Khám dịch vụ không dùng thẻ BHYT có được hưởng chế độ ốm đau không?

Xin chào ban biên tập, hôm trước tôi có nhập viện khám và điều trị 02 ngày. Do dùng thẻ BHYT phải chờ đợi lâu nên tôi không dùng thẻ BHYT để khám chữa bệnh nên tôi khám dịch vụ cho nhanh. Cho tôi hỏi khám dịch vụ không dùng thẻ BHYT có được hưởng chế độ ốm đau không? Xin giải đáp giúp tôi.  

Theo quy định tại Điều 25 Luật bảo hiểm xã hội 2014 thì Điều kiện hưởng chế độ ốm đau như sau:

1. Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.

Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì không được hưởng chế độ ốm đau.

2. Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.

Như vậy, theo quy định trên thì bạn phải có đủ 2 điều kiện để hưởng chế độ ốm đau là bị ốm đau phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sỏ y tế có thẩm quyền (giấy nghỉ việc hưởng BHXH, giấy ra viện).

Do đó, trường hợp bạn khám chữa bệnh thông qua dịch vụ không sử dụng thẻ BHYT nếu có đầy đủ giấy tờ khám bệnh thì bạn sẽ được giải quyết chế độ ốm đau.

Trên đây là nội dung tư vấn của chúng tôi.

Trân trọng!

Đi đến trang Tìm kiếm nội dung Tư vấn pháp luật - Hưởng bảo hiểm y tế

Hồ Văn Ngọc

lượt xem
Thông báo
Bạn không có thông báo nào