Khi làm việc tại doanh nghiệp thì thẻ BHYT tự nguyện còn được bảo lưu?

Cho hỏi chồng tôi sau khi nghỉ việc một thời gian dài có mua bảo hiểm y tế tại đia phương. Nay đi làm lại phải mua bảo hiểm bắt buộc tại doanh nghiệp nhưng thời hạn bhyt tự nguyện còn 5 tháng mới hết hạn thì sao? Có được bảo lưu không?

Theo quy định tại Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 về đối tượng tham gia bảo hiểm y tế thì:

"1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:

a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động);

b) Người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn theo quy định của pháp luật.

5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này."

Tại Khoản 2 Điều 13 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định:

"2. Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này."

Theo thông tin bạn cung cấp thì chồng bạn vừa thuộc đối tượng tham gia BHYT do người sử dụng lao động đóng )(Khoản 1 Điều 12) vừa thuộc đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình (Khoản 5 Điều 12). Do đó, chồng bạn sẽ tham gia bảo hiểm y tế theo đối tượng do doanh nghiệp đóng.

Tuy nhiên, mức quyền lợi về bảo hiểm y tế thì bạn sẽ được hưởng theo mức quyền lợi cao nhất theo quy định tại Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 về mức hưởng bảo hiểm y tế. Trong khi đó, mức quyền lợi về bảo hiểm y tế tại doanh nghiệp là 80% và quyền lợi về bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cũng là 80%.

Kết luận: Khi chồng bạn đang tham gia BHYT theo hộ gia đình nhưng khi đi làm tại doanh nghiệp thì chồng bạn vẫn phải đóng bảo hiểm y tế theo doanh nghiệp. Về quyền lợi bảo hiểm y tế thì mức quyền lợi của chồng bạn sẽ được hưởng 80% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi danh mục được bảo hiểm y tế chi trả.

Còn đối với thẻ BHYT theo hộ gia đình còn thời hạn 05 tháng sẽ không được bao lưu, nhưng sẽ được hoàn trả tiền đóng BHYT với thời gian chưa sử dụng.

Trên đây là nội dung tư vấn của chúng tôi.

Trân trọng!

Đi đến trang Tìm kiếm nội dung Tư vấn pháp luật - Doanh nghiệp

Hồ Văn Ngọc

lượt xem
Thông báo
Bạn không có thông báo nào