn	1 - 3
11.13.2. Hoàn toàn	6 - 10
11.14. Tổn thương thần kinh đùi
11.14.1. Tổn thương nhánh	11 - 15
11.14.2. Tổn thương bán phần	21 - 25
11.14.3. Tổn thương hoàn toàn	36 - 40
11.15. Tổn thương thần kinh đùi bì
11.15.1. Không hoàn toàn	1 - 3
11.15.2. Hoàn toàn	6 - 10
11.16. Tổn thương thần kinh bịt
11.16.1. Không hoàn toàn	6 - 10
11.16.2. Hoàn toàn	16 - 20
11.17. Tổn thương thần kinh sinh dục – đùi
11.17.1. Không hoàn toàn	5 - 9
11.17.2. Hoàn toàn	11 - 15
11.18. Tổn thương thần kinh hông to
11.18.1. Tổn thương nhánh	16 - 20
11.18.2. Tổn thương bán phần	26 - 30
11.18.3. Tổn thương hoàn toàn	41 - 45
11.19. Tổn thương thần kinh hông khoeo ngoài
11.19.1. Tổn thương nhánh	6 - 10
11.19.2. Tổn thương bán phần	16 - 20
11.19.3. Tổn thương hoàn toàn	26 - 30
11.20. Tổn thương thần kinh hông khoeo trong
11.20.1. Tổn thương nhánh	6 - 10
11.20.2. Tổn thương bán phần	11 - 15
11.20.3. Tổn thương hoàn toàn	21 - 25
12. Tổn thương dây thần kinh sọ một bên
12.1. Tổn thương dây thần kinh sọ số I
12.1.1. Không hoàn toàn	11 - 15
12.1.2. Hoàn toàn	21 - 25
12.2. Tổn thương dây thần kinh sọ số II: Áp dụng theo mức độ giảm thị lực trong Bảng tỷ lệ tổn thương cơ thể do bệnh, tật cơ quan Thị giác
12.3. Tổn thương thần kinh sọ số III
12.3.1. Tổn thương một nhánh	11 - 15
12.3.2. Tổn thương bán phần	21 - 25
12.3.3. Tổn thương hoàn toàn	31 - 35
12.4. Tổn thương thần kinh sọ số IV
12.4.1. Không hoàn toàn	3 - 5
12.4.2. Hoàn toàn	11 - 15
12.5. Tổn thương thần kinh sọ số V
12.5.1. Tổn thương một nhánh	6 - 10
12.5.2. Tổn thương không hoàn toàn	16 - 20
12.5.3. Tổn thương hoàn toàn	26 - 30
12.6. Tổn thương thần kinh sọ số VI
12.6.1. Không hoàn toàn	6 - 10
12.6.2. Hoàn toàn	16 - 20
12.7. Tổn thương thần kinh sọ số VII
12.7.1. Tổn thương nhánh	6 - 10
12.7.2. Tổn thương không hoàn toàn	16 - 20
12.7.3. Tổn thương hoàn toàn	26 - 30
12.8. Tổn thương thần kinh sọ số VIII: Tỷ lệ tính theo di chứng Hội chứng Tiền đình và/hoặc mất thính lực
12.9. Tổn thương thần kinh sọ số IX
12.9.1. Không hoàn toàn	11 - 15
12.9.2. Hoàn toàn	21 - 25
12.10. Tổn thương thần kinh sọ số X
12.10.1. Không hoàn toàn	11 - 15
12.10.2. Hoàn toàn	21 - 25
12.11. Tổn thương thần kinh sọ số XI
12.11.1. Không hoàn toàn	11 - 15
12.11.2. Hoàn toàn	21 - 25
12.12. Tổn thương thần kinh sọ số XII
12.12.1. Không hoàn toàn	21 - 25
12.12.2. Hoàn toàn	36 - 40
13. Hội chứng giao cảm cổ (Hội chứng Claude Bernard - Horner)	31 - 35
14. Rối loạn cơ tròn
14.1. Đại, tiểu tiện không tự chủ không thường xuyên (Bệnh nhân vẫn tự chủ được nhưng không thường xuyên nên đại, tiểu tiện dầm không thường xuyên)	31 - 35
14.2. Bí đại, tiểu tiện	51 - 55
