Mẫu biên bản về việc học sinh, trại viên trường giáo dưỡng, cơ sở giáo dục bắt buộc như nào?
Mẫu biên bản về việc học sinh, trại viên trường giáo dưỡng, cơ sở giáo dục bắt buộc chết
Tại Mẫu 9 Phần IV Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định 140/2021/NĐ-CP quy định về mẫu biên bản về việc học sinh, trại viên trường giáo dưỡng, cơ sở giáo dục bắt buộc chết như sau:
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
BIÊN BẢN
Về việc(1) ……………………chết*
Hôm nay, vào hồi.... giờ…… ngày…… tháng….. năm….. tại(2)………………………………….
Chúng tôi gồm:
1. Ông (bà):…………………………………………; Chức vụ: ………………………………………….
Đại diện ……………………………………………………………………………………………………..
2. Ông (bà):…………………………………………; Chức vụ: ………………………………………….
Đại diện cơ quan Điều tra: ………………………………………………………………………………..
3. Ông (bà):…………………………………………; Chức vụ: ………………………………………….
Đại diện Viện KSND: ………………………………………………………………………………………
4. Ông (bà):…………………………………………; Chức vụ: ………………………………………….
Đại diện cơ quan Y tế: ……………………………………………………………………………………
5. Đại diện gia đình (nếu có) ……………………………………………………………………………….
6. Người làm chứng:…………………………………………………. là………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………
Tiến hành lập biên bản về trường hợp(1) ……………………………….chết có lai lịch như sau:
Họ và tên:……………………; Giới tính:…………………..; Tên gọi khác: …………………………..
Ngày, tháng, năm sinh: …………/………../……….
Số định danh cá nhân/CMND/CCCD:………………….; ngày cấp: ……....../……..../…………;
nơi cấp: ……………………………………………………………………………………………………
Nơi thường trú: ………………………………………………………………………………………….
Hành vi vi phạm pháp luật: …………………………………………………………………………….
Đưa đi (3) ……………………………ngày ……/….../…… theo Quyết định số .../QĐ-TA ngày ……/…./…. của TAND ………………………………………………..
Vào(3) ………………………… ngày …./…../……..; Thời hạn: ………………..tháng.
Danh bản số……………….ngày …./…./………. lập tại………………………………………….
Đã chết hồi……….giờ………..ngày …./…../……tại………………………………………………
Nguyên nhân chết:………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………..
Thi thể đã…………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………
Tài sản, đồ vật còn lại của người chết (nếu có) ghi ở trang sau và giao cho: ……………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
BẢN KÊ NHỮNG ĐỒ VẬT, TÀI SẢN CÒN LẠI CỦA NGƯỜI CHẾT
|
TT |
TÀI SẢN, ĐỒ VẬT |
LOẠI, KÝ HIỆU |
SỐ LƯỢNG |
CHẤT LƯỢNG |
GHI CHÚ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Biên bản lập xong hồi giờ….. ngày …….tháng....năm……, đã đọc lại cho mọi người nghe, xác nhận là đúng và cùng ký tên dưới đây (nếu có ý kiến bổ sung thì ghi trước khi ký).
|
ĐẠI DIỆN CQ Y TẾ |
ĐẠI DIỆN VKSND |
ĐẠI DIỆN CQĐT |
NGƯỜI LẬP BIÊN BẢN |
|
NGƯỜI LÀM CHỨNG |
ĐẠI DIỆN GIA ĐÌNH |
ĐẠI DIỆN(3) ………… |
- Lưu:...., hồ sơ …..
Ghi chú:
* Mẫu này được sử dụng để người có thẩm quyền ghi lại nội dung buổi làm việc với các cơ quan, cá nhân trong việc giải quyết trường hợp học sinh hoặc trại viên chết, quy định tại Điều 25 (nếu là học sinh), Điều 40 (nếu là trại viên) Nghị định số: 140/2021/NĐ-CP.
(1) Ghi “học sinh” hoặc “trại viên”.
(2) Ghi địa điểm lập biên bản.
(3) Ghi “trường giáo dưỡng” hoặc “cơ sở giáo dục bắt buộc”.
