Hướng dẫn chẩn đoán rối loạn cảm xúc không ổn định (suy nhược) thực tổn
Theo Quyết định 4293/QĐ-BYT năm 2019 thì rối loạn cảm xúc không ổn định (suy nhược) thực tổn như sau:
1. Kết luận theo tiêu chuẩn y học:
Căn cứ Tiêu chuẩn chẩn đoán hiện hành của Tổ chức Y tế Thế giới về các rối loạn tâm thần và hành vi (ICD-10), căn cứ Thông tư số 22/2019/TT-BYT ngày 28 tháng 08 năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định tỷ lệ phần trăm tổn thương cơ thể sử dụng trong giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần giám định viên tham gia giám định xác định đối tượng giám định:
a) Họ và tên;
b) Có bệnh tâm thần, rối loạn tâm thần hay không? Bệnh tâm thần, rối loạn tâm thần gì (mã bệnh)? Tình trạng tâm thần trước, trong và sau khi xảy ra vụ việc?
c) Tiêu chuẩn chẩn đoán:
- Rối loạn xuất hiện có liên quan đến các bệnh lý thực tổn, các bệnh lý về mạch máu não hoặc cao huyết áp.
- Cảm xúc không kìm chế hoặc cảm xúc không ổn định rõ rệt và dai dẳng.
- Các rối loạn về mặt cơ thể như: sự mệt mỏi và một số cảm giác cơ thể khó chịu, chóng mặt, rối loạn giấc ngủ kèm theo các chứng đau.
- Loại trừ các RLTT thực tổn đã được xếp ở chỗ khác.
2. Kết luận về khả năng nhận thức và điều khiển hành vi:
- Rối loạn cảm xúc không ổn định (suy nhược) thực tổn F06.6 đủ khả năng nhận thức và điều khiển hành vi.
Trên đây là quy định về hướng dẫn chẩn đoán rối loạn cảm xúc không ổn định (suy nhược) thực tổn.
Trân trọng!
Hồ Văn Ngọc