Nội dung KSK tuyển dụng cho nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ chạy tàu
Khoản 2 Điều 2 Thông tư 12/2018/TT-BYT quy định về khám sức khỏe đối với nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ chạy tàu như sau:
Giấy KSK tuyển dụng và nội dung KSK tuyển dụng cho nhân viên đường sắt theo mẫu quy định tại Phụ lục số 01 ban hành kèm theo Thông tư này.
Dẫn chiếu đến Phụ lục 01 ban hành kèm theo Thông tư 12/2018/TT-BYT quy định như sau:
Phụ lục số 01
MẪU GIẤY KHÁM SỨC KHỎE TUYỂN DỤNG NHÂN VIÊN ĐƯỜNG SẮT
(Kèm theo Thông tư số 12/2018/TT-BYT ngày 04 tháng 5 năm 2018
của Bộ trưởng Bộ Y tế)
|
..........1........... ..........2........... Số: /GKSK-.....3.... |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
|
GIẤY KHÁM SỨC KHỎE TUYỂN DỤNG NHÂN VIÊN ĐƯỜNG SẮT
TIỀN SỬ BỆNH CỦA ĐỐI TƯỢNG KHÁM SỨC KHỎE
- Tiền sử gia đình:
Có ai trong gia đình ông (bà) mắc một trong các bệnh: truyền nhiễm, tim mạch, đái tháo đường, lao, hen phế quản, ung thư, động kinh, rối loạn tâm thần, bệnh khác: a) Không □; b) Có □; Nếu “có”, đề nghị ghi cụ thể tên bệnh:..........................................................................
- Tiền sử bản thân:Ông (bà) đã/đang mắc bệnh, tình trạng bệnh nào sau đây không: Bệnh truyền nhiễm, bệnh tim mạch, đái tháo đường, lao, hen phế quản, ung thư, động kinh, rối loạn tâm thần, bệnh khác: a) Không □; b) Có □
Nếu “có”, đề nghị ghi cụ thể tên bệnh:..............................................................................................
- Câu hỏi khác (nếu có):
Ông (bà) có đang điều trị bệnh gì không? Nếu có, xin hãy liệt kê các thuốc đang dùng và liều lượng:
...........................................................................................................................................................
|
Tôi xin cam đoan những điều khai trên đây hoàn toàn đúng với sự thật theo sự hiểu biết của tôi. |
................. ngày.......... tháng......... năm................ Người đề nghị khám sức khỏe (Ký và ghi rõ họ, tên) |
I. KHÁM THỂ LỰC
Chiều cao:........................... cm; Cân nặng:..................... kg; Chỉ số BMI:..................................
Mạch:......................... lần/phút; Huyết áp:..................../..................... mmHg
Phân loại thể lực:...............................................................................................................................
Bác sỹ/Người thực hiện:.........................................................
[1] Tên cơ quan chủ quản của cơ sở khám sức khỏe
2 Tên của cơ sở khám sức khỏe
3 Chữ viết tắt tên cơ sở khám sức khỏe
II. KHÁM LÂM SÀNG
|
Nội dung khám |
Họ tên, chữ ký của Bác sỹ/Người thực hiện |
|
1. Nội khoa: a) Tâm thần:................................................................................................ Phân loại..................................................................................................... |
|
|
b) Thần kinh:............................................................................................... Phân loại..................................................................................................... |
|
|
c) Tim mạch:............................................................................................... Phân loại..................................................................................................... |
|
|
d) Hô hấp:................................................................................................... Phân loại..................................................................................................... |
|
|
đ) Tiêu hóa:................................................................................................. Phân loại..................................................................................................... |
|
|
e) Cơ - Xương - Khớp:................................................................................. Phân loại..................................................................................................... |
|
|
2. Ngoại khoa:............................................................................................ Phân loại..................................................................................................... |
|
|
3. Tiết niệu - Sinh dục: - Tiết niệu:.................................................................................................. ................................................................................................................... Phân loại..................................................................................................... - Sinh dục:.................................................................................................. ................................................................................................................... Phân loại..................................................................................................... |
|
|
4. Mắt: - Kết quả khám thị lực: Không kính: Mắt phải:.......... Mắt trái:........................ Có kính: Mắt phải:.......... Mắt trái:........................ - Các bệnh về mắt (nếu có):.......................................................................... ................................................................................................................... - Phân loại:.................................................................................................. |
|
|
5. Tai - Mũi - Họng: - Kết quả khám thính lực: Tai trái: Nói thường:............................ m; Nói thầm:........................... m Tai phải: Nói thường:........................... m; Nói thầm:........................... m - Các bệnh về tai mũi họng (nếu có):............................................................. ................................................................................................................... - Phân loại:.................................................................................................. |
|
|
6. Răng - Hàm - Mặt: - Kết quả khám: + Hàm trên:........................................................................ + Hàm dưới:....................................................................... - Các bệnh về Răng - Hàm - Mặt (nếu có)...................................................... ................................................................................................................... - Phân loại:.................................................................................................. |
|
|
7. Da liễu: .................................................................................................. ................................................................................................................... Phân loại:.................................................................................................... |
|
|
8. Nội tiết - Chuyển hóa:............................................................................. ................................................................................................................... Phân loại:.................................................................................................... |
|
III. KHÁM CẬN LÂM SÀNG
|
Nội dung khám |
Họ tên, chữ ký của Bác sỹ/Người thực hiện |
|
1. Các xét nghiệm ma túy: - Test Morphin/Heroin:.............................................................................. 2. Xét nghiệm máu: a) Công thức máu: Số lượng HC:................................................................ Số lượng Bạch cầu:....................................................... Số lượng Tiểu cầu:........................................................ ................................................................................................................. b) Sinh hóa máu: Đường máu:.................................................................... Urê:................................................................................ Creatinin:........................................................................ ASAT (GOT):.................................. ALAT (GPT):..................................... c) Xét nghiệm khác (nếu có):...................................................................... |
...........................
.................................. |
|
3. Xét nghiệm nước tiểu: a) Đường:.................................................................................................. b) Prôtêin:................................................................................................. c) Khác (nếu có):....................................................................................... |
|
|
4. Chẩn đoán hình ảnh: (X. Quang tim, phổi thẳng) ................................................................................................................. ................................................................................................................. |
.................................. .................................. |
IV. KẾT LUẬN
1. Phân loại sức khỏe:....................................................................4................................................
...........................................................................................................................................................
2. Các bệnh, tật (nếu có):..............................................................5.................................................
...........................................................................................................................................................
|
|
..................... ngày...... tháng......... năm............ NGƯỜI KẾT LUẬN (Ký, ghi rõ họ, tên và đóng dấu) |
4 Phân loại sức khỏe theo quy định tại Quyết định số 1613/BYT-QĐ.
5 Ghi rõ các bệnh, tật, phương án điều trị, phục hồi chức năng hoặc giới thiệu khám chuyên khoa để khám bệnh, chữa bệnh.
=> Căn cứ theo quy định nêu trên thì nội dung khám sức khỏe đối với nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ chạy tàu gồm có nội dung:
- Tiền sử bệnh tật;
- Khám thể lực;
- Khám lâm sàng;
- Khám cận lâm sàng;
- Kết luận.
Trân trọng!
Thư Viện Pháp Luật