Mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu? Mức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện bao nhiêu?

Chào anh, ban biên tập xin giải đáp như sau:

>> Xem thêm: Hướng dẫn gia hạn Bảo Hiểm Y tế tự nguyện online

1. Bảo hiểm y tế tự nguyện là gì?

Bảo hiểm y tế tự nguyện là hình thức bảo hiểm y tế do Nhà nước tổ chức thực hiện, theo đó các cá nhân tự nguyện tham gia, đóng phí bảo hiểm để được hưởng các quyền lợi về bảo hiểm y tế.

Bảo hiểm y tế tự nguyện mang lại cho người tham gia những lợi ích sau:

- Được khám chữa bệnh, cấp thuốc miễn phí hoặc được hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế 2008.

- Được hưởng các quyền lợi khác như:

+ Được cấp thẻ bảo hiểm y tế tạm thời khi chưa có thẻ bảo hiểm y tế.

+ Được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí khi thuộc diện được hưởng trợ cấp bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật.

+ Được hưởng bảo hiểm y tế hộ gia đình khi có người phụ thuộc là người đã hết tuổi lao động, người khuyết tật hoặc người mắc bệnh hiểm nghèo.

Theo quy định tại khoản 1 Điều 2 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 về bảo hiểm y tế như sau:

Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc do Nhà nước tổ chức thực hiện, được áp dụng đối với các đối tượng do luật định để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận.

Bảo hiểm y tế được quản lý theo 02 hình thức: BHYT bắt buộc (áp dụng với người lao động trong các doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị; cán bộ, công chức, viên chức; học sinh, sinh viên…) và BHYT tự nguyện (áp dụng với người không thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc).

Như vậy, trừ các đối tượng đã tham gia BHYT bắt buộc thì các đối tượng còn lại có thể tham gia BHYT tự nguyện cụ thể:

+ Cá nhân thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng đã được ngân sách nhà nước hỗ trợ tham gia bảo hiểm y tế.

+ Cá nhân làm nghề tự do, không có quan hệ lao động.

+ Cá nhân khác có nhu cầu tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện.

2. Mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu?

Theo Công văn 777/BHXH-BT 2015, từ ngày 01/01/2016 trở đi, nếu muốn tham gia BHYT tự nguyện thì người dân bắt buộc phải tham gia theo hộ gia đình.

Đồng thời, bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình không được bán tại các bệnh viện, cơ sở khám, chữa bệnh mà chỉ được đăng ký tại địa phương. Mỗi địa phương hiện nay cũng có rất nhiều điểm đăng ký, tạo điều kiện thuận lợi cho người tham gia, như:

- Cơ quan Bảo hiểm xã hội xã/phường/thị trấn nơi cư trú

- Đại lý thu bảo hiểm xã hội.

Hồ sơ mua bảo hiểm y tế tự nguyện bao gồm:

+ Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện (mẫu số 01/BHYTTN)

Tải mẫu 01/BHYTTN: https://cdn.thuvienphapluat.vn/uploads/DanLuat-BanAn/2023/Mau-TK1-TS-QD-595-1.doc 

+ Chứng minh nhân dân hoặc thẻ căn cước công dân

+ Hộ khẩu hoặc giấy tạm trú (Công văn 3170/BHXH-BT 2015 về lập danh sách hộ gia đình tham gia BHYT)

Như vậy, mua bảo hiểm y tế tự nguyện có thể thực hiện tại các cơ quan Bảo hiểm xã hội, đại lý thu bảo hiểm xã hội của địa phương.

Đồng thời, khi mua bảo hiểm y tế tự nguyện người dân cần chuẩn bị đầy đủ hồ sơ gồm tờ khai, CMND/CCCD, sổ hộ khẩu/giấy tạm trú để đăng ký mua bảo hiểm y tế cho cả hộ gia đình.

3. Mức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện bao nhiêu?

Theo điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, mức đóng hàng tháng của người tham gia BHYT tự nguyện theo hộ gia đình được tính như sau:

Từ ngày 01/7/2024, mức lương cơ sở là 2.340.000 đồng/tháng. (Nghị định 73/2024/NĐ-CP)

Như vậy, mức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện hàng năm sẽ là:

- Người thứ nhất: 1,263,600 đồng/năm

- Người thứ hai: 884,520 đồng/năm

- Người thứ ba: 758,160 đồng/năm

- Người thứ tư: 631,800 đồng/năm

- Từ người thứ năm trở đi: 505,440 đồng/năm.