14.3. Đại, tiểu tiện không tự chủ (đại, tiểu tiện dầm dề)	61
15. Rối loạn hoạt động cơ quan sinh dục do tổn thương thần kinh Áp dụng theo Tổn thương hệ Tiết niệu - Sinh dục
16. Động kinh
16.1. Động kinh cơn co cứng - co giật
16.1.1. Đáp ứng điều trị tốt (không còn cơn trên lâm sàng)	11 - 15
16.1.2. Không đáp ứng điều trị hiện còn cơn hiếm	21 - 25
16.1.3. Không đáp ứng điều trị hiện còn cơn thưa	31 - 35
16.1.4. Không đáp ứng điều trị hiện còn cơn mau	61 - 65
16.1.5. Không đáp ứng điều trị hiện còn cơn rất mau	81 - 85
16.2. Động kinh cơn cục bộ đơn thuần
16.2.1. Đáp ứng điều trị tốt (không còn cơn trên lâm sàng)	6 - 10
16.2.2. Không đáp ứng điều trị còn cơn hiếm	11 - 15
16.2.3. Không đáp ứng điều trị còn cơn thưa	21 - 25
16.2.4. Không đáp ứng điều trị còn cơn trên mau	31 - 35
16.2.5. Không đáp ứng điều trị còn cơn rất mau	61 - 65
16.3. Động kinh cơn cục bộ phức hợp
16.3.1. Đáp ứng điều trị tốt (không còn cơn trên lâm sàng)	11 - 15
16.3.2. Không đáp ứng điều trị còn cơn hiếm	16 - 20
16.3.3. Không đáp ứng điều trị còn cơn thưa	26 - 30
16.3.4. Không đáp ứng điều trị còn cơn mau	41 - 45
16.3.5. Không đáp ứng điều trị còn cơn rất mau	66 - 70
16.4. Động kinh cơn cục bộ toàn thể hóa thứ phát: Tỷ lệ được tính như động kinh toàn thể
16.5. Động kinh có biến chứng rối loạn tâm thần, hành vi: Tỷ lệ được tính bằng tỷ lệ động kinh tương ứng cộng tỷ lệ biến chứng rối loạn tâm thần và hành vi (cộng lùi).
16.6. Động kinh có điều trị can thiệp: Tỷ lệ được tính bằng tỷ lệ động kinh tương ứng cộng tỷ lệ di chứng tổn thương bộ phận cơ thể do phương pháp can thiệp gây nên (cộng lùi).
17. Hội chứng tiền đình (trung ương, ngoại vi)
17.1. Hội chứng tiền đình (dạng cơn) điều trị ổn định	6 - 10
17.2. Hội chứng tiền đình điều trị không ổn định
17.2.1. Mức độ nhẹ	21 - 25
17.2.2. Mức độ vừa	41 - 45
17.2.3. Mức độ nặng	61 – 65
17.2.4. Mức độ rất nặng	81 - 85
18. Rối loạn thần kinh thực vật (ra mồ hôi chân, tay)
18.1. Ra mồ hôi chân, tay ẩm ướt thường xuyên	6 - 10
18.2. Ra mồ hôi chân, tay chảy thành giọt không thường xuyên	16 - 20
18.3. Ra mồ hôi chân, tay chảy thành giọt thường xuyên	26 - 30
18.4. Rối loạn thần kinh thực vật (ra mồ hôi chân, tay) đã điều trị can thiệp
18.4.1. Kết quả tốt	1 - 3
18.4.2. Kết quả không tốt: Tỷ lệ được tính bằng tỷ lệ Mục 18.4.1 cộng lùi tỷ lệ Mục 18.1 hoặc 18.2 hoặc 18.3.
19. Nhức nửa đầu (Migraine), bệnh Horton ...
19.1. Bệnh lý nhức đầu điều trị ổn định	6 - 10
19.2. Bệnh lý nhức đầu điều trị không ổn định	16 - 20
20. U rễ, dây thần kinh
20.1. Chưa điều trị can thiệp	16 - 20
20.2. Chưa điều trị can thiệp gây rối loạn chức năng thần kinh: Áp dụng tỷ lệ Mục 20.1 cộng lùi tỷ lệ rối loạn chức năng rễ, dây thần kinh
