Mẫu đơn đề nghị cấp Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện về an toàn thực phẩm

Mẫu đơn đề nghị cấp Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện về an toàn thực phẩm được ban hành kèm theo Nghị định 155/2018/NĐ-CP sửa đổi quy định liên quan đến điều kiện đầu tư kinh doanh thuộc phạm vi quản lý nhà nước của Bộ Y tế. Cụ thể như sau:                                                                                                                

                                                                                                                                                         Mẫu số 01

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
                                                                                                                   …………, ngày …. tháng …. năm 20….

                                                                           ĐƠN ĐỀ NGHỊ

                                             Cấp Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm

Kính gửi: ……………………………………………….

Họ và tên chủ cơ sở:

Tên cơ sở sản xuất đề nghị cấp Giấy chứng nhận:

Địa chỉ cơ sở sản xuất:

Điện thoại: …………………………….Fax:

Đề nghị được cấp Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm cho sản xuất (loại thực phẩm và dạng sản phẩm...):

                                                                                                                                          CHỦ CƠ SỞ
                                                                                                                                     (Ký, ghi rõ họ tên)