Mẫu biên bản về việc bàn giao thi thể học sinh, trại viên
Theo Mẫu 10 Phần IV Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định 140/2021/NĐ-CP quy định về mẫu biên bản về việc bàn giao thi thể học sinh, trại viên như sau:
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
BIÊN BẢN
Về việc bàn giao thi thể(1) …………………….*
Hôm nay, vào hồi ……..giờ……. ngày……. tháng…… năm…… tại(2)……………………………….
……………………………………………………………………………………………………………….
Chúng tôi gồm:
I. Bên giao (Đại diện(3) ………………………………………..)
1. Ông (bà):………………………………………………………..; Chức vụ: …………………………
2. Ông (bà):………………………………………………………..; Chức vụ: …………………………
II. Bên nhận (Đại diện thân nhân(1) …………………………………chết)
1. Ông (bà): ....................................................................................................................................
Nơi thường trú: …………………………………………………………………………………………….
Số định danh cá nhân/CMND/CCCD:………………….; ngày cấp: …..../…….../…………;
nơi cấp: ……………………………………………………………………………………………………
Quan hệ với(1) ……………………………………………………………………………………………..
2. Ông (bà): ....................................................................................................................................
Nơi thường trú: …………………………………………………………………………………………….
Số định danh cá nhân/CMND/CCCD:………………….; ngày cấp: …..../…..../…………;
nơi cấp: ……………………………………………………………………………………………………
Quan hệ với(1) ……………………………………………………………………………………………..
III. Người chứng kiến
1. …………………………………………………………………………………………………………..
2 . …………………………………………………………………………………………………………..
Tiến hành lập biên bản bàn giao thi thể(1) …………………..có lai lịch dưới đây cho thân nhân đưa về tự an táng:
Họ và tên:……………………; Giới tính:…………………..; Tên gọi khác: …………………………..
Ngày, tháng, năm sinh: ……….../………./……….
Số định danh cá nhân/CMND/CCCD:………………….; ngày cấp: ………./………./…………;
nơi cấp: ……………………………………………………………………………………………………
Nơi thường trú: ………………………………………………………………………………………….
Hành vi vi phạm: ………………………………………………………………………………………..
Đưa đi (3)………………………..ngày …../..../.... theo Quyết định số .../QĐ-TA ngày ...../..../.... của TAND………………………………………
Vào (3) ……………………….ngày …./…./……; Thời hạn: ………………..tháng
Bị bệnh: ……………………………………………………………………………………………..
Được điều trị tại: ……………………………………………………………………………………
Đã chết vào hồi…… giờ…….. ngày…../..../……… tại ………………………………………….
Nguyên nhân chết: ………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………
Sau khi(1) ……………………….chết, (3) …………………………đã làm các thủ tục theo đúng quy định của pháp luật và tiến hành bàn giao thi thể của(1) …………………… cho thân nhân đưa về địa phương an táng. Thân nhân cam kết không khiếu kiện về nguyên nhân chết và tổ chức an táng trong thời hạn(4)……………… ngày, không làm ảnh hưởng đến an ninh trật tự và vệ sinh môi trường địa phương.
Tài sản còn lại của người chết bàn giao kèm theo gồm:
|
TT |
TÊN TÀI SẢN |
SỐ LƯỢNG |
CHẤT LƯỢNG |
GHI CHÚ |
|
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
… |
|
|
|
|
Biên bản lập xong hồi…… giờ ……. ngày...tháng....năm...., đã đọc lại cho mọi người có mặt nghe, không ai có ý kiến gì khác và cùng ký tên dưới đây./.
|
ĐẠI DIỆN BÊN NHẬN THI THỂ |
ĐẠI DIỆN BÊN GIAO |
NGƯỜI CHỨNG KIẾN
(Ký, ghi rõ họ và tên)
- Lưu: hồ sơ…..
Ghi chú:
* Mẫu này được sử dụng để người có thẩm quyền ghi lại nội dung giao, nhận thi thể học sinh hoặc trại viên được bàn giao cho gia đình tự an táng theo nguyện vọng, quy định tại Điều 25 (nếu là học sinh), Điều 40 (nếu là trại viên) Nghị định số: 140/2021/NĐ-CP.
(1) Ghi “học sinh” hoặc “trại viên”.
(2) Ghi địa điểm lập biên bản.
(3) Ghi “trường giáo dưỡng” hoặc “cơ sở giáo dục bắt buộc”.
(4) Ghi rõ thời hạn tiến hành mai táng.
Trân trọng!
