Khám bảo hiểm y tế khác tỉnh

Mình có thẻ BHYT ở tuyến huyện của Tỉnh Quảng Bình mà ra tuyến huyện của Hà Tĩnh khám thì được xem đúng tuyến không vì liên thông tuyến huyện. Cảm ơn!

Khoản 1 Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT quy định Người có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện được quyền khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa, hoặc bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh.

Theo quy định tại Điều 22 Luật Bảo hiểm Y tế 2008 thì người tham gia BHYT được thanh toán 100% chi phí điều trị trong phạm vi mức hưởng trên thẻ BHYT khi: Đi khám, chữa bệnh tại các bệnh viện tuyến huyện trên toàn quốc; Đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh.

Như vậy, trường hợp bạn đi khám ở các địa phương khác ngoài tỉnh sẽ không được chi trả.

Trân trọng!

Đi đến trang Tìm kiếm nội dung Tư vấn pháp luật - Bảo hiểm y tế

lượt xem
Thông báo
Bạn không có thông báo nào