Bị bệnh cần chữa trị lâu có được hưởng trợ cấp từ bảo hiểm xã hội?
Theo thông tin bạn cung cấp có thể xác định bạn thuộc đối tượng được hưởng chế độ ốm đau từ bảo hiểm xã hội, được quy định tại Điều 24 Luật bảo hiểm xã hội 2014 về đối tượng áp dụng chế độ ốm đau, cụ thể:
- Đối tượng áp dụng chế độ ốm đau là người lao động quy định tại các điểm a, b, c, d, đ và h khoản 1 Điều 2 của Luật này.
Đồng thời Điểm a Khoản 1 Điều 2 Luật bảo hiểm xã hội 2014 quy định về đối tượng của bảo hiểm xã hội như sau:
- Người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động xác định thời hạn, hợp đồng lao động theo mùa vụ hoặc theo một công việc nhất định có thời hạn từ đủ 03 tháng đến dưới 12 tháng, kể cả hợp đồng lao động được ký kết giữa người sử dụng lao động với người đại diện theo pháp luật của người dưới 15 tuổi theo quy định của pháp luật về lao động;
Bên cạnh đó, theo chuẩn đoán của bệnh viện bạn mắc bệnh Xơ gan ứ mật nguyên phát- đây là bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày ban hành kèm theo Thông tư 46/2016/TT-BYT, mã bệnh: K74.3. Do đó thời gian hưởng chế độ ốm đau của bạn được quy định tại Khoản 2 Điều 26 Luật bảo hiểm xã hội 2014 như sau:
- Tối đa 180 ngày tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần;
- Hết thời hạn hưởng chế độ ốm đau quy định tại điểm a khoản này mà vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức thấp hơn nhưng thời gian hưởng tối đa bằng thời gian đã đóng bảo hiểm xã hội.
Như vậy, bạn sẽ được hưởng trợ cấp ốm đau từ BHXH cho 180 ngày nghỉ. Nếu hết thời gian trên mà bạn vẫn tiếp tục điều trị thì vẫn được hưởng với mức thấp hơn.
Trên đây là nội dung tư vấn.
Thư Viện Pháp Luật