Nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng khi trẻ mắc phải COVID-19?
Căn cứ Tiết 3.5.3 Tiểu mục 3.5 Mục III Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19 ở trẻ em (Ban hành kèm theo Quyết định 5155/QĐ-BYT năm 2021) quy định biến chứng nặng nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng như sau:
* Nhiễm trùng huyết:
Khi nghi ngờ hoặc khẳng định do nhiễm trùng và có ít nhất 2 tiêu chuẩn của hội chứng đáp ứng viêm hệ thống (SIRS) và một trong số đó phải là thay đổi thân nhiệt hoặc số lượng bạch cầu bất thường.
* Sốc nhiễm trùng: xác định khi có
- Bất kỳ tình trạng hạ huyết áp nào: khi huyết áp tâm thu < 5 bách phân vị hoặc > 2SD dưới ngưỡng bình thường theo lứa tuổi, hoặc (trẻ < 1 tuổi: < 70 mmHg; trẻ từ 1-10 tuổi: < 70 + 2 x tuổi; trẻ > 10 tuổi: < 90 mmHg).
- Hoặc có bất kỳ 2-3 dấu hiệu sau:
+ Thay đổi ý thức
+ Nhịp tim nhanh hoặc chậm (< 90 nhịp/phút hoặc > 160 lần/phút ở trẻ nhũ nhi, và < 70 lần/phút hoặc > 150 lần/phút ở trẻ nhỏ)
+ Thời gian làm đầy mao mạch kéo dài (> 2 giây)
+ Hoặc giãn mạch ấm/mạch nẩy; thở nhanh; da nổi vân tím
+ Hoặc có chấm xuất huyết hoặc ban xuất huyết
+ Tăng nồng độ lactate, thiểu niệu, tăng hoặc hạ thân nhiệt.
Trân trọng!
Lê Bảo Y