Nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình theo quy định mới nhất?

Nội dung chính

• Nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những đối tượng nào?
• Việc xác định nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình được thực hiện căn cứ vào những loại giấy tờ nào?
• Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế đối với các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình được thực hiện như thế nào?

Nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những đối tượng nào?

Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi bởi khoản 1 và khoản 2 Điều 2 Nghị định 104/2022/NĐ-CP quy định về nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm:

Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình

1. Người có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký thường trú, trừ những người thuộc đối tượng quy định tại các điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này.

2. Những người có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều này.

3. Các đối tượng sau đây được tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình:

a) Chức sắc, chức việc, nhà tu hành;

b) Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này mà không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế.

Theo quy định nêu trên, nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm:

- Người có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký thường trú, trừ những người đã thuộc một trong những tượng tham gia bảo hiểm y tế khác quy định tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP.

- Những người có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký tạm trú, trừ những người đã thuộc một trong những tượng tham gia bảo hiểm y tế khác quy định tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP

- Các đối tượng sau đây được tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình:

+ Chức sắc, chức việc, nhà tu hành;

+ Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội trừ những người đã thuộc một trong những tượng tham gia bảo hiểm y tế khác quy định tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP mà không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế.

Nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình theo quy định mới nhất? (Hình từ Internet)

Việc xác định nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình được thực hiện căn cứ vào những loại giấy tờ nào?

Khoản 1 Điều 4 Thông tư 30/2020/TT-BYT quy định về các giấy tờ được coi là căn cứ để xác định nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình như sau:

Xác định đối tượng đóng, mức đóng và giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình

1. Việc xác định đối tượng quy định tại khoản 3 Điều 5 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP căn cứ vào một trong các giấy tờ sau đây:

a) Đối với chức sắc, chức việc, nhà tu hành: sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú hoặc danh sách có đóng dấu của tổ chức tôn giáo trực tiếp quản lý chức sắc, chức việc, nhà tu hành;

b) Đối với người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội: sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú hoặc danh sách có đóng dấu của cơ sở bảo trợ xã hội nơi người đó đang cư trú.

2. Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế đối với các đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP được thực hiện ngay từ người thứ hai trở đi có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú hoặc trong danh sách có đóng dấu của tổ chức tôn giáo, cơ sở bảo trợ xã hội quy định tại khoản 1 Điều này tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình.

Theo đó, việc xác định đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình căn cứ vào một trong các giấy tờ sau:

- Đối với chức sắc, chức việc, nhà tu hành: sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú hoặc danh sách có đóng dấu của tổ chức tôn giáo trực tiếp quản lý chức sắc, chức việc, nhà tu hành;

- Đối với người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội: sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú hoặc danh sách có đóng dấu của cơ sở bảo trợ xã hội nơi người đó đang cư trú.

Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế đối với các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình được thực hiện như thế nào?

Khoản 2 Điều 4 Thông tư 30/2020/TT-BYT quy định về việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế đối với các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình như sau:

Xác định đối tượng đóng, mức đóng và giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình

1. Việc xác định đối tượng quy định tại khoản 3 Điều 5 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP căn cứ vào một trong các giấy tờ sau đây:

a) Đối với chức sắc, chức việc, nhà tu hành: sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú hoặc danh sách có đóng dấu của tổ chức tôn giáo trực tiếp quản lý chức sắc, chức việc, nhà tu hành;

b) Đối với người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội: sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú hoặc danh sách có đóng dấu của cơ sở bảo trợ xã hội nơi người đó đang cư trú.

2. Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế đối với các đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP được thực hiện ngay từ người thứ hai trở đi có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú hoặc trong danh sách có đóng dấu của tổ chức tôn giáo, cơ sở bảo trợ xã hội quy định tại khoản 1 Điều này tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình.

Theo đó, việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế đối với các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình được thực hiện ngay từ người thứ hai trở đi có tên trong sổ hộ khẩu

Hoặc sổ tạm trú hoặc trong danh sách có đóng dấu của tổ chức tôn giáo, cơ sở bảo trợ xã hội tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình.

Trân trọng!