20.3. Đã điều trị can thiệp
20.3.1. Kết quả tốt: Tỷ lệ được tính bằng tỷ lệ di chứng tổn thương bộ phận cơ thể do phương pháp can thiệp gây nên
20.3.2. Kết quả không tốt: Áp dụng tỷ lệ Mục 20.3.1 cộng lùi tỷ lệ tổn thương rễ, dây thần kinh tương ứng
21. U màng tủy, u tủy
21.1. Chưa điều trị can thiệp, chưa gây rối loạn chức năng thần kinh	16 - 20
21.2. Chưa điều trị can thiệp, gây rối loạn chức năng: Áp dụng tỷ lệ Mục 21.1 cộng lùi với tỷ lệ rối loạn chức năng
21.3. Đã điều trị can thiệp
21.3.1. Kết quả tốt: Tỷ lệ được tính bằng tỷ lệ di chứng tổn thương bộ phận cơ thể do phương pháp can thiệp gây nên
21.3.2. Kết quả không tốt: Áp dụng tỷ lệ Mục 21.3.1 cộng lùi tỷ lệ tổn thương thần kinh tương ứng
22. Ổ tổn thương não, khối choán chỗ màng não, não
22.1. Chưa gây rối loạn chức năng hệ Thần kinh	31 - 35
22.2. Gây rối loạn chức năng: Áp dụng tỷ lệ Mục 22.1 cộng lùi với tỷ lệ rối loạn chức năng
22.3. Đã điều trị can thiệp
22.3.1. Kết quả tốt: Tỷ lệ được tính bằng tỷ lệ di chứng tổn thương bộ phận cơ thể do phương pháp can thiệp gây nên
22.3.2. Kết quả không tốt: Áp dụng tỷ lệ Mục 22.3.1 cộng lùi tỷ lệ tổn thương thần kinh tương ứng
23. Bệnh, Hội chứng nhược cơ
23.1. Nhược cơ loại I	11 - 15
23.2. Nhược cơ loại II	21 - 25
23.3. Nhược cơ loại III	31 - 35
23.4. Nhược cơ loại IV	41 - 45
23.5. Nhược cơ loại V Nếu có biến chứng thì tỷ lệ được cộng lùi với tỷ lệ biến chứng	61 - 65
24. Dị dạng, dị tật hệ thần kinh
24.1. Dị dạng, dị tật hệ thần kinh nếu tương tự như các tổn thương hệ thần kinh đã được nêu trong Bảng tỷ lệ này thì được áp dụng tỷ lệ tổn thương tương đương đã nêu trong Bảng	0 - 5
24.2. Dị dạng, dị tật hệ thần kinh khác
24.2.1. Chưa ảnh hưởng chức năng hệ thần kinh	0 - 5
24.2.2. Có ảnh hưởng chức năng hệ thần kinh: Áp dụng tỷ lệ Mục 24.2.1 cộng lùi tỷ lệ di chứng chức năng thần kinh hoặc các cơ quan khác (nếu có)
24.2.3. Đã điều trị can thiệp kết quả tốt: Tỷ lệ được tính bằng tỷ lệ di chứng tổn thương bộ phận cơ thể do phương pháp can thiệp gây nên
24.2.4. Đã điều trị can thiệp kết quả không tốt: Áp dụng tỷ lệ Mục 24.2.3 cộng lùi tỷ lệ di chứng chức năng

Ban biên tập phản hồi thông tin đến bạn.

Đi đến trang Tìm kiếm nội dung Tư vấn pháp luật - Bệnh nghề nghiệp

Thư Viện Pháp Luật

- Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email [email protected];

- Nội dung bài viết chỉ mang tính chất tham khảo;

- Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc;

- Mọi ý kiến thắc mắc về bản quyền của bài viết vui lòng liên hệ qua địa chỉ mail [email protected];

330 lượt xem Lưu bài viết

Thông báo