Thông báo kết quả giám định cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Thông báo kết quả giám định cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được quy định tại Khoản 5 Điều 5 Quyết định 1456/QĐ-BHXH năm 2015 Quy trình giám định bảo hiểm y tế do Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành, cụ thể như sau:

Kết thúc đợt giám định, Bộ phận giám định có trách nhiệm:

- Thông báo kết quả giám định đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh gồm:

+ Các nội dung đã thực hiện giám định.

+ Các sai sót đã phát hiện trong quá trình giám định kèm dữ liệu điện tử chi tiết.

+ Kết quả giám định hồ sơ trong mẫu; Các chi phí từ chối thanh toán; Các sai sót đề nghị cơ sở khám bệnh, chữa bệnh điều chỉnh, khắc phục.

- Lập biên bản ghi nhận kết quả giám định giữa Bộ phận giám định và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Ban biên tập phản hồi thông tin đến bạn.