Bị tai nạn lao động trước ngày 01/01/2025 thì tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện có được hỗ trợ không?

Điều kiện hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện

Căn cứ Điều 5 Nghị định 143/2024/NĐ-CP về điều kiện hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện

- Người lao động đang tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện được hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện quy định tại Điều 4 Nghị định 143/2024/NĐ-CP khi có đủ các điều kiện sau đây:

+ Bị suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do tai nạn lao động xảy ra trong thời gian tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện;

+ Không thuộc các trường hợp quy định tại khoản 2 Điều 5 Nghị định 143/2024/NĐ-CP.

- Người lao động không được hưởng các chế độ tai nạn lao động tại Điều 4 Nghị định 143/2024/NĐ-CP nếu tai nạn xảy ra do một trong các nguyên nhân sau:

+ Mâu thuẫn của chính nạn nhân với người gây ra tai nạn mà không liên quan đến công việc, nhiệm vụ lao động;

+ Người lao động cố ý tự hủy hoại sức khỏe của bản thân;

+ Sử dụng chất ma tuý, chất gây nghiện trái quy định của pháp luật.

Theo đó, một trong các điều kiện hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện là người lao động bị suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do tai nạn lao động xảy ra trong thời gian tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện.

Như vậy, nếu bị tai nạn trước 01/01/2025 - tức không trong thời gian tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện - thì không đủ điều kiện hưởng chế độ.

Trợ cấp tai nạn lao động của chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện thế nào?

Theo Khoản 1 Điều 7 Nghị định 143/2024/NĐ-CP quy định:

Người lao động bị suy giảm khả năng lao động từ 5% đến 100% do tai nạn lao động thì được hưởng trợ cấp một lần như sau:

+ Suy giảm 5% khả năng lao động thì được hưởng ba lần mức lương tối thiểu tháng tính theo vùng IV do Chính phủ quy định (sau đây gọi tắt là tháng lương tối thiểu vùng IV), sau đó cứ suy giảm thêm 1% thì được hưởng thêm 0,3 lần tháng lương tối thiểu vùng IV;

+ Ngoài mức trợ cấp quy định tại điểm a khoản này, còn được hưởng thêm khoản trợ cấp tính theo số năm đã đóng vào Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện, từ một năm trở xuống thì được tính bằng 0,5 lần tháng lương tối thiểu vùng IV, sau đó cứ thêm mỗi năm đóng vào quỹ được tính thêm 0,3 lần tháng lương tối thiểu vùng IV;

+ Thời gian làm căn cứ tính hưởng chế độ tai nạn lao động quy định tại điểm b khoản này là tổng thời gian người lao động đóng vào Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện, tính đến tháng trước liền kề tháng bị tai nạn lao động; nếu đóng không liên tục thì được cộng dồn; một năm được tính khi có đủ 12 tháng đóng bảo hiểm vào Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện.

+ Trợ cấp tai nạn lao động một lần quy định tại khoản này được tính theo công thức tại điểm d khoản 1 Điều 7 Nghị định 143/2024/NĐ-CP.

Như vậy, người lao động mà bị suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên thì được hưởng trợ cấp một lần từ chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện như trên.

Người lao động bị chết do tai nạn lao động thì thân nhân hưởng chế độ gì?

Theo Khoản 2 Điều 7 Nghị định 143/2024/NĐ-CP quy định:

Thân nhân người lao động bị chết do tai nạn lao động được hưởng trợ cấp một lần bằng 31,5 lần tháng lương tối thiểu vùng IV, nếu thuộc một trong các trường hợp sau đây:

- Người lao động đang làm việc bị chết do tai nạn lao động;

- Người lao động bị chết trong thời gian điều trị lần đau do tai nạn lao động;

- Người lao động bị chết trong thời gian điều trị thương tật do tai nạn lao động mà chưa được giám định mức suy giảm khả năng lao động.

Tháng lương tối thiểu vùng IV theo Nghị định 74/2024/NĐ-CP quy định về mức lương tối thiểu đối với người lao động làm việc theo hợp đồng lao động.

Theo đó, mức lương tối thiểu tại 4 vùng được quy định như sau:

- Vùng I: 4.960.000 đồng/tháng;

- Vùng II: 4.410.000 đồng/tháng;

- Vùng III: 3.860.000 đồng/tháng;

- Vùng IV: 3.450.000 đồng/tháng.

Như vậy, Tháng lương tối thiểu vùng IV hiện nay là 3.450.000 đồng/tháng, đây là cơ sở để tính trợ cấp một lần theo quy định trên.