Tiêu chí bệnh án điện tử được quy định như thế nào?
Tiêu chí bệnh án điện tử được quy định tại Phụ lục 1 ban hành kèm theo Thông tư 54/2017/TT-BYT về Bộ tiêu chí ứng dụng công nghệ thông tin tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành, cụ thể:
|
Tiêu chí |
Mức |
|
Cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe |
Cơ bản |
|
Quản lý thông tin tiền sử của bệnh nhân |
|
|
Quản lý tài liệu lâm sàng |
|
|
Quản lý chỉ định |
|
|
Quản lý kết quả cận lâm sàng |
|
|
Quản lý điều trị |
|
|
Quản lý thuốc đã kê đơn cho người bệnh |
|
|
Quản lý thông tin hành chính |
|
|
Quản lý thông tin bác sỹ, dược sỹ, nhân viên y tế |
|
|
Quản lý thông tin nhân khẩu của bệnh nhân và việc đồng bộ thông tin nhân khẩu |
|
|
Quản lý việc kết nối, tương tác với các hệ thống thông tin khác trong bệnh viện |
|
|
Quản lý hồ sơ bệnh án |
Nâng cao |
|
Quản lý hồ sơ bệnh án theo thời gian quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh |
|
|
Đồng bộ hồ sơ bệnh án |
|
|
Lưu trữ và phục hồi hồ sơ bệnh án |
|
|
Quản lý hạ tầng thông tin |
|
|
An ninh hệ thống |
|
|
Kiểm tra, giám sát |
|
|
Quản lý danh mục dùng chung nội bộ và tiêu chuẩn |
|
|
Quản lý kết nối, liên thông theo các tiêu chuẩn (kết xuất bệnh án điện tử theo tiêu chuẩn HL7 CDA, CCD) |
|
|
Quản lý các quy tắc nghiệp vụ thao tác trên hồ sơ bệnh án |
|
|
Sao lưu dự phòng và phục hồi CSDL |
Trên đây là tư vấn về tiêu chí bệnh án điện tử. Để biết thêm thông tin chi tiết bạn hãy tham khảo tại Thông tư 54/2017/TT-BYT. Mong rằng những tư vấn của chúng tôi sẽ giúp giải đáp được những vướng mắc của bạn.
Chúc sức khỏe và thành công!
Thư Viện Pháp Luật