Sinh con khác bệnh viện đăng ký, hưởng BHYT như thế nào?

Tôi đã làm việc tại 2 công ty và có đóng bảo hiểm xã hội. - VIB: từ 11/2014-04/2018: 3 năm 6 tháng- Mesa: từ 10/2018-05/2019: 8 thángHiện tại tôi đã thôi việc tại cty Mesa và chưa có việc làm mới.- Tháng 9/2019: tôi sẽ sinh em bé, đăng ký sinh tại BV Phụ sản Hà NộiThẻ BHYT gần nhất đăng ký tại BV EVậy tôi có đủ điều kiện nhận được bảo hiểm y tế khi sinh con hay không?Trân trọng cảm ơn Ban biên tập đã tư vấn!

- Trường hợp của bạn không xác định được bệnh viện E là bệnh viện nào nên xác định là sinh con không đúng bệnh viện đăng ký nên áp dụng Khoản 15 Điều 1 Luật sửa đổi bổ sung một số điều luật bảo hiểm y tế 2014 quy định như sau:

Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo mức hưởng quy định tại khoản 1 Điều này theo tỷ lệ như sau, trừ trường hợp quy định tại khoản 5 Điều này:

a) Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú;

b) Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 trong phạm vi cả nước;

c) Tại bệnh viện tuyến huyện là 70% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2015; 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày 01 tháng 01 năm 2016.

=> Như vậy, Bệnh viện phụ sản Hà Nội là bệnh viện tuyến tỉnh nên mức hưởng BHYT của bạn là 60%. Tuy nhiên dù ở tuyến nào thì bạn vẫn được hưởng bảo hiểm y tế.

Trên đây là nội dung tư vấn.

Trân trọng!

Đi đến trang Tìm kiếm nội dung Tư vấn pháp luật - Hưởng bảo hiểm y tế

Thư Viện Pháp Luật

lượt xem
Thông báo
Bạn không có thông báo nào