Gỡ rối pháp lý phát sinh do Covid 19

Hồ sơ, thủ tục hưởng chế độ ốm đau của NLĐ

15/08/2019 10:37 AM

THƯ VIỆN PHÁP LUẬT giới thiệu thủ tục hưởng chế độ ốm đau cho NLĐ đang tham gia BHXH bắt buộc theo quy định hiện hành được nêu tại Quyết định 777/QĐ-BHXH ngày 24/6/2019.

Quý Nguyễn

Bước 1: NLĐ xác định điều kiện hưởng chế độ ốm đau

NLĐ được hưởng chế độ ốm đau nếu thuộc các trường hợp sau:

- Đang tham gia BHXH bắt buộc bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động hoặc điều trị thương tật, bệnh tật tái phát do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở KCB có thẩm quyền.

-  NLĐ đang tham gia BHXH bắt buộc phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở KCB có thẩm quyền.

Lưu ý: Không giải quyết chế độ ốm đau với các trường hợp sau đây:

- NLĐ bị ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy.

- NLĐ nghỉ việc điều trị lần đầu do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp.

- NLĐ bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động trong thời gian đang nghỉ phép hằng năm, nghỉ việc riêng, nghỉ không hưởng lương theo quy định của pháp luật lao động; nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội.

Bước 2: Nộp hồ sơ cho người sử dụng lao động (NSDLĐ)

NLĐ đủ điều kiện hưởng chế độ ốm đau thì nộp cho NSDLĐ các giấy tờ sau đây:

**Trường hợp điều trị nội trú

- Bản sao Giấy ra viện của NLĐ hoặc con NLĐ dưới 7 tuổi.

Trường hợp người bệnh tử vong tại cơ sở KCB thì thay Giấy ra viện bằng bản sao Giấy báo tử (bổ sung giấy tờ thể hiện thời gian vào viện nếu trên Giấy bảo tử không có).

- Bản sao Giấy chuyển tuyến hoặc Giấy chuyển viện nếu có chuyển tuyến KCB trong quá trình điều trị nội trú.

**Trường hợp điều trị ngoại trú

- Bản chính Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.

- Trường hợp cả cha và mẹ đều nghỉ việc để chăm con thì Giấy chứng nhận nghỉ việc của 01 trong 2 người là bản sao; hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sĩ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.

**Trường hợp NLĐ hoặc con của NLĐ KCB ở nước ngoài

Nộp bản sao của bản dịch tiếng Việt giấy KCB do cơ sở KCB nước ngoài cấp.

Bước 3: Đợi nhận trợ cấp BHXH

Cơ quan BHXH sẽ giải quyết chế độ trong thời hạn tối đa 6 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ theo quy định.

NLĐ có thể nhận trợ cấp qua một trong các hình thức sau:

- Tài khoản ATM của NLĐ.

- Trực tiếp tại cơ quan BHXH trong trường hợp chưa nhận tại đơn vị mà đơn vị đã chuyển lại kinh phí cho cơ quan BHXH.

- Nhận tại đơn vị sử dụng lao động.

Gởi câu hỏi Chia sẻ bài viết lên facebook 12,765

VĂN BẢN NỔI BẬT MỚI CẬP NHẬT
  • 10:20 | 26/11/2020 Thông tư 94/2020/TT-BTC sửa đổi, bổ sung một số điều Thông tư 307/2016/TT-BTC quy định mức thu, chế độ thu, nộp, quản lý và sử dụng phí quyền cung cấp dịch vụ truyền hình trả tiền.
  • 08:40 | 26/11/2020 Công văn 5077/BGDĐT-GDTC ngày 25/11/2020 về việc thực hiện nghiêm túc cài đặt và sử dụng ứng dụng “An toàn COVID-19”.
  • 08:30 | 26/11/2020 Quyết định 3767/QĐ-BGDĐT Ban hành Quy chế quản lý hoạt động đối ngoại của Bộ Giáo dục và Đào tạo.
  • 08:00 | 26/11/2020 Công văn 9854/VPCP-KSTT ngày25/11/2020 về việc tích hợp, cung cấp dịch vụ cung cấp thông tin quy hoạch và cấp giấy phép xây dựng.
  • 14:20 | 25/11/2020 Thông tư 39/2020/TT-BTTTT ngày 24/11/2020 về việc quy định về quản lý đài truyền thanh cấp xã ứng dụng công nghệ thông tin - viễn thông.
  • 10:30 | 25/11/2020 Quyết định 4912/QĐ-BYT ngày 24/11/2020 phê duyệt Kế hoạch thanh tra năm 2021.
  • 10:20 | 25/11/2020 Quyết định 4886/QĐ-BYT ngày 23/11/2020 ban hành kế hoạch triển khai thực hiện Quyết định 677/QĐ-TTg ngày 18/5/2017 về việc phê duyệt Đề án Phát triển Hệ tri thức Việt số hóa.
  • 09:45 | 25/11/2020 Công văn 4547/LĐTBXH-TCCB ngày 20/11/2020 thực hiện công tác quản lý hồ sơ công chức, viên chức.
  • 11:00 | 24/11/2020 Chỉ thị 24/CT-BYT ngày 24/11/2020 về việc tăng cường thực hiện nghiêm các biện pháp phòng, chống dịch Covid-19.
  • 07:00 | 24/11/2020 Quyết định 1907/QĐ-TTg ngày 23/11/2020 về việc phê duyệt Đề án “Tuyên truyền, nâng cao nhận thức và phổ biến kiến thức về an toàn thông tin giai đoạn 2021 - 2025”.

Địa chỉ: 17 Nguyễn Gia Thiều, P.6, Q.3, TP.HCM
Điện thoại: (028) 3930 3279 (06 lines)
E-mail: info@ThuVienPhapLuat.vn