Quay lại Đến bài viết gốc

Có khác nhau về giá trị của thẻ bảo hiểm?

Tôi tên là Phạm Công Bội năm nay 56 tuổi đang làm việc tại doanh nghiệp nhà nước, tôi có một thắc mắc muốn hỏi Cơ quan bảo hiểm như sau: 1 .Trong bảo hiểm y tế mà nhà nước ta đang sử dụng có khác nhau về giá trị của chiếc thể bảo hiểm hay không, hay là tất cả đều có giá trị như nhau, ví dụ như người dân tự ý ra phường mua với giá là 621,000 đ/ thẻ còn ở cơ quan nhà nước mua thì bao nhiêu ?. 2. Trong Khám chữa bệnh tôi thấy hiện tại đang phân cấp ra làm hai loại thẻ bảo hiểm. như tôi là làm việc ở cơ quan nhà nước được cơ quan mua và cấp cho nên tôi được khám tại bệnh viện Lê Lợi còn bảo hiểm của vợ tôi mà ra phường 11 mua thì khám ở trung tâm y tế tp vũng tàu. Chất lượng khám và cấp thuốc ở hai nơi là hoàn toàn khác nhau. kể cả việc gửi giữ xe cũng khác. việc khám ở trung tâm y tế sau đó do căn bệnh nên lại được bác sỹ chuyển về bệnh viện Lê Lợi để xem xét tiếp nhưng rất phức tạp là vì bên trung tâm y tế tp và bệnh viện Lê Lợi không có nối mạng với nhau nên khi sang là phải làm các thủ tục như người mới vào việc này sẽ làm rất khổ cho bệnh nhân vì đợi khám ở trung tâm đến 9 giờ nhưng rồi phải chuyển đi Lê Lợi nên khi vào khám ở Lê Lợi không kịp.

1. Theo quy định của Luật bảo hiểm y tế (BHYT) ngày 14/11/2008 và Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT ngày 13/6/2014 thì đối tượng tham gia BHYT gồm 22 loại đối tượng được chia làm 5 nhóm. Mức đóng và trách nhiệm đóng BHYTcủa từng đối tượng là khác nhau.

Trường hợp ông đang làm việc tại Doanh nghiệp nhà nước thuộc nhóm I thì mức đóng BHYT hằng tháng bằng 4,5% tiền lương tháng, trong đó người sử dụng lao động đóng 2/3 và người lao động đóng 1/3.

Vợ ông tham gia BHYT theo hộ gia đình thuộc nhóm V thì mức đóng hằng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở (hiện tại là 1.210.000 đồng) do đối tượng tự đóng theo hộ gia đình.

2. Căn cứ Thông tư số 40/2015/TT-BYT ngày 16/11/2015 quy định đăng ký khám chữa bệnh (KCB) BHYT ban đầu và chuyển tuyến KCB BHYT: Người tham gia BHYT được quyền đăng ký KCB ban đầu tại cơ sở tuyến xã, tuyến huyện và tương đương không phân biệt địa giới hành chính, phù hợp với nơi làm việc, nơi cư trú và khả năng đáp ứng của cơ sở KCB.

Căn cứ công văn số 1583/YT-BHXH ngày 30/12/2015 giữa Sở Y tế và BHXH tỉnh về việc triển khai Khoản 1, Điều 9 Thông tư số 40/2015/TT-BYT ngày 16/11/2015 thì người thường trú, tạm trú hoặc làm việc trên địa bàn các phường 1, 2, 3, 4, 8, phường Thắng Tam thì được đăng ký KCB ban đầu tại Bệnh viện Lê Lợi; người thường trú, tạm trú tại các phường còn lại đăng ký KCB ban đầu tại Trung tâm y tế TP. Vũng Tàu hoặc trạm y tế phường.

Đi đến trang Tìm kiếm nội dung Tư vấn pháp luật - Thẻ bảo hiểm y tế

Thư Viện Pháp Luật

- Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email [email protected];

- Nội dung bài viết chỉ mang tính chất tham khảo;

- Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc;

- Mọi ý kiến thắc mắc về bản quyền của bài viết vui lòng liên hệ qua địa chỉ mail [email protected];

318 lượt xem Lưu bài viết

Thông báo